上海
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经常会有这样一个场景，妈妈在厨房烧菜，小孩子喜欢跟在妈妈身后，汤菜出锅的时候一个转身，小孩从颜面部到颈胸部被热液烫伤；亦或是玩闹中的小孩撞到端菜的阿姨；还有冬天，倒好热水的你，一不注意茶杯被小孩打翻；还有贴暖宝宝、被窝里放热水袋的女生......都会有不同程度的烧烫伤，那么遇到这种情况时，除了心理紧张，估计大多数的还是不知所措吧，所有身为宝妈宝爸的你，要知道一些实用的紧急处置方式。
首先，要知道何为烧伤？烧伤是由于热力所引起的组织损伤，临床表现主要为皮肤发红、水疱、疼痛等。
烧伤常发生于体表，包括皮肤、皮下组织、肌肉等，也可发生于其他部位，如眼部、口腔、呼吸道、食管、胃等，小面积的表浅烧伤预后较好，经过治疗后3~7天可以脱屑痊愈，而大面积深度烧伤预后差，需要进行抗感染、外科手术，甚至皮肤移植等治疗。
烧伤一般为三度四分法：
Ⅰ度烧伤，最浅的烧伤也叫表皮烫伤，主要表现为红斑等；
Ⅱ度烧伤，又分为深Ⅱ度，还有浅Ⅱ度，浅Ⅱ度烧伤，表皮烧伤，正规治疗后一般预后较好，2周内愈合，不遗留瘢痕，深Ⅱ度烧伤，伤及真皮，可通过换药或手术治愈，常遗留瘢痕；
Ⅲ度烧伤，是最深的烧伤，表现为皮肤全层，还包括皮下组织全层烧伤，常需手术治疗。
那么遇到小孩烧烫伤时，我们该怎么做，才能最大程度降低损伤情况及尽早治愈创面呢？
只要记住以下四个步骤。
1、脱：立即脱去接触致热源的衣物或脱离致热环境，避免皮肤长时间接触热源，引起深度烧伤，温水尚能煮青蛙，何况高温度的热液呢！
2、冲（敷）：用流动的冷水冲洗烧伤创面，或者浸湿的毛巾、冰块冷敷创面，冲洗时间约半小时，最大程度的降低皮肤表面温度，阻止热源进一步损伤皮肤，同时也有止痛的效果，冰敷时需注意间隔时间，避免冻伤皮肤。
3、盖：冲洗完，湿毛巾覆盖创面，避免运送途中擦碰创面，弄脏和弄疼创面。
4、送：送医院正规治疗。以湿性愈合理念，清创消毒完，用湿润烧伤膏加生长因子（如：扶济复），还有外用抗生素，无菌敷料包扎创面，定期换药。颜面部创面，无法包扎，可外用消毒水消毒，再加生长因子（如扶济复）外喷促进创面愈合。面积较大者（5%以上）建议住院进一步治疗。
处理及时及规范，可以让自己小孩损伤减轻到最小，恢复时间愈短，遗留瘢痕几率愈小。
本文图片来源：摄图网
作者介绍
章振国
浙江省丽水市人民医院
创面整复外科、烧伤科主治医师
简介：毕业于首都医科大学，2015年参加工作，浙江省整形美容行业协会疤痕分会委员，擅长烧伤救治，皮肤肿瘤，疤痕修复等。
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