WHO维持新冠“全球公卫紧急事件”！各国调整防疫措施

日内瓦时间1月27日，世界卫生组织WHO举行会议讨论和评估当前的新冠大流行是否仍构成国际关注的突发公共卫生事件。会后世卫组织总干事谭德塞将根据委员会建议做出最终决定。相关结果预 计最早将在1月30日公布。在去年12月14日举行的新闻发布会上，谭德塞曾表示，希望2023年能够宣布“新冠大流行不再是一个国际关注的突发公共卫生事件”。

1月30日，世界卫生组织（WHO）发布声明：新冠疫情将继续构成国际关注的“紧急公共卫生事件（PHEIC）”

声明表示，这是1月27日就新冠疫情召开第14次紧急委员会会议的讨论结果。委员会认为，新冠大流行可能处于“过渡点”。公众认为新冠大流行在世界某些地区已经结束，但它仍是一个公共卫生事件，新冠仍是一种危险的传染病，对世界人口健康产生不利和强烈影响，有必要继续协调国际应对措施等。

声明指出，要尽可能安全地结束PHEIC。为此，委员会建议审查结束PHEIC的潜在负面后果，并请求WHO秘书处评估未来几个月终结PHEIC，会对新冠疫苗开发、接种，及新冠诊断、治疗等，产生何种影响。

PHEIC是根据《国际卫生条例（2005）》确立的最高等级国际公共卫生警报。本次紧急会议未能终结PHEIC，或在意料中。就在第14次紧急会议召开的前几天，谭德赛公开表示，“十分担忧许多国家的局势和死亡人数增加”“非常关注最近一段时间，全球每周报告死亡数在上升”。而近1个月前，他曾称希望2023年能宣布“新冠大流行不再是PHEIC”。

“当我们进入大流行的第四个年头时，我们现在的处境肯定比一年前好得多。”谭德塞表示，奥密克戎（Omicron）疫情顶峰时期，每周向世卫组织报告的死亡人数超过 7 万人。而到了去年10月，这一数字降到不到1万人，接近新冠大流行以来的最低水平。

三年前的2020 年1 月30 日，世卫组织宣布将新冠疫情列为国际关注的突发公共卫生事件，并发布了联合国机构的最高警报级别。当年3月11日，世卫组织宣布新冠疫情构成全球大流行（global pandemic）。

此后每隔几个月，该突发事件委员会都会召开一次会议，讨论新冠大流行是否符合称为“国际关注的突发公共卫生事件”的标准。距今最近的第十三次会议于2022年10月13日举行，会议结果仍维持新冠全球紧急状态。

根据具有约束力的国际条约《国际卫生条例》，国际关注的突发公共卫生事件需要符合三个标准：严重、突发、异常或意外；它有可能跨越国界传播；它可能需要协调一致的国际反应。

中国当下的疫情是否影响决定

1月27日，谭德塞在新冠突发事件委员会会议上致开幕词，总结了当前的全球疫情状况。

“当我们进入大流行的第四个年头时，我们现在的处境肯定比一年前好得多。”谭德塞表示，奥密克戎（Omicron）疫情顶峰时期，每周向世卫组织报告的死亡人数超过 7 万人。而到了去年10月，这一数字降到不到1万人，接近新冠大流行以来的最低水平。

不过，他指出，自去年12月初以来，全球每周报告的死亡人数一直在上升。中国解除限制导致这个世界上人口最多的国家的死亡人数激增。“上周，向世卫组织报告的近 4 万人死亡，其中一半以上来自中国。在过去的八周里，总共报告了超过 17 万人死亡。实际数字肯定要高得多。”目前，世卫组织已更新相关数据页面（WHO COVID-19 Dashboard），以纳入中国最近几周报告的病例和死亡人数。

全球新冠病毒感染和死亡病例数据。来源：WHO官网

世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯（Margaret Harris）在接受财新记者采访时表示，2023年1月26日，中国向世卫组织报告了更多病例和死亡病例。在2022年12月9日至2023年1月23日期间，中国（不包括香港特区、澳门特区和台湾）报告了8700多万例病例和75000多例死亡。有了这些额外的数据，全球累计病例已从超过6.64亿上升到超过7.51亿。全球累计死亡人数已从670多万上升到近680万。

哈里斯称，中国疾控中心于1月15日、21日和25日发布了额外的公告，但所分享的数据没有按日期分类，因此世卫组织无法将其纳入报告。而被问及中国提供的信息将在多大程度上影响紧急状态解除与否的决定，哈里斯仅表示，“委员会审查了关于所审议问题的所有相关全球数据。”

据中国疾控中心网站披露，2022年12月8日至2023年1月26日，全国累计在院新冠病毒感染相关死亡病例78960例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡6473例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡72487例。

加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系主任、终身教授张作风教授近日在专栏文章中表示，考虑到中国新冠感染和重症死亡的未来发展和控制情况，世卫组织不大可能在本月底会议上就决定终止“突发公共卫生事件”的紧急状态。他估计，如果中国的新冠感染和重症死亡得到有效的控制，世卫组织会在今年内宣布结束紧急状态。但对新冠所致的可能的后遗症需要继续深入的研究，并采用有效的方法来预防和治疗。

加拿大传染病专家：新冠尚未结束

在WHO周一宣布COVID-19仍为全球卫生紧急事件之前，哈利法斯（Halifax）达尔豪斯大学、传染病学专家巴雷特（Lisa Barrett）说：“世界卫生组织的共识并不一定意味着病毒已经过去。这与新冠是否消失无关，这是WHO层面基于委员会的决定，以决定这是否仍然是国际关注的突发公共卫生事件。在很多情况下，不同国家的情况也不尽相同。”

世卫组织总干事谭德塞将根据其委员会的建议，就COVID-19的状况做出正式呼吁。本周早些时候，他警告说：“仍然担心这种病毒的影响，并提到过去两个月世界各地报告了170,000例与COVID相关的死亡病例。”

世卫组织发布最新消息之际，对多种呼吸道疾病的担忧正在缓解。加拿大的数据显示，流感住院人数正在下降。

美国食品及药物管理局(FDA)建议改变加强针的推出。巴雷特说：“建议每年注射一次，类似于流感疫苗。提醒弱势群体即老年人、免疫系统较差的人，额外接种一剂疫苗。”

韩国1月30日起取消室内口罩令 秋天有望恢复正常生活

韩国30日起取消室内口罩令，仅剩特定场所必须配戴，距离完全恢复正常生活又近一步。韩国新冠疫情特别应对团长、国家传染病危机应对委员会委员长郑锜硕30日说，大概今年5月可完全解除口罩令，日常生活有望在秋天完全恢复正常。

郑锜硕表示，所有相关讨论均将以委员会为中心充分进行，并参考最新疫情指针。除特定场所外，民众可自主决定是否戴口罩。尽管政府不强制，老人等高风险人群，以及处在密闭、密集、密集接触场所时，应积极配戴口罩。

郑锜硕指出，新冠仍属危险疾病，60岁以上长者死亡率为千分之一，80岁以上死亡率达百分之一，远比流感危险。目前约有40%高风险人群没有新冠抗体，这些人应积极接种次世代新冠疫苗，并尽量在所有场所内戴口罩。

针对新冠治疗从国家预算支持转换为一般疾病治疗体系一事，郑锜硕则认为，必须把国家指定的补助项目编入医疗保险体系，今年10月、11月左右实现转换是相对理想的时间点，届时日常生活将彻底恢复正常。

根据目前韩国防疫规定，民众在高感染风险场所与搭乘大众交通工具、出入医疗机构时仍需配戴口罩，染疫后仍要居家隔离7天。

日本新冠视同流感，5月8日起室内免戴口罩

日本首相岸田文雄在电视转播的政府会议上说，COVID-19目前与结核病和严重急性呼吸道症候群（SARS）相同的级别往下调整，归入和流感相同的分类，「至于是否戴口罩，无论室内或室外，都将由个人决定。」

岸田说：「我们将进一步迈向『与COVID-19共存生活』，并在家庭、学校、工作场所、社区和生活各个方面恢复正常的目标上稳步前进。」

口罩在公共场合无所不在，人们在户外也普遍佩戴，尽管政府已经说过，在不拥挤的环境下，户外没有必要戴口罩。

报导称，在2020年COVID-19爆发之前，许多日本人在感冒、花粉热或者冬天预防疾病时，都会使用口罩。主要媒体的民调显示，即使政府取消规定，大多数人仍将继续戴口罩，以维护公共卫生。

这些改变意味着，从5月8日的日本「黄金周」假期结束后，COVID-19患者及其密切接触者不必隔离了。

来源：医学论坛网综合自IVD从业者网、都市加西追踪、美国华人生活

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