北京
本文转自：人民网-广西频道
“请你卫生院在下班前向督查组提供近半年来的医疗收费、处方医嘱、诊疗记录电子材料。”近日，上林县纪委监委抽调一批熟悉医保政策、行政执法、财务管理、信息工程的工作人员，分组到部分乡镇卫生院对医保基金使用情况开展明察暗访。
医保基金是人民群众的救命钱，确保医保基金安全是重大的民生工程。上林县纪委监委强化政治监督，以巡察发现问题为导向，对违规结算、涉嫌套取骗取医保基金的问题开展专项治理，跟踪监督巡察发现问题的整改，今年以来督促县人民医院等20家医疗机构开展自查自纠，清退、追回医保基金共35.38万元，其中违规结算医保基金17.73万元，违法违规使用医保基金17.65万元。
县纪委监委充分发挥“室组地”联动督查优势，抽调人员成立督查组，紧盯就医管理、费用结算、基金使用等情况，将挂床住院、串换药品物品、刷社保卡套取医保基金、医保刷卡结算与出库记录不符等问题，以及血液透析，高值医用耗材（骨科、心内科）等重点领域医保基金使用情况列为检查重点，通过提取医保数据、医院管理信息系统全字段数据进行比对，排查“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗取医保基金的行为。
派驻县卫健局纪检监察组做实日常监督，采取列席会议、听取汇报、督促检查、提醒谈话等方式，进一步压实卫生健康、医疗保障、医疗集团等部门党组织主体责任，全力保障医保基金使用安全，为群众营造一个良好、有序、健康的就医环境。督促县医疗保障局持续开展医保基金监管集中宣传活动，增强定点医药机构和参保人法制意识，保持打击欺诈骗保的高压态势。活动共发放宣传海报510份、宣传折页2万多份，悬挂宣传横幅和标语320条，发放《致全县参保市民一封信》1万多份，发送宣传短信10万多条，解答群众咨询550多人次。
“医保基金的监管形势一直很严峻，县纪委监委持续盯紧医保基金征缴、使用、监督等关键环节，对骗取、滥用、浪费‘救命钱’的行为，发现一起、查处一起，守好人民群众的‘保命钱’‘救命钱’。”上林县纪委监委主要负责人刘庆荧表示，向社会公布举报电话和邮箱，充分利用信访举报、巡察监督、派驻监督等方式拓展问题线索来源渠道，建立完善与卫健、医保等部门信息共享、线索移送、协调联动机制，强化问题线索处置跟踪督导，加大查处力度，有效斩断欺诈骗保“利益链”“关系网”。（陆云宇、李旭）
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