杉杉集团董事长去世，警惕心脏病发作4个前兆

435亿公司董事长突发心脏病去世。

2月11日，杉杉控股发布讣告，杉杉企业创始人、杉杉控股董事局主席郑永刚先生因突发心脏疾病救治无效，于2023年2月10日去世，享年65岁。

▲杉杉企业创始人、杉杉控股董事局主席郑永刚（右二）。图源宁波晚报

近年来，心脏病频频夺人性命，这种现象的背后是国人心血管健康普遍堪忧。
2021年6月23日，《中国心血管健康与疾病报告2021》报告显示，在我国因病死亡病例中，心血管病已经占到了四成，估算我国心血管病现患人数多达3.3亿人。其中：

高血压2.45亿、脑卒中1300万、冠心病1139万、心衰890万、肺源性心脏病500万、房颤487万、风湿性心脏病250万、先天性心脏病200万、下肢动脉疾病4530万，心血管病防控形势严峻。

作为人体“发动机”的心脏一旦出现问题，对人体的打击是毁灭性的。

心脏病发作的四个前兆

心脏病在发作前常伴有一些征兆，但具体表现症状往往因人而异，有的人因症状不明显，或缺乏足够认识，经常忽视，以致贻误诊治时机。
一般心脏病在发作前有四大信号：

下颌骨、胸部疼痛

下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部的一侧或双侧。
胸部疼痛，这是极典型的信号，感觉胸口有压迫感或痛感，并持续2分钟以上，胸口疼痛可扩散至前臂和肩膀，左臂和左肩受影响极常见，严重时也会扩散到右臂。
尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个要和颈椎病区分。

胃痛

有些人由于患过胃病， 所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。
与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，还可能出冷汗。

呼吸急促

有些心脏病患者除常见的症状外，还会出现呼吸急促、老感觉“气不够用”。

静坐几分钟后，呼吸似乎恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病的老年人。

过度疲劳感

正常活动后，却感到严重的全身性疲惫，甚至连走路的力气也没有。
约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”期，这个时期常常不引人注意，很多患者事后回忆说，在心脏病发作之前几小时、几天甚至几个星期时，身体就有异样的感觉。
如果出现以上情况，专家建议：首先注意观察，如果症状持续超过15~20分钟，不管疼痛或不适多么轻微，都应请医生诊断。
有些人觉得自己无心脏病史，因此没有引起足够警惕。此外，40岁以上的人群，每年应做一次心脏的专科检查，哪怕是极简单的心电图、血脂、血压、血糖也比完全不检查要好得多。

心脏病发作的处理误区

盲目照办会害人

口含10粒复方丹参滴丸，错！

此药只对心绞痛发作有控制作用，目前并未证明在突发心脏病时能起到作用。

口含2片硝酸甘油片，错！

此药适用于心绞痛患者，服用后可以起到降低血压、舒张血管的作用，但该谣言中让一次服用两片，药量过大，易出现低血压，导致患者晕厥。另外，硝酸甘油片应在舌下含化，吞进胃里是起不到作用的。

嚼服3片阿司匹林，错！

此药属于抗血栓药物，适用于心肌梗死的患者。

若患者的胸痛是由其他疾病引起的，服用后会增加出血风险。而且阿司匹林起效较慢，服用后再经消化道吸收，一般两个小时后才能起效。

千万别躺下，错！

一些心梗病人在发病时，采用坐卧的体位可以减少静脉回心血量，减轻血压负担，但此方法仅用于对急性左心衰患者的救治。
一般的突发心脏病患者，坐卧会影响脑部供血，增加危险，应采用平躺的体位，以减少体力消耗。

身边无药，突发心脏疾病

这样急救

在日常生活中，若突发心脏病，又没有药，该怎么做呢？

郑州市第七人民医院心内科张杰医生分别在两种不同的场景中给出不同的建议：

患者独自一人时

出现剧烈胸痛、全身抽搐等心脏病突发的症状，且手边并无药物，应先拨打急救电话，稳定情绪，然后深吸一口气，用力地咳嗽。
咳嗽时，要像是把胸腔深处的痰咳出来一样，每次咳嗽后停顿约2秒钟，吸气再重复咳嗽，直至救护车赶到或恢复正常再停止。

咳嗽前的深呼吸，可以把氧气吸入肺部，而用力咳嗽的动作像是压挤心脏，促进血液循环，也有助于恢复正常脉搏。

患者身边有人的情况下

保持呼吸畅通。救人者应先开窗通风，保持室内空气新鲜，再将患者放置通风处，解开患者衣领，将患者下颌往上提，处于仰头部位，有助于保持呼吸道通畅。

若患者口腔中有呕吐物，应及时清除，以免阻塞呼吸。另外，如果患者是戴假牙的老年人，应将假牙取下。

人工呼吸。如果患者出现呼吸不畅，可采用人工呼吸进行急救。
救人者先将患者平躺放置，再俯身用手按住患者额头部位进行固定，再用拇指和食指捏住其鼻孔，深吸一口气，对患者进行口对口吹气，每次吹完气后，松开患者鼻孔，使之将气呼出。
每分钟吹气12~16次，反复进行此动作。
人工呼吸可使患者得到充分的氧气，以稳定病情，为医护人员前来救援赢得时间。

掌握正确心肺复苏方法

关键时刻用得上

“掌握正确的心肺复苏方法，关键时刻真的可以救人一命。”郑州大学第一附属医院心内科主任医师张金盈介绍，心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键在于尽早进行心肺复苏治疗。
当心血管疾病的病人突发意外时，最令人遗憾的做法是，患者已经发生心搏骤停，家人还在盲目等大夫或将病人送往医院，而不是立即就地进行心肺复苏，这无异于断送掉了患者40%~60%的生机。
心血管疾病患者突然出现心搏骤停，多数是由室颤引起，家属应当机立断，在经一两次胸前区叩击后，立即将患者放于硬板床平卧，做心脏按压和人工呼吸。
具体操作为：

把一只手的手掌根部放在被施救者胸部正中，即两乳头连线中点，然后将另一只手叠放上去，两手十指相扣，两臂伸直，利用身体重量垂直向下按压，深度为五到六厘米，压下去多深，回弹多高，频率为每分钟100~120次。

以心脏按压30次、人工呼吸2次的模式循环进行。

救护者应在患者的右侧，左手置于患者的前额，用力向后推，使患者头向后倾斜，家属的右手放在患者颌下向前提高下颌骨，立即开展胸外按压和人工呼吸。
在进行心肺复苏的同时应立即拨打120。张金盈强调，急性心梗离我们并不遥远、猝死就在我们身边。早期急救，把握好猝死急救黄金4分钟是挽救生命的重要节点。
临床工作中和现实生活中我们经常碰到心脏猝死的病人。在这种情况下，尽早进行正确的心肺复苏是抢救病人成功的关键。

患者心脏骤停5-10秒就会出现意识丧失，倒地；30秒即出现全身抽搐情况；60秒会出现瞳孔散大，无自主呼吸；3分钟开始出现脑水肿；4分钟开始出现脑细胞死亡；8分钟出现脑死亡、进入植物状态。对于心脏骤停的病人，时间就是生命。

心脏骤停在发病后10分钟内得不到有效抢救就会死亡，抢救成功率几乎为0。

来源：本文综合大河健康报、大河健康网