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【病例分析】肺癌晚期无法手术,却带瘤生存十年,她如何做到的?

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很多人的认知里,手术就意味着希望,不能手术相当于提早被判了死刑。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说但临床上有很大一部分的肺癌患者发现就是中晚期,这种情况不手术,真的就没有希望了吗?

首先对于肺部的病变来说,并不是所有情况都适合手术。肺部结构本身非常复杂,晚期肺癌肿瘤比较大,浸润范围较广,直接手术可能需要切除更大的范围,这无疑会严重影响患者的呼吸功能,对于原本就身体虚弱的肺癌晚期的患者来说,手术本身更是一种负担;

贾女士是肺癌晚期患者,她的诊疗之路非常曲折,2009年体检发现肺上有索状条纹,体检医生建议她去正规的综合医院进一步检查。

为求一线希望,贾女士跑遍了北京的知名医院,人民医院、北京肿瘤医院、协和医院都去过,得到的结果都是双肺多发磨玻璃结节。

磨玻璃结节是一种影像学描述,指的是肺部可见的局灶性、类圆形、密度增高的阴影。在所有的肺结节中,磨玻璃结节的恶性几率颇高。

而贾女士的结节直径已经达到了3厘米,进一步增加了是恶性的可能。所以,虽然没有用穿刺活检等手段最终确定结节的良恶性质,医生还是决定直接对贾女士实施切除手术。

术后,医生把切下来的肿瘤拿去活检,结果很快出来了,确诊是恶性。当时医生给贾女士安排了放化疗的计划,但贾女士身体素质不佳,无法抵御化疗的副作用,只能暂时观察,祈求肺癌不再复发。

可惜,天不遂人愿。3个月后,贾女士去医院复查,发现肺部又出现索状条纹,当时正赶上年底,没有及时处理,转过年来再复查,竟然已经发展成直径5厘米的肿瘤。

病情发展迅速,贾女士不得不进行第二次手术。这次手术由协和医院的医师主刀,结果发现胸膜和肺黏连,难以剥离,医生判断无法继续手术。

肿瘤不断长大,手术又无法进行,放化疗也行不通,只能选择靶向药。靶向药吃了一个多月,贾女士的情况并没有好转,正在绝望的时候,她听朋友介绍,说有中医也能治疗肺癌,于是跑到我这里看诊。

经过诊察,我发现贾女士的病情在西医看来可能非常棘手,但在中医眼里却特别单纯。她本身体质偏寒偏虚,调节水液的机能会随年龄不断下降,水液运化不及时,在体内积聚成痰,痰又顺着经脉在肺部积聚,阻塞周围气血运行。于是,血瘀、痰湿、气滞不断叠加,最终形成了肿瘤。

解决这种肿瘤,只靠切是不够的,关键在于解除痰湿,所以我以“百合二陈汤”作为基础方,这是我常用的化湿祛痰的方药,解决的就是贾女士体内痰湿积聚的根源问题,这样相当于掐断了生成痰湿的通道,病情就不会再发展了。

痰湿不再生成,但已经形成的这个肿瘤该怎么解决呢?手术也不能做,难道只能养着它么?当然不是!纯靠中药,其实也可以化解肿瘤。

在中医看来,贾女士这个肿瘤的核心其实是痰湿凝结成的一个肉疙瘩,所以要靠强效的化痰散结药来快速消减肿瘤体积。这方面,我最常用的就是虫药。于是我在百合二陈汤的基础上又加用了全蝎地龙这两味虫药。

地龙其实就是蚯蚓,它性味咸寒,入肝、脾、肺经,有活血化瘀、息风止痉的作用,现代中医常用地龙来治疗脑梗塞,其实它治疗息肉、结节、肿瘤这些体内生成的肿物也有很好的作用。现代医学不但证实了地龙的抗肿瘤能力,更认为其对提升人体免疫机能有上佳效果。

贾女士遵照医嘱,回去安心服药,半年时间,她的肺癌缩小到直径不足两厘米。之后这个肿瘤虽然没有完全消失,北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说但也一直没再继续发展,直至今日,已经十年过去了,贾女士早已不用吃药,她的免疫能力恢复正常,足够抵御体内剩余的癌毒,肿瘤已经不会影响她的寿命和生活质量了。

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