药店人学习丨口腔疾病用药大全

口腔疾病是药店常见的疾病种类，药店人必须掌握常见口腔疾病的相关症状和用药知识，才能服务好这一类型的顾客。

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一、口腔异味

病因：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管炎、肺部感染、消化不良、便秘等；进食大蒜、饮酒、吸烟也都可造成口臭。

一般用药：

1、牛黄清胃丸

功能主治：清胃泻火，润燥通便。用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。

用法用量：口服。一次2丸，一日2次。

2、栀子金花丸

功能主治：清热泻火，凉血解毒。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，大便秘结。

用法用量：口服。一次9克，一日1次。

3、通舒口爽胶囊

功能主治：清热除湿，化浊通便。用于大肠湿热所致的便秘，口臭，牙龈肿痛。

用法用量：口服。一次2粒，一日3次。

联合用药：

用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液

1、牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液

2、通舒口爽胶囊+口齿健喷剂

保健护理：

1、注意口腔保健，忌食辛辣、油腻、过硬的食物。

2、进食清淡、微温、易消化的食物，细嚼慢咽。

二、口腔溃疡

病因：多与胃肠功能紊乱、内分泌失调、精神紧张、不良刺激、维生素B2缺乏症、感染等因素有关。

常见症状：多发生在口腔黏膜，有一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。

一般用药：

1、口炎清颗粒

功能主治：滋阴清热，解毒消肿。阴虚火旺所致的口腔炎证。

用法用量：口服。一次2袋(20克)，一日1~2次。

2、西地碘含片（华素片）

适应症：用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。

用法用量：口含。成人，一次1片，一日3~5次。

3、口腔溃疡含片

功能主治：消溃止痛。用于复发性口腔溃疡。

用法用量：含服，一次1片，一日2~3次。

4、其他用药列举：西瓜霜含片，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂，甲硝唑等。

联合用药：

用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素

1、维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片

2、栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片

保健护理：

1、多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。

2、禁食过烫及辛辣的食物。

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三、牙痛、厌氧菌感染

病因：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛。

一般用药：

1、甲硝唑芬布芬胶囊（牙周康胶囊）

适应症：用于牙龈炎，牙周炎等疾患。对口腔炎，舌炎等亦有一定疗效。

用法用量：口服。成人：一次2粒，一日3次。一日总量不超过14粒。

2、牛黄解毒丸

功能主治：清热解毒。火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。

用法用量：口服。大蜜丸一次1丸，一日2~3次。

3、黄连上清丸

功能主治：清热通便，散风止痛。用于上焦内热，症见头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，暴发火眼，大便干燥，小便黄赤。

用法用量：口服。一次3~6g，一日2次。

4、其他用药列举：人工牛黄甲硝唑，双氯芬酸钠，左氧氟沙星，阿莫西林分散片，布洛芬缓释胶囊，乙酰螺旋霉素等。

联合用药：

用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素

1、人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星胶囊

2、替硝唑胶囊+左氧氟沙星胶囊

3、阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬

保健护理：

1、用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。

2、每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。

3、牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。

四、口角炎

病因：按病因不同分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎（多见于老年无牙的患者）、真菌性口角炎（双侧口角湿白且白色更加明显，常伴发唇炎及唇部糜烂）。

常见症状：上下唇联合处发生的炎症，有糜烂、皲裂等症状，又称口角糜烂。

一般用药：

1、服用维生素B2片或复合维生素B片；

2、外用喉风散、云南白药、冰硼散；

3、球菌或真菌感染者可推荐内服和外用抗生素。

联合用药：

1、各类洁口消毒的含漱液及口含片；

2、富含B族维生素的保健食品，奶制品，豆制品。

保健护理：

1、注意营养均衡，不偏食；

2、多吃蔬菜水果和富含B族维生素的食物；

3、口角不适时忌用舌头舔。

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五、牙龈炎

病因：口腔不洁、牙菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。

常见症状：刷牙时牙龈出血或自发性牙龈出血，可见龈缘结石积聚，压迫牙龈易出血。

一般用药：

1、去除牙石后再用药物治疗，如用含甲硝唑的口腔粘贴片或牙周康、牙周宁等；

2、含甲硝唑或氯已定的含漱液及碘甘油；

3、中成药如口炎清颗粒。

联合用药：

1、牙周康+牛黄解毒片

2、黄连上清片+替硝唑片+双料喉风散或龋齿宁含片

3、一清胶囊+替硝唑片+佰蕊果味维C片

保健护理：

1、清除牙结石；

2、保持口腔卫生，纠正口呼吸的习惯，使用适口的牙刷；

3、多吃新鲜蔬菜水果及含钙食物。

六、牙周炎

病因：牙齿菌斑、牙垢、牙石引起的局部刺激，创伤或免疫系统缺陷，单侧咀嚼，牙缝间常嵌食物，不合适的假牙等损伤牙周组织引起发炎。

常见症状：早期可见牙龈缘充血和水肿，随着炎症的发展，出现发热、疼痛，形成牙周袋，出现口臭，牙槽溢脓，牙齿松动或脱落。

一般用药：

1、针对病因处理；

2、口服含甲硝唑成份的复方制剂、止痛片，含漱口腔消毒液；

3、牙周脓肿，应切开排脓，并用抗生素治疗；

4、适量服用维生素Ａ、Ｃ等、有助于牙周组织的愈合。

联合用药：

1、黄连上清片+甲硝唑片

2、一清胶囊+维生素C片+龋齿宁含片

3、丁细牙痛胶囊+替硝唑片+赛普复合维生素C片

保健护理：

1、注意牙齿的卫生护理，饭后漱口，用餐后刷牙；

2、加强营养，食物应粗细配搭；

3、养成双侧咀嚼的习惯；

4、出现牙周脓肿，应及时就医。

*本文部分内容仅供药学相关专业人员参考阅读