北京
绝大多数人在眼球发育过程中，由于多种因素影响会导致双眼不同程度的屈光状态差异。那么，屈光参差可能会带来哪些影响？又应该如何治疗呢？
什么是屈光参差？
重庆华厦眼科医院屈光中心主任蔡锡安表示，屈光参差，就是双眼的近视、远视或散光度数不一样。我国在临床上统一的试行诊断标准为：双眼屈光度球镜差≥1.50D，柱镜差≥1.00D为病理性屈光参差，反之为生理性屈光参差。
屈光参差有哪些影响？
1、双眼单视功能障碍，屈光度相差0.25D，物像大小会相差0.5%，当双眼屈光参差>2.50D，视网膜上所形成的物像大小相差悬殊，会产生不等像，导致双眼融像困难，立体视觉下降。
2、视疲劳。
3、斜视、弱视，双眼在视皮层水平竞争过程中，会出现竞争性抑制，物像模糊眼竞争失利，最终沦为弱视。对于弱视，不仅是屈光参差性弱视，要早发现，早治疗，3-7岁为最佳治疗时机。
屈光参差有哪些治疗方法？
框架眼镜
对于儿童，框架眼镜需全矫，且全天佩戴，巩固其双眼视力，防止斜弱视的发生。
对于屈光参差性弱视儿童，可戴框架眼镜联合遮盖疗法、压抑疗法及视觉训练治疗弱视。
对于成人，尽可能全矫建立双眼视觉，若不耐受，可降低矫正量帮助适应。
对于中老年或者长期未矫正的混合性屈光参差患者，若降低矫正量也不能耐受，可验配交替注视眼镜(一眼看远，一眼看近)。
角膜接触镜
软性隐形眼镜、角膜塑形镜、RGP。
双眼屈光参差较大时，为避免框架眼镜带来的不等像问题，患者可佩戴角膜接触镜。
对于近视性屈光参差患者，差眼近视度数增长会明显过快，OK镜可以有效减缓近视度数较高眼的眼轴增长，防止双眼眼轴差异越来越大，屈光参差程度加重。
RGP对角膜散光矫正效果好，成像更清晰，明显散光或单眼度数较高的屈光参差患者RGP矫正是不错的选择。
药物治疗
0.01%阿托品能够延缓近视发展，可用于近视性屈光参差患者，缩小屈光参差程度。
手术治疗
不能耐受传统治疗的屈光参差患者，条件合适可选择角膜屈光手术。
单眼无晶状体患者可植入人工晶体。
儿童眼睑血管瘤引发的屈光参差常伴发远视性散光，轴向在垂直于瘤体压迫的方向上，此类患儿在出现明显屈光参差后，需立即行瘤体摘除术，治疗屈光参差和弱视。
蔡锡安医生提醒，屈光参差，不容忽视。若发现双眼视力差异要及时验光，早发现早干预，积极配合医生治疗，防止屈光参差程度越来越重。(重庆华厦眼科医院 供稿)
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