【微医讯】纵隔肿瘤压迫气道几近窒息 儿科医学部“拆弹”换回幼童呼吸自由

近日，在解放军总医院第七医学中心儿科医学部儿童基础外科、儿童重症监护室、儿童心脏科等多专业学科的保驾护航下，专家医疗团队成功救治一名肿瘤霸占通气“要塞”的巨大纵隔肿瘤患儿，在出血仅20ml的情况下成功“拆弹”，目前患儿恢复良好并已康复出院。

关爱儿童健康

患儿1岁11个月，因阵发性咳嗽、有痰不易咳出、声音嘶哑就诊于当地医院，行胸部CT提示“纵隔肿瘤”，当地医院建议转院治疗。接到家属求助，儿科医学部迅速行动，第一时间将患者转入儿童重症监护室。经检查发现患儿肿瘤位置非常特殊，胸部增强CT提示右侧颈部及纵隔肿物巨大，压迫临近器官，随时可能因为主气管受压导致窒息死亡，且肿瘤包绕患儿右侧锁骨下动静脉、头臂干等重要血管，压迫上腔静脉，与胸主动脉、右心房、颈丛及臂丛神经关系密切，手术风险极高。看着孩子对生命充满渴求的眼神，专家医疗团队下定决心无论如何一定要拯救这个幼小的生命。在完善相关检查后，主治医师进一步分析患儿肿瘤位置，并安排尽快手术。

手术在全麻下行开胸及颈部切开探查+右侧颈部及纵隔肿瘤切除术，过程十分紧张，专家医疗团队有条不紊，儿童基础外科联合儿童心脏科以及麻醉科做足充分准备，全力保障患儿手术顺利。术中，一系列精准有效的分离助力患儿闯过一道道难关，最终成功“拆弹”，手术历时6个小时，术中出血仅20ml，避免了大出血带来的生命危险。

在这场与生命赛跑的治疗中，儿科医学部坚持以患儿为中心,用仁心仁术挽救生命于濒危之间，不负患儿及家属赋予的信任，给予患儿生的希望和光明未来。期间，孩子的勇敢坚强感染了在场所有人，稚嫩的小脸重新绽放灿烂温暖的笑容，是对医护人员最美好的馈赠。

科室介绍

儿科医学部儿童基础外科是国内及全军最早开展各类儿童、新生儿外科微创手术科室之一。先后开展了新生儿外科微创手术，儿童腹腔镜、机器人在胆道及肠道畸形手术中的应用。在儿童胸、腹部难治性肿瘤综合治疗方面处于全军第一梯队，机器人手术治疗儿童 VI 期神经母细胞瘤、肝母细胞瘤和机器人辅助 Kasai 手术治疗儿童胆道闭锁。开展活体肝移植手术、劈离式肝移植治疗儿童胆道闭锁等。

儿童基础外科为全国先天性结构畸形救治项目定点医疗机构、全军出生缺陷消化道畸形救治定点单位、孤残儿童康复明天计划定点救治单位、北京市唯一儿童造口专病门诊、国际造口治疗师临床教学实践基地。面向有肛门直肠畸形、巨结肠、胆总管扩张症等消化道畸形、腹部肿瘤、急腹症、肺及纵膈肿瘤等疾病的儿童。

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源| 第七医学中心

撰文 | 周　敏 夏　俏

摄影| 邢国栋 申　州

刊期 | 第 1944期

总编：赵文亮

主编：张　奎

编审：张　密

责编：陶艳斌

校对：薛　夏

邮箱：jfjzyy01@163.com