我们都知道,抑郁是一种心理健康状况,每六个人中就有一个人在一生中的某个时候会受到影响。
抑郁症可以有多种不同的形态和形式,并以不同的方式影响人们。
最近几年,就很流行一个词汇:高功能抑郁症(High-Functioning Depression)。
大家对它的定义是:工作生活都不受影响,但就是抑郁了。
但其实,“高功能”抑郁症并不是“精神疾病诊断与统计手册”(DSM-5)中使用的术语,它只是一个近年流行的口语,用它来描述抑郁症的隐藏症状:
这些症状通常不会被其他人注意到,而且似乎不会损害日常功能。
但执业临床心理学家Aimee Daramus认为,“高功能抑郁症”并不是一种公认的疾病,但在某些情况下,它可能代表了抑郁症的实际临床诊断。
你可能看起来很好,是因为你可以继续你的一天,并创造良好的结果。Daramus博士说,除非你告诉别人,否则其他人甚至可能意识不到你正在经历抑郁症。
然而,这并不会让你更好。
虽然这个词的使用说明了抑郁症通常是一种看不见的疾病,在表面上不会表现出痛苦的症状,但这样可能会导致人们进一步对精神疾病的污名化:
它会使一些人觉得,即使在与严重的抑郁症斗争,你也应该能够以高水平的能力工作。
并且,将其描述为“高功能”往往会让人觉得症状不那么严重。
这可能会增加人们忽视自己症状的可能性,觉得别人不认真对待他们,或者不去寻求治疗。
因此,本篇文章想探讨一下,高功能抑郁症的真实症状、原因和诊断,以及,我们应该如何应对这种看起来健康的抑郁症。
01
高功能
抑郁的症状
抑郁症可导致情绪和身体症状,包括:
有持续的悲伤或空虚的感觉
感到绝望或悲观
感到内疚或毫无价值
感到烦躁或焦虑
对一切都失去兴趣
远离身边的人
感到疲惫
缓慢地说话或移动的
难以集中注意力、记忆或做决定
经历睡眠变化和困难
经历食欲和体重的变化
想到死亡自残或自杀
经历头痛、抽筋、疼痛和消化问题等身体症状,这些症状没有明确的原因,也没有得到治疗。
“高功能”抑郁症可以发生在任何阶段,从轻微到严重、甚至是到自残或自杀的地步。
然而,他们在对其他人隐瞒自己的症状。
Daramus博士说,和你经常呆在一起的人可能会注意到你的疲劳、易怒、孤独、悲伤和其他抑郁的迹象。
“但很多时候,除非你公开,否则人们无法真正知道。”
如果你有自杀的想法,请拨打全国自杀热线010-62715275,或者是从训练有素的咨询师那获得支持。
如果你或你所爱的人处于紧急危险之中,请拨打110或120。
02
高功能
抑郁症的成因
抑郁症通常是由以下几个因素共同引起的:
大脑化学:某些调节情绪的神经递质(大脑化学物质)的不平衡会导致抑郁。
基因:抑郁症通常与基因有关,而且可以在家族中遗传,所以有一个患有抑郁症的亲戚会让你更容易患上抑郁症。
生活事件:心烦意乱或充满压力的生活事件,比如失恋、离婚、失业或丧偶都会引发抑郁症。
创伤:经历创伤或压力条件会导致心理健康状况的发展,如抑郁、焦虑和创伤后应激障碍。
健康状况:如果你有心脏病、糖尿病、癌症、帕金森病或慢性疼痛等健康状况,你可能更容易同时患上抑郁症。
向医院报告抑郁症的症状并寻求治疗是很重要的,因为抑郁症会恶化躯体的健康状况。
药物治疗:某些药物的副作用可能会导致抑郁。
物质:酒精和娱乐性药物也会导致或加重抑郁症。
性格:某些性格特征可能会让你更容易抑郁。
03
如何判别
高功能抑郁症?
Daramus博士说,需要注意的是,“高功能”抑郁症本身并不是一种官方诊断。
它有时被用来描述心境恶劣,但它可能发生在任何类型的抑郁症中。
根据Daramus博士的说法,有几种类型的抑郁症和指标,包括:
重度抑郁症(MDD):也被称为临床抑郁症,重度抑郁症是一种持续两周以上的严重抑郁症。
持续性抑郁障碍(PDD):也称为心境恶劣,持续性抑郁障碍持续两年以上,症状有多有少。
季节性情感障碍(SAD):以前被称为具有季节性模式的重度抑郁症。这是人们在冬季经常经历的一种抑郁症,因为冬季阳光较少。季节性情感障碍往往在夏季消退,在冬季重新出现。
围产期抑郁症:在DSM-5中被称为围产期发病的重度抑郁症。这是一些孕妇可能经历的一种抑郁症。它包括产前抑郁(怀孕期间的抑郁)和产后抑郁(怀孕后的抑郁)。
经前焦虑症(PMDD):经前焦虑症是一种更严重的经前焦虑症(PMS),具有突出的情绪症状,人们通常在月经期前几天经历。
双相情感障碍:患有双相情感障碍的人可能会在情绪高涨和精力充沛的时期(被称为躁狂)和严重抑郁的时期之间交替。
精神病性抑郁症:患有精神病性抑郁症(被称为具有精神病特征的重度抑郁症)的人也会经历精神病的症状,比如幻觉(看到或听到不真实的东西)和妄想(相信不真实的东西)。
《精神疾病诊断与统计手册》也列出了这些抑郁症和其他精神疾病的诊断标准。
如果你有这些抑郁障碍的症状,你可能在某种程度上仍然表现得好像一切都很好,但事实可能并非如此。
Daramus博士说,如果你能把它隐藏起来,或者在生活中仍然过得很好,那可能被认为是“高功能”抑郁症。
04
为何要给
抑郁症洗白?
Daramus博士认为,以下是你可能觉得必须向别人隐藏抑郁症状的一些原因:
你可能来自一个教导人们不要谈论精神疾病的文化体系或家庭体系中。
你认为靠自己的力量会感觉更好。
你试图避免对工作和人际关系造成任何影响,希望抑郁能消失。
你是那种不喜欢暴露脆弱或明显的弱点的人。
你认为患抑郁症是一件可耻的事情。
你觉得你的生活要崩溃了,如果人们发现你有抑郁症,他们会抛弃你。
05
如何治愈
高功能抑郁?
虽然患有抑郁症的人可能被描述为“高功能”,但这并不意味着他们不需要治疗。抑郁症的治疗方法包括:
心理咨询:认知行为疗法(CBT)、辩证行为疗法(DBT)和正念技术可以帮助你消除对抑郁症的羞耻或恐惧,以及抑郁症本身。
治疗可以帮助你从对隐瞒抑郁的冲动中走出来。
咨询师会从你的工作、生活、家庭、文化背景或其他影响你隐藏抑郁的因素中找出对你影响最深的因素。
药物治疗:中度至重度抑郁症患者需要服用相应的药物。
这些药物通过改善大脑中神经递质的平衡来发挥作用。
市面上有许多不同类型的抗抑郁药,你需要找到最适合你的一种。
支持小组:它可以为你提供一个安全的空间,如果你不愿意和生活中的其他人谈论它,它可以让你和有同样经历的人互相讨论,给予支持。
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