咖啡究竟是心脏“杀手”，还是“保护伞”？最新研究给出了答案

最近夜班的频次多了，小刘就经常性地喝起了咖啡。

对他来说，咖啡的效果还算明显，整个夜晚他都比较精神，不会昏昏欲睡的影响工作。这样的生活维持了半个多月，小刘一直没觉得有什么问题，但前几天有一次开车的时候，他突然感到自己心跳加快，莫名其妙的心慌，好像要心梗似的，于是他赶忙把车停在路边休息了一段时间才缓了过来。

事后，小刘的心脏一直都很健康，突然出现心跳加速的情况，他认为跟咖啡有关。他在网上也看到，说咖啡喝多了对心脏不好。无论如何，他希望这段夜班的日子赶快结束，好让他恢复正常的工作频率，那时候他就不用每天靠咖啡提神了。

关于咖啡伤害心脏的说话，坊间一直都有流传，但是近日国际顶尖医学期刊 《JAMA 》子刊，发布一项加州大学旧金山分校的研究，发现咖啡不但不会伤害心脏，反而会保护心脏，降低心律失常的风险。

研究人员从2006年开始，一直到2018年，对38.6万多人喝咖啡数据进行分析，并且在平均4.5年的随访中发现，有约1.7万人出现了心律不齐的问题。随着这个的出现，研究人员怀疑咖啡是否真的会伤害心脏，可在后面的研究和分析中，他们发现这些患心律失常的人并非咖啡引起。

不仅如此，伴随着他们研究的进行，他们发现每天每多喝一杯咖啡，患心律失常的风险平均会降低约3%。相关人员表示，咖啡降低心律失常的发生风险，可能是由于咖啡能抗炎的作用，或者咖啡因能让人更兴奋活跃，从而降低心律失常风险。但是具体的作用机制，目前还有待进一步的研究。

但无论是什么作用机制，从这项大规模的研究中都表明咖啡不会伤害心脏，反而会保护心脏。

那么，有些人就会问了，竟然咖啡可以降低心律失常的风险，为什么有些人喝了会心跳加速了。再者，上文中的小刘不也是喝了咖啡才会心慌的吗？

我们先从小刘的问题开始解释，首先小刘心跳加速或者心慌的问题，和咖啡没有太大的关系，他心跳加速、心慌是由于长期夜班，机体疲劳导致的。

其次，咖啡导致心跳加速一般不是慢性的过程，往往是比较短期。

武汉大学人民医院心内四科包明威教授表示，例如有的人对咖啡因比较敏感。咖啡因可以兴奋交感神经，从而引起心跳加快，这种心悸是心脏的正常反应，就跟上楼梯和跑步后心跳加快一回事，喝了过后可能几个小时、半天就会出现，这种情况大多数是暂时性的，很快就会恢复正常，也不会对心脏造成任何不好的影响。

所以说，有些人喝了心跳加速，只是因为它对咖啡因更加的敏感，不能说明咖啡会对心脏造成伤害。

虽然咖啡对心脏有一定的保护作用，但是也不代表我们能够肆无忌惮地喝。关于咖啡的摄入量，美国食药监局和加拿大健康协会的推荐，每天的摄入量不要超过400毫克，相当于3-5杯的量，当然这个标准针对的是健康的成人群体。

但是因为每个人的体质差异较大，所以严格来说这个标准只是一个参考量。

除了摄入量之外，还有一些群体也不适宜饮用咖啡。

例如，肝脏疾病的人群。咖啡因会提高提高神经系统和呼吸系统的兴奋性，影响睡眠质量。但是对于肝病患者来说，休息是非常重要的一环，所以咖啡喝多了，反而不利于病情的恢复。

另外，患有消化系统疾病的人也不建议喝咖啡。诸如溃疡类的消化系统疾病，咖啡刺激胃酸的分泌，胃酸分泌过度导致胃粘膜受损，对胃粘膜的修复造成不利。

咖啡因可能会对前三个月的胎儿神经系统发育产生影响，因此孕妇在怀孕早期阶段应该避免咖啡的饮用。

此外美国的一项研究发现，咖啡因会增加尿钙排泄，儿童正处于生长发育阶段，从而会受到一定影响。

从适量以及适宜的角度出发，才能让咖啡喝出健康来。遵从了这一点，咖啡对人体才能是有益的。

参考资料
[1]Zachary D. Goldberger， MD， MS1; Rodney A. Hayward， MD2.Another Cup of Coffee Without an Arrhythmia， Please.JAMA Intern Med. Published online July 19， 2021. doi：10.1001/jamainternmed.2021.4073
[2] 咖啡每天喝多少咖啡合适？——当咖啡与健康相遇[N].临床营养网，2021.3.17

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