新冠阳性，全身痛，怕冷，发烧，怎么办？

基本情况

吴某，女，35岁。

这个病人原先找我调理体质，效果还不错。
12月7号就说咽喉干燥，有点痛，但是没怎么注意，只是吃了点小柴胡颗粒。
10号上午自己做了新冠抗原检测，阳性！
连忙在网上挂号找我。
而我因为前天晚上看球，下午才看到她的消息。
她的症状描述如下：
咽喉辣痛，轻微咳嗽，痰少，黄而粘，如果用力咳，会有血腥味。
全身肌肉疼痛，骨头关节痛，头痛，腰痛，怕冷，发烧（38.7℃），没有出汗。
自己吃了几包小柴胡颗粒，然后用了退热药，稍微出了一点汗，舒服一丢丢。
睡不着，最多睡两三个小时。

案例分析

再煮，再服；咽喉干的情况缓解了，仍然有疼痛和咳血丝。
我让她继续吃药，明天再反馈情况。

按照症状描述，无汗恶寒，身痛，发热，属于麻黄汤证。
因为她的体质素来是我调理，本身是有内热的，所以“外寒内热”，我给她用了大青龙汤。
麻黄（先煎去沫）10桂枝10杏仁10炙甘草6
石膏（先煎）15生姜2片大枣3颗

（如果她本身内热不重，我应该只会给她用麻黄汤，就是第一行的四味药）
我让她马上到楼下药房拿药，拿3剂。
先煮石膏麻黄，再放其他材料，用5碗水煮到3碗，一天喝3次，一次喝1碗。
当晚喝药一次，我告诉她可能会出汗比较多，注意要补充水分。

今晨起床发消息给我：
昨晚喝药前头昏发作，又开始发冷怕热，喝药后很快头晕发冷就没有了，骨头也不痛了。
基本没有出汗，但是体温已经下来了，37.5℃，全身疼痛症状消失，不再发冷，头痛还有一点点。
但是咽喉仍然干痛，鼻子干，咳血丝。
昨晚基本也没怎么睡，没有睡意。
因为她昨晚3碗药只喝了1碗，我让她剩下两碗别喝了，重新煮药。
在上面那个处方的基础上，加升麻15g，针对她咽喉的问题。

案例总结

通过这个案例，有几点想法：
1.新冠并不可怕，不用太焦虑，焦虑反而会让你睡不着，对病情毫无帮助。
2.新冠目前最难解决的是咽喉疼痛的问题。

我读《黄仕沛经方亦步亦趋录》，里面提到100多年前广州大疫，病人突出症状也是咽喉剧痛，当时广州的中医大师用超级大剂量的升麻，可以很快缓解咽喉的症状。
3.经方仍然可以用来治疗新冠，见寒就是寒，见热才是热，不要听信所谓的“新冠病毒属风热”。
做中医仍然还是恪守先贤教诲：
观其脉症，知犯何逆，随证治之。

这个病人全身的症状，是很明显的风寒束表，而非风热。

不能因为她喉咙痛就给她清热。

4.服用中药后，全身疼痛头痛头晕怕冷发热的情况明显就消失了。

中药见效还是非常快的。

虽然说新冠是自愈性疾病，但是过程中症状会让人很不舒服。

条件允许的情况下，通过使用中药，可以快速缓解症状，还是很不错的。