上海
心血管疾病（CVD）是全球第一大致死疾病，同样是我国第一大死亡因素。据世界卫生组织统计，每年有近1800万人死于心血管疾病，占全球死亡总人数的 30% 以上。心血管疾病死亡率和发病率居高不下，是一个迫切需要解决的全球性重大公共卫生问题。
近年来，全球糖的消费量不断增加，同时也有证据表明，糖的高消费会导致肥胖以及相关疾病、2型糖尿病和心血管疾病的风险增加。据估计，全球每年有18.4万人的死亡可归因糖，糖的消费也被认为是全球死亡最大行为风险因素之一。
2023年2月14日，英国牛津大学的研究人员在"BMC Medicine"期刊上发表了一篇题为" Associations between types and sources of dietary carbohydrates and cardiovascular disease risk：a prospective cohort study of UK Biobank participants "的研究论文。
该研究表明，食物中摄取的游离糖越多，心血管疾病风险越高。每天摄入总能量中游离糖的占比每升高5%，总心血管疾病风险升高7%，心脏病风险升高6%，中风风险升高10%。
游离糖，是指添加糖，以及蜂蜜和果汁中天然存在的糖。而天然存在于整个水果和蔬菜中的糖不被视为游离糖。
在该研究中，研究人员分析了UK Biobank数据库中110497名参与者，年龄在37-73岁之间，基线时没有CVD和糖尿病，所有参与者至少完成过两次饮食评估，通过碳水化合物的摄入量以及不同类型，分析了参与者患心血管疾病的风险。
在平均9.4年的随访期间，共有4188人患上了心血管疾病，包括3138人患上心脏病，1124人患上了中风。
研究发现，总碳水化合物摄入量与心血管疾病结果无关。
然而，当研究摄入的碳水化合物的类型和来源时，研究发现，从含糖饮料、果汁和糖果等食物中摄入较高的游离糖，与所有心血管疾病结果的风险增加有关。
具体来讲，每天摄入总能量中游离糖的占比每升高5%，总心血管疾病风险升高7%，心脏病风险升高6%，中风风险升高10%。
不同类型的糖与总CVD、心脏病、中风关系
此外，纤维摄入量与总心血管疾病风险呈负相关，每天多摄入5克纤维，可使患心血管疾病的风险降低4%，但当考虑到身体质量指数后，这一相关性不再显著。
当研究人员用非游离糖（天然存在于整个水果和蔬菜中的糖）替代5%的游离糖时，总心血管疾病风险降低5%，中风风险降低9%。
非游离糖替换，降低心血管疾病风险
研究人员表示，人们选择吃的碳水化合物类型可能比总量更重要，将游离糖替换为非游离糖，并增加膳食纤维的摄入，可能有助于降低心血管疾病的风险。
综上，研究表明，并非所有的碳水化合物都与心血管疾病风险增加有关，食物中摄取的游离糖越多，心血管疾病风险越高。
研究提醒人们减少糖的摄入，糖是很多疾病的潜在可改变风险因素，会导致肥胖、心血管疾病等。
论文链接：
https://doi.org/10.1186/s12916-022-02712-7
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