体重与寿命的关系被发现：60岁后微胖老人或更长寿，你达标了吗？

短短2个月，苏阿姨遭遇了5处骨折，经历2次手术！这是怎么回事？

68岁的苏阿姨，为了保持身材与健康，坚信“千金难买老来瘦”的养生理念，所以多年来一直坚持以素食为主的饮食习惯。

大概在绝经后2年，就有浑身骨痛的情况，去医院做过检查，发现骨密度T值很低，接受了一段时间的治疗，出院后，便不再理会。

而1年前，因为做家务搬动桌子时，腰部突发剧痛，但苏阿姨以为只是闪到腰了，所以只是简单做了贴膏药处理，就没再管。

而年初的时候，苏阿姨腰痛再次发作，因疼痛难忍，被家人送医，经检查后，苏阿姨被诊断为三节腰椎压缩骨折，考虑与基因、绝经以及一味追求吃素有关。

医生为苏阿姨安排了微创骨折复位术+经皮椎体球囊扩张成形术，顺利康复出院。可没过2月，苏阿姨因不同部位腰椎骨折又再一次来到了医院，做了第二次手术！

原来，回到家的苏阿姨依旧保持原有饮食习惯，不吃高脂食物，只吃蔬果，滴肉不沾，这才导致骨质疏松症愈发严重。

一、千金难买老来瘦？带你认识肌少症

不少人对于“千金难买老来瘦”养生理念都深信不疑，可你了解过肌少症这个病吗？

肌少症，简单来说就是指一种因各种因素导致的肌肉质量减少、骨骼肌功能减退的老年综合征。

它的发生与多种因素有关，包括年龄、遗传、久坐不动、营养状况不佳等。值得一提的是，很多一味追求素食的人，因营养状况不佳更容易出现肌少症。

当发病后，患者往往有以下症状：

1、走路没劲，走的很慢，严重的甚至晃悠悠的，感觉要摔倒一样。
2、手上力气变小，握力下降，以前能拧开的瓶盖现在拧不开了，毛巾也拧不干。
3、人总是感觉很累，没什么精神，容易跌倒、骨折。
4、可能伴发压疮、肺炎、心血管疾病等相关并发症。

总之，肌少症对患者的伤害是巨大的，可导致患者的活动能力下降，甚至一些日常活动，比如坐立、行走、举物、登高等都无法完成，还容易导致老人摔倒、骨折，继而发生失能、死亡等。

所以，对于老年人来说，不要一味被“千金难买老来瘦”的观点误导，别一味追求瘦，不然可能肌少症会先找上门。

二、寿命竟与体重有关？研究发现：这样体型的老人更长寿

其实，体重与寿命之间的关系是很密切的。

欧洲科学家的一项调查研究发现：适当超重，死亡率更低，体重和死亡率的关系呈U形曲线。

60岁以下人群，体重保持在正常范围（即BMI介于18.5～24.9为宜）内，死亡率较低；60岁以上人群，BMI处于适当超重范畴（即BMI介于25～29.9之间）期间，死亡率最低。其原因为适当超重的人，说明其营养状况较好，也就更容易抵抗疾病的伤害，因此活的更久。

无独有偶，《流行病学年鉴》上刊登的一项由俄亥俄州立大学开展的研究也给出了相同的答案：“微胖的人或更长寿”！

该研究招募了4576名参与者，除去性别、病史、生活习惯等差异因素后，对其追踪了长达73年的时间，最终显示：年轻时可以维持正常的体重，老年时体型微胖的人死亡率更低！

综上可见，微胖体型的老人确实更长寿！

那如何衡量自己的胖瘦？

我国判断体重最常用的指标是体质指数（BMI），计算方式为：BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方。

• 体重过低：BMI<18.5
• 体重正常：18.5≤BMI≤24.0
• 超重：24≤BMI≤28.0
• 肥胖：BMI≥28.0

大家可以根据自己的情况计算下。需要提醒大家的是，老年人属于特殊人群，所以不能和中青年人一概而论，通常来说老年人的BMI在20.0~26.9期间是较为合适的。

三、老年人如何控制体重？牢记4点

肥胖的危害是很大的，尤其是老年人，可提升脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病等多种疾病的患病风险，所以学会控制体重很重要。

1、摄入多种食物，营养均衡搭配

尽量保证食材的多样性，包括蔬菜、水果、奶类、大豆或其制品，鱼、禽、蛋等，保证营养的均衡，防止单纯吃素而导致营养不良，出现肌少症。同时优选松软易消化的食物。

2、减少烹调用油，膳食清淡少盐

饮食宜清淡，少吃或不吃油炸、油煎食物。少油（<25g/天）、少盐（<5g/天），且尽可能选择植物油，这样更有利于健康，对控制体重也有一定的帮助。

3、积极体育锻炼，增加抗阻力运动

坚持适当的运动，不仅可以控制体重，对老年人肌肉的合成也是有帮助的，尤其是抗阻力运动，比如站桩、负重、哑铃、阻力带锻炼等，长期坚持，对预防肌少症也是有帮助的。但注意量力而行，运动出现身体不适立即停止。

4、定期监测体重，合理进行调整

建议一周称1-2次体重，切记对于减肥，不要一味的追求快，持续的、平稳的下降才是最好的。而定期称体重，有助于我们进行调整饮食与运动方案，从而达到更好的控制体重的效果。

总而言之，太胖的人，要注意及时控制体重，不然肥胖对健康是很不利的。但也不要一味的追求瘦了，尤其是老年人，很多时候“微胖”反而更有利于健康长寿。

参考资料：
[1]Zheng H, Echave P, Mehta N, Myrskylä M. Life-long body mass index trajectories and mortality in two generations. Ann Epidemiol. 2021 Apr;56:18-25.
[2]《科普时间 | “肌不可失”，带你认识肌少症》.联勤保障部队第924医院 .2022-04-29
[3]《别再盲目减肥了！科学家历时73年发现：“微胖”的人更长寿！》.健康时报.2021-11-17

未经作者允许授权，禁止转载