不比大而谋特，不求全而注专

——莆田市城厢区医院走特色专科发展之路的调查

　　莆田市城厢区医院立足于本院实际，以特色科室、专科名医、暖心服务、优美环境，赢得医患的普遍赞誉和上级部门的充分肯定，使其特立于莆田医疗机构之林。

　　一、变革破局，夹缝求生

　　城厢区医院始建于1956年，其前身为莆田县城厢镇保健院，因院区均为条石房屋，故被群众称为“石厝保健院”。医院成立后，因应时代呼唤，迅速投入到指导开展除“四害”、灭蚊蝇等爱国卫生运动，普及防疫、保健知识，使城乡传染病、流行病得到有效控制，保障了人民生命安全。在简陋的医疗环境下，做出了不凡的业绩，“石厝医院”便成为了群众的一个美丽的印记。

　　1984年，城厢建区后，石厝医院划归城厢管辖，并改名为城厢区荔城卫生院。此后，升格为城厢区医院，历经搬迁到文献大厦，再新征土地建院，院容院貌有了翻天覆地的变化。医院规模、设备、人才虽然今非昔比，但面临的竞争环境和压力依然巨大。在莆田市区内有三家三甲医院，四家专科医院，和众多的民营医院。一个脱身于保健院的医院，如何在众多名医院林立的夹缝中求生存，在不断变幻的态势下谋发展，医院一直在艰难中破题。他们把压力变为动力，立足专科树品牌，坚持特色谋发展。在着力提高医院整体水平的基础上，走体现医院特色、展示医院优势、“大专科、小综合”的发展道路，加强重点特色专科建设，之前儿科、眼科、口腔科、心血管科在全市有口皆碑，形成了“孩子有病找石厝小儿科”“眼睛不好找陈天散”等良好口碑。城厢区医院乘医改东风不断借力求发展，2019年城厢区医院与莆田市第一医院共建联合病房、2021年5月成立名医“师带徒”工作室、2021年6月加入市第一医院医疗集团，创新采用“双主任制”“组团式”等方式引进上级专家团队。先后挂牌成立“国家心血管病中心高血压专病医联体城厢区分中心”“厦门大学附属中山医院消化内镜诊疗协作单位”“福建省胃肠道肿瘤早诊早治及筛查联盟合作单位”、开设血液透析室等，专科能力水平全面提升，切实缓解患者“看病难、看病贵”问题，得到省市专家充分肯定，受到广大患者的赞誉。

　　二、关注健康，聚焦慢病

　　笔者在调研中注意到，随着改革开放政策的不断深化，经济社会快速发展，人民生活水平不断提高，中国人群的疾病谱正在发生着巨大变化，慢性病对健康的影响日益加剧。根据国家卫生服务数据显示，按患病人数计算，1998年全国城乡居民有12.8%的人患有不同的慢性病，到2008年上升到15.7%。65岁及以上人口的慢性病患病率达到了46.8%。有鉴于此，城厢区医院审时度势，坚持以人为本，关切广大群众健康问题，走特色医疗道路，在福建省内率先引进基于物联网大数据的标准化管理平台，结合数字化随访系统而形成的代谢性疾病管理新模式，并于2023年2月25日挂牌成立国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)。该中心是福建省县区级医院首家，莆田市内唯一一家设置MMC的医疗机构，给海峡西岸地区广大慢性病患者带来了久盼的福音。

　　据了解，城厢区医院国家标准化代谢性疾病管理中心(简称MMC)，是由中国工程院院士、上海瑞金医院院长、内分泌代谢病学专家宁光名医团队领衔，福建省立医院内分泌科温俊平名医团队坐诊。MMC以“一个中心、一站服务、一个标准”为理念，推行糖尿病管理标准化、一站式解决方案。医院引进此项目后，迅速建成集疾病诊疗、快速检测、数据分析和患者宣教于一体，结合数字化随访系统，该中心成立后，该院将严格按照国家MMC质控标准，将智慧医疗和临床实践相结合，真正实现对肥胖、糖尿病及并发症等代谢性疾病的诊疗一体化综合管理，并将更多的代谢病患者纳入规范化治疗，打造代谢性疾病乃至各类慢性疾病管理的中心医院样本，带动学科发展。为患者提供高质量的诊疗服务。患者在MMC中心同时能够得到全方位的服务，包括普通门诊、专家门诊、特需门诊，提供采血检验、检查、诊断、治疗、随访等一站式的服务，大大方便了患者，降低了费用，提高了诊疗水平。

　　三、服务至上，引领医风

　　在调研，中笔者了解到，多年来，城厢区医院始终秉持着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的初心，坚持把和谐的医患关系作为医院文化建设中的重中之重。畅通医患沟通渠道，不断改善群众就医体验。以“只有自己感觉满意了，患者才会满意”为准则，要求医护人员换位思考，感同身受患者就医心情。医院领导经常深入临床一线的普通患者身边，感受就医过程，不断发现和改善患者的困扰和不便。医院高起点谋划，多方渠道争取资金，先后筹集近8000万元资金，购置多台百万级别大型高端医疗设备，引进了2台美国GE64排128层高端螺旋CT、眼科OCT、德国KARL STOZE宫腔镜、富士能胃肠镜、CBCT(OP3DVision)口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备等先进医疗设备。通过信息化建设，投入2000多万元建设智能化、信息化、智慧医院，不断优化服务流程，提供便捷服务。

　　积极探索，建立群众意见反馈平台。聘请社会监督员，引进第三方社会满意度调查，持续提升医院服务质量。院内定期请专家学者授课，“医者仁心”“挽救患者生命作为第一精神追求”深入医护人心。倡导廉洁自律，杜绝红包回扣。建立全面医疗质量管理框架。抓核心制度，抓核心指标，抓核心人员，让制度、质量、团队成为医院建设的硬核。对标一流园林医院标准，引进先进管理理念，医院诊疗环境宽敞舒适、设施齐全、服务水平得到普遍认同。疫情期间一位老者带着孙子问诊就医，到医院全程体验如沐春风的温暖，即投书报社盛赞医院医风医德。莆田市委书记付朝阳看了报道，特别给医院点赞。在2022年度全省公立医院满意度调查结果中，城厢区医院出院患者满意度调查荣获全省第四的好成绩。今后，医院将进一步弘扬石厝精神，赓续老一辈医师的医风医德和专业素养，做有温度的医疗、有爱心的医院。

　　福建医科大学 刘雨欣