新冠抗体IgG和IgM是什么？有必要人人都检测吗？

我国已进入新冠病毒低流行水平，近日多地宣布可检测新冠抗体，不少市民对此很感兴趣，新冠抗体是什么？有必要去检测一下吗？抗体里常见的检测IgG和IgM有什么区别？

解放日报·上观新闻记者就此采访相关专家求解。

两种抗体有明显区别

复旦大学附属中山医院感染病科高晓东医生：

新冠抗体IgG与IgM都属于免疫球蛋白，对于病毒感染具有一定诊断意义。两者有明显区别，抗体IgM感染以后7天内就能产生，但相形之下抗体持续时间也较短，约为2-3周后就会转为阴性。至于抗体IgG，感染后两周内才会出现，持续时间也比较长（大多为数个月）。

需要指出的是，这两个抗体其实并非新冠病毒的特异性抗体，包括类风关等疾病也可能导致指标升高，这意味着临床存在一定假阳性。专家透露，目前我国确实有特异性的新冠病毒抗体检测，但仅限少数机构临床研究所用。

不是抗体高免疫水平就高

不少人以为抗体水平高，就是免疫水平高，其实这样的认知并不科学。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇：

感染新冠病毒后会导致人体内相应抗体水平升高，接种疫苗后也会产生类似的反应，这种免疫反应通常会随之时间而逐渐减弱，抗体水平逐步下降。但新冠抗体检测只是统称，其实种类繁多，有之前提及的抗体IgM、抗体IgG，有针对S蛋白、针对N蛋白的检测，还有针对所有抗原产生的总抗体……检测方法也各有不同。研究中，还可以专门针对原始毒株、奥密克戎毒株检测专门的中和抗体水平，因此不是简单说看抗体水平就能判断是否免疫水平。

一般来说，根据研究目的的不同，研究者会选用不同的检测方法检测不同的抗体水平，以反映专门针对某种病毒亚型的人群抗体水平，中和抗体水平检测也可以用于免疫接种人群总体保护效果的评估。

对于个体而言，抗体IgM要用于动态监测才更有意义。当IgM处于峰值时，意味着感染进展比较严重；当IgM回落时，感染放缓。

去年“大上海保卫战”期间，本市曾针对定点医疗机构收治的部分感染者开展过抗体检测。此次新冠病毒感染高峰已过，是否有必要人人都去做一下抗体检测呢？

专家一致认为，目前临床开展的检测新冠抗体对于个体来讲，通常不能简单作为是否会免于再次感染的依据，临床价值相对有限，并不建议所有人都进行检测。

微信编辑：大白

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