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医保变局!每月打入个人账户的钱变少,为何专家解读却说更划算?

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1月,全国各地职工医保共济改革均已完成,如果经常注意自己医保卡的余额,可能会发现,每个月打到个人账户的钱变少了,这究竟是怎么回事?

原来,国家统一开展了职工医保共济改革,本次改革只涉及到有个人账户的医保(不包括城乡居民医保和没有个人账户的灵活就业医保)。

很多人都知道,职工每月需缴纳的医保费按照工资基数来算,个人缴费工资基数的2%,单位缴费工资基数的7%,

以“小王”举例说明,小王工资基数是1万元,个人则需要缴医保费200元,单位缴医保费700元,

共济改革之前,个人缴费的200元,和单位缴费的7%的30%(210元),均划入个人医保账户,这笔钱是在小王自己名下的,可以去药店买药,定点医院门诊、住院也都可以使用。

共济改革之后,个人缴费的200元依然进入到小王的个人账户,但单位缴费的7%的30%(210元),不再进入个人账户,直接进入国家医保统筹基金。

结果就是,小王每月医保个人账户余额从增加410元,降低到只增加200元。

既然是钱变少了,为什么会有专家说对老百姓更合算呢?这就要说到共济改革第二项措施,职工医保从门诊不报销(仅可使用个人账户余额),变为门诊就医可报销,并可使用个人账户余额支付。

以辽宁省铁岭市政策来举例(其他地区职工门诊就医也可报销,比例有所不同),共济改革后,职工医保在三级定点医疗机构(三甲、三乙)门诊就医,报销比例50%,二级和一级医疗机构再提高5%-10%报销比例。退休职工报销比例同比提高5%。

起付线均为300元,年度限额3000元。

而第三项措施,就是配偶、父母、子女之间,可以互相绑定对方的职工医保。绑定后,无论是在药店购药时,还是定点医院就医,当一方医保个人账户余额不足时,可以由被绑定方的个人账户余额支付。

简要概述下,职工医保共济改革三部曲,先减少了个人账户的钱,再增加了门诊报销机制,最后允许直系亲属通用医保个人账户余额。

对此,大家是怎么看的,职工医保这样改革,你觉得老百姓更划算吗?欢迎在评论区表达自己的看法哦,如果对于职工医保共济改革还有什么疑问,也可以在评论区留言。

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