肿瘤都切掉了，为什么还会复发？预防肿瘤复发，4个想法要不得

得过肿瘤的人，始终觉得自己就像被“标记”过的人，不知道什么时候就会再次被癌魔盯上。他们心里不止一次问自己，为啥已经把肿瘤切掉了，还是会复发？

肿瘤复发，五年是道坎儿，为啥不是4年、6年？

从发现肿瘤的那天起，就意味着一场拉锯战开始了，手术切除还没完，接下来还有更重要的事要做。当患者听到医生说五年的时候，心里会想完蛋了，自己只能活五年了。

其实患者不需要把医生说的概率放到自己身上，因为一个是个体，一个是占比，没有对比的意义，但是可以把生存率当作一个参考，如果其他癌症患者的预后比较好，说明这个癌症对治疗比较敏感，肿瘤恶性程度不高，5年内复发的概率比较低。

之所以是五年，也是在分析了大量癌症患者数据后得到的，如果是一年、两年，可能会因为时间太短、风险太大不容易看出差异，而随访时间过长又不方便医护人员随访、统计。以五年为时间节点是比较适合的，患者在五年内情况良好，那么五年后复发的可能性会降低。

需注意，是风险降低，不是完全没有风险，熬过五年后依然不能放松警惕。因为手术治疗存在局限，可能有少量癌细胞潜伏在其他部位，没有查探到，十年后都有复发的可能。所以不管过去多久，都要注意观察身体，防止有复发征兆。

身体4个异常表现，可能是癌细胞又回来了

在身体上摸到奇怪的包块

包块推不动，还不停长大，癌症复发的可能性非常高。它可能以淋巴结、皮下结节、关节肿大、乳腺肿大等情况出现，要及时察觉。这类包块通常按压起来不痛，有一个或多个，而且长势很快，有可能出现在原先肿瘤的附近，也有可能是不相关的部位，不可忽视。

黏膜溃疡反复发作

口腔、肠、胃上的黏膜不停出现溃疡，刚下去没过多久又出现，可能是癌细胞又来了。而肠胃中的溃疡一般肉眼看不到，但是患者会感觉疼痛，还有可能排出黑便，有以上迹象时可通过肠胃镜检查。

断断续续出血

鼻涕带血、阴道流血、大便有血、牙龈出血、皮下淤血等，不明原因的出血需引起重视，有的出血症状会持续几天或数天，有的则断断续续发生，要警惕肿瘤侵犯血管和组织引起了出血，要及时排查

体重减轻没精神

肉眼可见地变瘦了，面部轮廓向内凹陷，呈现病态，可能是身体营养被癌细胞夺走。而且患者还会感觉乏力、疲劳，总想睡觉，好像睡不够，整个人病怏怏的，种种反常现象都值得注意。

不管是发现身上不对劲的症状，还是从医生口中听到那个坏消息，对患者来说都是痛苦的。为啥癌症会复发？这一次还能挺过去吗？心中充满了疑问。

其实医学界的科学家也没有搞懂，他们猜测是有一部分癌症干细胞幸存下来，躲到了身体其他地方，然后在一个不确定的时机再次生长。也有人猜测，癌细胞将人体的营养耗尽后，会因为生活环境太恶劣选择休眠，等到人体慢慢恢复它们有了更好的环境后再醒来。

《科学转化医学》杂志上的一篇研究给出了一个不一样的看法，他们在小鼠身上做试验，结果发现手术留下的伤口在恢复过程中会增加炎症因子，促进肿瘤复发。炎症会成为癌症的帮凶，增加癌细胞复发的风险。

虽然研究对象是小鼠，和人体有一定区别，但是该研究却让我们反思，或许应该重视术后炎症，好好照顾伤口，发现红肿、充血的时候及时处理。另外，也要研究更好的治疗手段，避免手术伤口或减小伤口面积。

预防肿瘤复发，4个想法要不得

反正已经得过了，无所谓了

除了和基因、体质、分期有关，肿瘤复发其实还和患者的生活习惯有关，不想癌细胞再来一次，可以听听内科肿瘤学专家孙燕院士的建议，吃饭七分饱、戒烟、定期复查。不熬夜、少生气，而不是抱着无所谓的想法。

癌症治不好，努力也没用

一项调查数据显示，约两成患者患癌后有抑郁倾向。他们往往会有消极心理，患癌后每一天都觉得很难熬，对此武汉大学社会医学博士杨柠溪表示，患者在接受医学治疗的同时，还要治疗内心，要给予患者爱和支持，增强他们对抗癌症的信心。

放化疗有副作用，心态好不怕癌症

盲目乐观不可取，心态再好也需要接受规范治疗。长沙珂信肿瘤医院肿瘤内科主任朱道奇解释，很多患者害怕放化疗是因为他们对疾病不了解，同时又误信了网上的传言，其实经过规范治疗，患者的病情通常能得到缓解。

看看熟人有没有谁知道“秘方”

急于治好病情，往往会让人变得迷信，偏听偏信。偏方和秘方大多没有科学依据，有的“医生”甚至是无证上岗，仅靠胡编乱邹迷惑人心。乱吃药还有可能中毒，甚至刺激肿瘤变大的风险，不可取。

癌症复发不可怕，有治疗办法，患者别轻易放弃，未来还会出现更好的抗癌药，坚持下去就会有希望。也提醒癌友定期复查，有复发苗头能及时发现。

参考资料：

[1]癌症术后转移复发之谜终被解开!不是手术本身，而是手术伤口炎症·奇点网.2018-04-18

[2]肿瘤防治，九个“主义”要不得·生命时报.2020-12-29

[3]专家观点|孙燕院士的五张“防癌处方”·齐鲁壹点.2022-04-06

[4]治疗癌症不只是肿瘤科医生的事·健康报.2021-12-10