花生是糖尿病的“导火索”？若想胰岛强壮，2种食物或早忌口

李爷爷的儿子李先生前年因为工作能力出众买了一个新房子，虽然他们都十分欣喜，可是李先生由于工作繁忙，他上班后李爷爷只能一个人待着，便时常感到孤单和郁闷，只能经常边吃花生边看电视来打发时间。

这天，刚准备从报社下班的李先生，不经意间在健康杂志上看到一则主要内容是描述“罹患糖尿病数十年的老人因为从小爱吃花生所以从年轻时候开始血糖一直偏高”的文章，他也顺势想到了自己的父亲，同样爱吃花生并且还有轻度糖尿病，只是平时症状并不明显。

于是，他回到家后，开始好心劝说父亲要少吃花生、不然不利于血糖控制，可令他意想不到的是他的付出换来的却是父亲的全盘否定：“你觉得有这个必要吗？隔壁邻居天天吃花生不照样没事，整天生龙活虎的。”听到这里，李先生十分无奈，只好先退出和父亲的纷争。

可就是这两年来，李爷爷的身体出现了搬家前没有过的症状。

起初他会感到莫名地口渴，一天到晚总想着喝水，但当时他没有在意，认为只是吃多了花生导致的口渴；然而，不久后李先生敏锐地观察到父亲的食欲和以前相比更好了，但奇怪的是他的体型却逐渐消瘦。

于是，李先生借助在科普网站上看到的常识，买来了一个血糖检测仪给父亲测血糖，果不其然，血糖数值比以前更高了。李爷爷看完后也十分愧疚于曾经的态度和饮食习惯，可是李先生没有计较这么多，直接带着父亲去医院治疗。

医生对李先生说：“你父亲血糖的加重确实是吃多了花生导致的。因为糖尿病病人身体各项调节机能都有所减退，所以血糖容易受饮食影响。花生虽然是个好东西，但是过量吃肯定不利于维持正常的血脂和血糖。”

看到这里，肯定有不少读者会疑惑，为什么被誉为“长生果”的花生竟然还会加重糖尿病呢？难道是花生会损害身体内控制血糖的胰岛吗？今天我们就来谈一谈这个问题。

一.花生真的是糖尿病的导火索吗？

先说结论，每天适量吃花生有利于预防或减轻糖尿病，这个量推荐是30g，也就是大约30粒花生，可一旦过量则会对糖尿病不利，但目前尚无健康人吃花生会导致糖尿病的科学报道。

糖尿病是一种多发疾病，而其中90%的患者是II型糖尿病。II型糖尿病最常见的症状就是典型的“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多，但是体重却在短期内快速减轻，这也正是李爷爷的临床表现。

适量食用花生对正常人和糖尿病病人都有利。

对正常人而言，由于花生脂肪和蛋白质占最主要，而且还有丰富的维生素和部分粗膳食纤维等物质，这些因素使得我们平常一日三餐中食用花生时机体消化较慢，能够延缓营养物质吸收，从而能够降低餐后血糖。

不仅如此，由于自由基是糖尿病重要的病因，而花生中含有的花生多糖具有抗氧化作用，可以清除机体内有害的自由基达到降血糖的效果，所以理论上吃花生不会让正常人得糖尿病，也就没有所谓的“导火索”一词之说。

而对已经诊断有糖尿病的患者而言，花生则是一把“双刃剑”。虽然花生富含丰富的脂类，但是已有研究表明，只要把握好食用量，花生反而能够降低糖尿病患者血脂水平，从而减轻患者病情。

其中的可能机制是花生所含的物质能够通过降低患者血液中甘油三酯和总胆固醇水平，延缓糖尿病进程。生活中，我们可以煮花生来吃，这样既减少了其他烹饪方式的油脂含量，又能保留花生原有的营养成分。

然而，由于糖尿病病人本身存在脂质代谢紊乱，出现血脂异常的概率更高，而高血脂又是糖尿病的重要诱因。因此，过量食用富含高脂类的花生会出现加重高血脂的情况，从而加重糖尿病病情。

所以说，李爷爷邻居是血糖正常的，吃花生不会导致糖尿病，但是李爷爷本身是患者，每天食用的花生量要严格控制，这样才能发挥其有益的一面，否则只会使血脂、血糖进一步升高。

前面说完了糖尿病与花生的关系，而糖尿病的病因则是与胰腺中胰岛的病变息息相关。

二.维持血糖的器官——胰岛

胰岛是位于胰腺中的内分泌组织，它主要含有两种细胞，均能调节血糖。其中胰岛A细胞分泌胰高血糖素，能提高血糖水平；而胰岛B细胞则分泌胰岛素，它也是体内唯一能使血糖降低的激素。

此外，胰岛B细胞在糖尿病的发生发展中起着至关重要的作用，它先后经历了从代偿到失代偿的变化：糖尿病初期，由于患者体内存在胰岛素抵抗，即正常剂量的胰岛素无法满足机体所需的生理效能，此时B细胞通过加大胰岛素的产生量来代偿；

随着病情进展，患者体内存在的诸如自由基、炎症等因素的攻击，使得胰岛B细胞开始受损死亡，机体无法代偿，患者的症状也开始显现。因此这是一个恶性循环：不仅胰岛病变会导致糖尿病，糖尿病本身也会持续损害胰岛。

尽管目前尚无花生对胰岛有无益处的研究报道，但是结合病例我们可以大胆推测花生对胰岛的影响也是有好有坏的，而花生食用“量”的把握才是两者转化的关键。

既然花生是不确定的，那么有没有对胰岛而言已经确定有害的食物呢？答案是肯定的。

三.对胰岛不利的2种食物

已经有确切的体外细胞实验证实，高糖和高脂类物质能够损伤胰岛B细胞，并导致其进一步死亡，这也就是对胰岛有害。因此，生活中我们要远离富含这两大类元素的食物。

（1）高脂类的食物

研究表明脂类中的甘油三酯和脂肪酸在生理量能够为细胞功能、刺激胰岛素正常释放，从而起到降低血糖的作用。以花生为例，虽然它属于含脂类较高的食物，但是适量食用却有益。

可是长期过多地摄入这两种脂类又会损伤胰岛细胞，具体机制与脂类引起糖脂代谢异常和胰岛素抵抗有关，这也正是II型糖尿病的发病机制。

常见的需要忌口的高脂类食物有难以控制摄入量的快餐等油炸食品、外卖中油腻的红烧肉等，这都是糖尿病患者必须忌口的，健康人也最好不吃。

从这里我们可以看到，之所以有些脂类食物会加重糖尿病、有些则减轻，原因就是在一个是否“适度”的问题上。在此合理推测，一些天然的高脂类食物例如花生的适量食用是无妨的，它们也符合正常人体生理标准，但是人工高脂食物则多需要忌口。

（2）高糖类的食物

糖尿病顾名思义，是血液中的葡萄糖含量过高，这时就会刺激胰岛B细胞过度工作，产生大量胰岛素来降低血糖，但任何代偿功能都是有限度的。

对于健康人而言，隔三差五地食用高糖类食物影响不大，因为机体很容易代偿。可是对于已经有胰岛病变的糖尿病患者或者长期大量摄入高糖类食物的健康人，是需要忌口的。

高糖类食品我们都不陌生，例如蜂蜜、奶茶和甜品等，能迅速被机体吸收转化为血糖，加重正常人糖尿病风险和糖尿病患者病情。

但糖类不仅包括我们熟知的葡萄糖，还包括淀粉类物质。有研究表明吃加工过的淀粉类食物如精米会增加患糖尿病的风险，但奇怪的是食用不加工的带有麸皮的全谷物却能降低糖尿病风险，具体机制可能与粗粮会延长吸收、延缓血糖升高有关。

此外，还有一些水果含糖量比较高，例如榴莲、龙眼等，因此糖尿病患者要控制食用，但也并非完全不能吃水果；有研究表明富含可溶性膳食纤维、多酚类物质以及成熟度高的水果还有利于降低糖尿病风险，这类的代表有李子等，说明其本身含糖量不足以超过这些物质的降糖能力。

在生活中，我们不仅要远离以上两种类别的食物，还可以通过以下这些措施来保护胰岛，只有这样才能使胰岛更“强壮”。

我们首先要正视自己的食欲，任何食物都要讲究“适可而止”；其次是纠正一些错误观念，例如水果完全不敢吃等，实际上只要精心挑选就能既享受美食又管住血糖；最后，是完全远离该忌口的食物，不要贪图舌尖上一时的快感。

李爷爷因为爱吃花生而导致糖尿病加重，他的经历告诫我们糖尿病是一种与饮食十分密切的疾病，实际上，李爷爷完全可以通过去参加身体锻炼来消遣退休生活，这样既管住了嘴，也迈开了腿，对他而言花生最好少吃为妙。

参考文献：
[1]夏嘉跃,杨超,许登峰等. 花生及树坚果的摄入对2型糖尿病患者血脂谱的影响：来自随机对照研究的荟萃分析[C]//.中国营养学会第十五届全国营养科学大会论文汇编.,2022:422.
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[4]本报特约专家 季雪飞. 糖尿病人能否吃花生？[N]. 健康时报,2005-04-21.