1.5元一瓶的阿司匹林，和16元钱一盒的，有哪些差别？如何选择？

相信阿司匹林这种药物大家都不会陌生，这种有着长远历史的经典药物有着非常广泛的用途，相信各位读者朋友出于这样或是那样的原因，都曾服用过阿司匹林。

但是有一个问题，也许只有经常服用阿司匹林的朋友才会注意到，那就是不同的阿司匹林之间的差价是非常大的，从1.5一瓶到16元一盒，在药物的量没有太大差异的情况下，药物的价格竟然差了十倍还要多，今天我们就来聊一聊这其中的原因。

一、同一种药物，两种价格？

长期服用阿司匹林的患者一定少不了去药店购买阿司匹林，有些朋友可能会注意到，药店中往往有两种价位的阿司匹林可以购买者选购，一种是阿司匹林肠溶片，一种是阿司匹林缓释片，这两种药物之间的定价差了特别多，在含量差不多的情况下，阿司匹林缓释片足足可以比阿司匹林肠溶片贵上十倍，那么这两种药物有什么区别吗？

首先我们要说明的是，这两种药物实际上都是阿司匹林，它们的有效成分，以及有效成分的含量都是相同的，对人的身体产生的影响和效果也是基本相同的。但是两种药物制剂的方式是完全不同的。

所谓制剂方式就是制药企业会根据药物的作用方式，作用对象，以及患者都需求，选择合适的方式对药物的有效成分进行加工。常见的制剂方式有常用的有片剂、丸剂、散剂、注射剂、酊剂、溶液剂、浸膏剂、软膏剂等。我们今天所说的肠溶片和缓释片也是两种常见的制剂方式。

阿司匹林肠溶片和阿司匹林缓释片由于制剂方式不同，在制作过程中所采用的工艺，制作流程都有着非常大的差异。这会导致两种药物的制作成本有着显著的差异，所以阿司匹林肠溶片才会比阿司匹林缓释片的价格要低上不少。

二、肠溶片与缓释片都有什么特点

所谓肠溶片，顾名思义就是在肠道中才会发生溶解的药片。大部分需要服用的药物都是从患者的口中给药，药物经过患者都食道到达患者都胃部，再到达患者的肠道。这里就涉及到几个问题，首先是，我们的胃酸是一种比较有强烈酸性的液体，药物进入了我们的胃里之后，经过了胃酸的作用，究竟还能不能发挥出应该有的作用？

其次就是，我们都知道，我们的胃实际上是很脆弱的器官，胃的内壁上，有一层粘膜，就是我们平时所说的胃粘膜。这层粘膜可以保护我们的胃不受来自于食物的刺激和伤害。

我们的食物中，有一些比较坚硬的，或是比较刺激的东西，都是可以伤害到胃粘膜的。而药物，作为一种会刺激身体的化合物，自然也会对胃粘膜产生威胁，进而导致服药者的胃部受到损伤。

所以，对于一些效果可能会受到胃酸影响的，或者是对胃粘膜有着刺激作用的药物，往往都会被制作成肠溶片。通过在药物的表面包上一层由可食用丙烯酸树脂和虫胶乙醇液合成的肠溶衣，药物就可以经受住胃酸的洗礼，进入环境相对较为友好的肠道之后，再开始释放其有效物质，发挥其应有的效果，并减少对服用者身体的影响。

我们以阿司匹林为例，来讲一讲如果不是服用阿司匹林肠溶片，而是直接让阿司匹林进入服用者的胃会发生什么事情。首先，阿司匹林在经过了患者的食道，进入了患者都胃部以后，药物会直接和胃粘膜发生接触。这种接触不仅可以使得粘膜上层的表皮细胞被直接破坏，还可能会分解胃粘膜层，使得这层保护膜失去它应有的效果。

在胃粘膜被破坏了之后，胃酸会直接对胃发生作用，胃蛋白酶会直接开始“消化”服用者的胃，胃酸也会进一步扩散，使得胃部出现糜烂，溃疡等现象。这虽然不会导致服用者直接出现大面积的胃出血，但是可能会导致服用者出现隐形的胃出血，而这种隐形胃出血不容易被察觉到的特点，也导致了它很容易对服用者的身体造成长久性的伤害。

此外，阿司匹林在进入了患者身体之后，会参与患者身体的循环，在循环的过程中，由于阿司匹林的药物特点，会使得服用者体内的环氧酶的合成量减少。环氧酶是我们合成胃粘膜的必要物质，由于环氧酶的减少，胃粘膜合成会受到阻碍，初期受到损伤的胃粘膜的修复速度可能会变得更慢。

另外，阿司匹林还会导致服用者体内的脱氧酶增加，这会导致服用者血液中的中性粒细胞增加，这会导致服用者胃部的创伤更加难以愈合，使服用者出现胃穿孔，大面积胃溃疡的风险进一步增大。

以上就是肠溶片的特点以及其存在的意义。由于制药技术的成熟，肠溶片已经不再是一种昂贵的药物。许多药物，尤其是对肠胃有着比较大的刺激药物都会使用肠溶片的制剂方式。

接下来我们来说一说缓释片。缓释片指的是通过适当的方法延长药物在体内的释放、吸收，从而达到延长药物作用时间的一类片剂。缓释片通常以聚乙烯、聚甲基丙烯酸酯、硅橡胶为原料，制作成药物的“骨架”，骨架都是非常不易溶解的。

骨架在进入了患者的肠胃之后，会缓慢的溶解，骨架上的药物会随之释放，从而达到缓慢释放药物的作用。而骨架在释放了所有的药物之后，作为一种不易消化的物质，会随着粪便排出患者的体外。

缓释片和肠溶片一样。可以保护患者都胃不受药物过多的刺激和伤害。但是和肠溶片不同的事，缓释片可以通过其自身缓慢释放有效成分的特点，使药物在身体内停留上相当久的一段时间，而且给药的剂量会相对来说比较均匀，不会出现让患者一次性摄入过多药物的现象。

但是由于制作工艺不够成熟，而且制作缓释片的原材料相对来说比较昂贵，所以缓释片的价格要比肠溶片贵上不少，所以才会出现，同样是阿司匹林，缓释片要比肠溶片贵上个十倍的现象。

三、肠溶片和缓释片该如何选择？

许多朋友也许会认为，只要是贵的就一定是好的，而且阿司匹林缓释片作为后来出现的产品，自然会有后发优势，它所具有的优点，一定是肠溶片没有的，所以要选择阿司匹林缓释片。这种想法实际上是不够科学的。

我们在选择药物的时候，首先一定要有一个最基本的框架，就是医生的建议，无论是什么疾病，什么药物，都一定要在医生的指导和建议下进行。医生可以根据患者的病情，患者的身体状况，以及基础疾病等相关信息来确定患者都治疗方案，这些是患者本身无法做到的。所以无论怎么样，谨遵医嘱还是要放在第一位的。

其次，患者要考虑自身的健康状况。虽然缓释片和肠溶片都会不同程度的对患者都胃进行保护，但是需要注意的是，肠溶片在患者的胃中是完全不会释放有效成分的。而缓释片在患者的胃里也是有一定的药物释放的。所以对于那些胃部有胃溃疡胃出血等基础疾病，或者是胃非常敏感的朋友来说，肠溶片是一个更好的选择。

再次，肠溶片与缓释片之间有一个比较显著的区别就是，肠溶片释放药物的速度远大于缓释片，这就导致缓释片中的药物有效成分在患者身体内停留的时间是长于肠溶片的。所以对于那些需要频繁服药，或者是需要靠阿司匹林来控制一些慢性疾病的患者来说，缓释片是一个更为合理的选择。

然后，患者在自身健康条件允许，医生没有做详细叮嘱的情况下，可以从经济的角度上去考虑这两种药物的选择。市面上大部分阿司匹林肠溶片的价格都是远低于阿司匹林缓释片的，在别的条件都允许的情况下，患者可以选择更经济更实惠的阿司匹林肠溶片，尤其是对于那些需要长期服药的朋友们来说，这种选择是更有意义的。

最后，无论选择那种药物，按照医生的要求服用合适的剂量，以合适的频率进行科学的用药，才是让药物产生预期效果最重要的保障。所以无论在什么情况下，最重要的事情还是要谨遵医嘱。

四、阿司匹林的作用机制和副作用

了解完两种不同制剂的阿司匹林和如何选择适合自己的药物，要想正确的服用阿司匹林并保证它能发挥出预期的效果，我们还需要了解阿司匹林的作用机制以及副作用。

阿司匹林通常有两个比较主要的用途，一个是用来镇痛消炎解热。对于因为感冒伤风引起的发热，肌肉酸痛等症状，阿司匹林可以产生很好的治疗效果。这是由于阿司匹林可以抑制前列腺激素的形成。前列腺激素会使得人对机械性疼痛或者是化学性疼痛保持敏感，由于阿司匹林可以抑制它的形成，可以使服用者对疼痛的感觉变得迟钝，从而达到在短期内止痛镇痛的效果。

此外，阿司匹林还可以作用于下丘脑体温调节中枢。由于前列腺素是在下丘脑合成的，阿司匹林在抑制前列腺激素合成的过程中，会同时影响下丘脑体温调节中枢，调整服用者的体温，并引起外周血管的扩张，使服用者的血流增加，皮肤毛孔张开，开始出汗，从而达到降温的效果。

近些年来，阿司匹林还被发现在抑制血小板聚集方面有着显著的作用。血小板的聚集可能会形成血栓，血栓在血管中流动是一件非常危险的事情。如果血栓在血管中行进至狭窄处，可能会造成血管的阻塞，从而造成严重的后果。轻者会出现脑梗，心梗等致死率极高的疾病，重者会直接失去宝贵的生命。

阿司匹林的学名叫做乙酰水杨酸，过多的摄入乙酰水杨酸可能会导致服用者出现水杨酸反应，即服用者的中枢神经系统会出现短暂性的紊乱。服用者会出现头晕目眩等症状，对于服用剂量较大的服用者来说，甚至可能会出现精神错乱等症状。

我们在服用阿司匹林的时候，无论是出于何种目的，一定要做到谨遵医嘱，要在医生的指导下，选择适合自己的药物，服用合适的剂量，这样才能尽可能的避免该种药物对我们身体造成的副作用。