湖南
61岁的刘阿姨，退休后就加入了小区里的跳舞大队。但从去年10月开始，每次跳完舞，就感觉腰背酸痛。一开始以为是姿势不对，去做了理疗、按摩，但症状并没有明显缓解。最近一段时间，更是腰痛到好几晚都睡不好。
没想到腰痛未止，刘阿姨又出现了腹痛，家人赶紧陪同她到医院检查，结果腹部CT显示为胰腺占位，怀疑是胰腺癌，赶紧安排进一步检查。
经过超声内镜检查显示，刘阿姨胰腺尾部存在约4厘米大的病灶，病理检查确诊为胰腺癌，且已经转移，寿命可能不超过半年，因为错过最佳治疗的时机，医生建议刘阿姨转到肿瘤内科接受保守治疗。
一、腰痛，病根可能不仅仅在于腰椎
腰痛是一种非常常见的疾病，每个年龄段都可能会出现腰部问题，但此处疼痛却不代表仅是腰椎有问题。
1、骨骼疾病
腰痛的骨骼疾病以骨折和椎间盘突出最多见，病人大多有扭伤、撞伤等外伤史。疼痛一般发生在弯腰、翻身时，腰部用力时，会有强烈疼痛感。
2、肾脏疾病
常见肾静脉血栓和急性肾盂肾炎引起的腰痛，这样的腰痛在弯腰、转身时没有影响，多是单侧腰部疼痛。疼痛多为钝痛、胀痛，痛感并不剧烈。
3、妇科疾病
盆腔炎、附件炎、后位子宫等妇科疾病也会引起腰骶部疼痛。患者一般有酸痛、胀痛、坠痛感，并伴有月经、白带异常等问题。
4、肠道疾病
十二指肠溃疡位于右上腹，当溃疡位于后壁，可引起腰背痛。
5、胰腺疾病
胰腺位于腹部深处，周围神经丛丰富，一旦发生肿瘤，营养充足，肿瘤可在短时间生长，且容易向其他器官发生转移，从而引起腰痛。
胰腺引起的腰痛为反复钝痛，随着病情发展腹部也会出现绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
二、胰腺癌，可能还会有这些症状
胰腺位于体内深处，功能强大，当出现早期不典型症状，就要仔细留意，高度警惕胰腺疾病的存在：
1、食欲不振
患者对食物提不起兴趣，吃一点东西就有饱胀感，有些患者还会有恶心、呕吐表现。
2、皮肤、眼睛、尿液发黄
患者出现皮肤、巩膜和小便变黄，这是血液中胆红素升高表现，由于胰腺肿瘤压迫，堵塞胆管，导致胆汁分泌受阻，从而引起胆红素升高。
3、日渐消瘦
体重下降与很多原因有关，包括肿瘤引起的食欲不振、腹泻、肿瘤消耗等。
4、血糖忽然上升
胰腺同样会引起血糖调节功能下降，这种血糖改变为突发性质，若有胰腺癌家族史的人群应高度重视。
上述症状虽然具有普遍性，在其他疾病也有所表现，但是出现在高风险人群身上就要小心了，很有可能是胰腺肿瘤引起。
这些是胰腺癌的高危人群：大于40岁,有上腹部非特异性症状者；伴有上述胰腺癌的高危因素者；有胰腺癌家族史者；慢性胰腺炎患者；胃部良性病变进行过远端胃大部切除者。
三、远离胰腺癌，做好这些事
胰腺癌的“癌王”之称并非浪得虚名。80%的胰腺癌患者确诊时已失去根治性手术切除的机会，5年生存率仅为10%左右，中位生存期仅6个月。对于胰腺癌，确诊后能做的很有限，所以一定要终于预防。
第一层防线：远离致癌因素
吸烟、不良饮食等都会增加胰腺癌的发生风险。有数据显示，吸烟者患上胰腺癌的风险要比非吸烟者高2—2.5倍。胰腺承担消化功能，经常摄入高蛋白、高脂肪、高糖，加重胰腺消化负担，容易加重炎症反应，也会增加癌变可能。
第二层防线：定期体检
重视早期筛查，直径小于1厘米的胰腺癌5年生存率高达67%，通过B超检查，可以较早发现胰腺异常状态。
第三层防线：保持良好的心态
哥伦比亚大学医学中心发表在《Cancer Cell》上的研究就发现，心理压力会促进胰腺发生癌变前的增殖。这可能心理压力会刺激儿茶酚胺激素分泌，驱动刺激肿瘤因子有关。
即使不幸确诊了胰腺癌，也要保持良好的心态，积极面对。消极的情绪是影响疗效最大的因素，很多人因为惧怕“癌王”之名而治疗“摆烂”，错失最佳根治机会。防止病情恶化，减少疾病不良作用，防止复发转移，不仅要身体治疗，也要重视心理治疗。心理压力的释放，保持乐观的心态，可以让我们尽量远离胰腺癌。
希望这篇文章可以帮助更多人，重视身体信号，不要因疾病常见就忽视，当出现持续性，进行性病情加重，应第一时间到医院进行明确检查。
- 参考资料：
- [1]《【健康教育】腰痛就是肾脏有问题？你真的想错了！》.济源市疾病预防控制中心.2023-03-01
- [2]《【科普在线】胰腺癌不是悄悄到来，出现这5个症状，请勿拖延！》.联勤保障部队第900医院.2022-09-09
- [3]《实锤！压力大加速胰腺癌发生！还有哪些危险因素？》.临床肝胆病杂志.2018-01-31
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