跨越千里，只为护佑你的心

本文转自：人民日报客户端

最近，来自青海省海南州的1岁患儿格桑央宗（化名），顺利从南京医科大学第二附属医院出院，踏上了返回家乡的火车。这场历时半年、跨越2000公里的转诊，迎来了“美丽”结局。

时针拨回2022年9月，南医大二附院“心佑工程”团队走进青海省海南州，在对当地儿童进行先天性心脏病筛查时发现，年仅1岁的女童小格桑央宗患有罕见心脏病。“患儿初步被诊断为‘二尖瓣脱垂综合征（Barlow综合征）’，伴有肺动脉高压，急需手术治疗。”南医大二附院心血管中心主任医师王波说。

王波介绍，随着超声心动图的广泛应用，诊断准确率提高，“二尖瓣脱垂”的检出日渐增多，但多见于30-50岁，在20-40岁女性中发病率最高，且有明显的家族发病倾向。然而，在这么小的孩子身上发病非常罕见。尤其是处在婴儿期的患儿无法更换人工瓣膜，更给手术治疗带来了困难。

2022年9月23日，在青海省海南州人民医院的协调下，小格桑央宗和家人通过120救护车，历经2000多公里的长途跋涉，转诊到南医大二附院迈皋桥院区。

经过检查评估，小格桑央宗右心功能差，入院时还合并了肺部感染。南医大二附院心血管中心医护人员立刻给予患儿抗感染、利尿、改善心功能等对症治疗。然而，患儿右心发育不良又有复杂心内畸形，肺部感染症状更加剧了病情的复杂性。经过南医大二附院“李守军教授名医工作室”专家、中国医学科学院阜外医院李守军教授会诊，心血管团队决定，先帮患儿控制肺部感染症状，并继续加强营养，择期再行手术治疗。

经过将近两个月的治疗，小格桑央宗终于迎来了关乎她生命的心脏修复手术。由于患儿年龄小，高超的婴幼儿瓣膜修复技巧是手术成功的关键。2023年1月，李守军教授和南医大二附院心血管中心李庆国教授、王波主任医师组成的专家团队“强强联合”，共同对小格桑央宗实施“房间隔缺损修补+三尖瓣成形+肺动脉瓣成形+右室流出道疏通+二尖瓣成形术”。经过四个半小时紧张细致的手术，顺利为患儿完成了“修心”。

术后，小格桑央宗病情平稳，两周后复查心脏超声提示，她的左右心功能平衡，各瓣膜无返流或狭窄，恢复情况良好。考虑到小格桑央宗生活在高原地区，在缺氧状态下有诱发肺动脉高压的风险，心血管团队安排她继续在病房密切观察两周后方才出院。

小格桑央宗是南医大二附院“心佑工程”成功救治的又一名小患者，也是“李守军教授名医工作室”在二附院成立后第1例成功救治的复杂先心病患儿。“中心将继续致力于发挥公立医院公益性，提高先天性心脏病患儿的救治能力。”王波表示。