北京
近日，“男子开车8小时后瘫痪小便失禁”事件引发关注。据悉，广东深圳的程先生因长时间开车引发了腰痛、腿麻、小便失禁等症状，前往医院检查CT后被诊断为马尾综合征，医生称这是腰椎间盘突出症最严重的情况。
“人体脊柱中间有椎管，椎管中有脊髓，脊髓末端是脊髓圆锥。正常情况下，成年人的脊髓圆锥位于第1腰椎和第2腰椎之间，圆锥再往下就没有脊髓了，从脊髓末端发出许多根神经，神经一根一根有点像马的尾巴，因此被称为马尾神经。”北京中医药大学东直门医院骨伤科副主任医师王逢贤介绍，当各种原因如腰椎间盘脱出、造成椎管内容积骤然减小等，导致多个神经根受压会引发马尾综合征。
“程先生本身椎管偏窄，加之久坐开车，间盘受到挤压形成一个巨大突出髓核。” 王逢贤指出，马尾神经受到损伤，会造成肌肉力量下降，患者可能出现双下肢的疼痛、麻木、力量下降，甚至发生弛缓性瘫痪以及会阴区感觉异常等症状。此外，由于神经包括腰神经和骶神经，骶神经日常负责支配膀胱括约肌和肛门括约肌，因此患者可能出现大小便功能障碍，影响性功能等。
巨大的中央型间盘突出，间盘脱垂游离，椎管内硬膜外的脓肿、血肿，腰椎的爆裂骨折等都是造成马尾综合征的常见原因。王逢贤提醒，一旦确诊为马尾综合征，建议患者在24小时内应尽快进行手术，进行充分的椎管减压，将压迫神经的因素去除，越早解除对神经的压迫，恢复效果越好，如果置之不理，可能发生永久性的下肢瘫痪。
预防方面，建议避免久坐，日常工作生活中，每坐90分钟起身活动活动；腰部不适的人应避免弯腰负重；此外，应加强腰背肌锻炼。“俗话说，坐以待病。久坐会使间盘长时间受力劳损退变，间盘本身就有问题的人久坐，则可能导致间盘被挤出，从而引发马尾综合征。”王逢贤推荐大家日常通过以下几种方式进行腰背肌锻炼。
五点支撑
仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个。
飞燕点水
俯卧位，以腹部为支点，双臂夹紧，后展，双腿并拢绷腿、绷脚尖稍微向上翘起，头颈胸部上仰；持续5秒钟，放松5秒钟为一次，一天60次（分2～3组）。
站姿小燕飞
双手置于臀部后方，头颈部后仰，挺腰背伸，双手向后上方尽量抬高，感受到双手与颈腰的后仰是对抗的，保持5秒。
平板支撑
俯卧，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，腹肌收紧，盆底肌收紧，眼睛看向地面，保持均匀呼吸。每组保持60秒，每次训练4组，组与组之间间歇不超过20秒。
新京报记者 张兆慧
校对 柳宝庆
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