维生素b12对人体有何功效？中老年人如何正确补充维生素b12

有一个中年男性来就诊，自述自己近一周头晕、双腿无力，抬举费劲，行走不稳。他说自己生活规律、也没有吸烟喝酒等不良嗜好，而且血压也平稳。

当我仔细询问观察他的饮食和日常，发现这名患者是素食主义者，平时不沾荤腥，体型比较虚弱，已经有些营养不良了。结合患者的临床表现，不能排除脊髓型的病变，于是安排脊椎和胸椎的核磁扫描，以及抽血化验维生素b12。

等结果出来后，核磁扫描大致正常，但是维生素b12远远低于正常人水平。再根据患者的临床表现，可以确诊为：脊髓亚急性联合变性。脊髓亚急性联合变性，是由于维生素B12导致的神经系统变性疾病，病变累及脊髓后索、侧索和周围神经。

维生素b12主要存在于动物内脏及奶类食物中，正常人饮食规律一般不需要额外补充。但是维生素b12必须与胃底壁细胞分泌的内因子结合，才会在回肠远端被吸收，所以脊髓亚急性联合变性，通常见于胃大部分切除回肠切除、萎缩性胃炎（大量饮酒导致）、营养不良、叶酸缺乏的患者。

不要以为缺乏了维生素b12，不是什么大问题，就脊髓亚急性联合变性而言，临床表现在：双下肢无力、发硬、时间久了会呈现不完全痉挛瘫。步行不稳、如同踩棉花，黑暗中行走困难，手指脚趾末端感觉异常，麻木灼烧感，并且成对称性。

患者治疗要及时，给予大剂量维生素b12，否则会造成不可逆的神经损伤。患者和家人要引起足够重视，因为如果不及时治疗，病情会不断加重，直至患者死亡。所以早期诊断治疗是关键，发病三个月内，积极治疗，患者就可以完全恢复。

在临床上，遇到过有很多患者，认为缺乏维生素的症状只是广告和商家的噱头，维生素根本没有那么大的作用，所以对于补充维生素不屑一顾，没补过维生素身体也没出现什么大问题。

确实，现在有些不良商家会夸大其词，但我们却不能否认维生素的作用，小小维生素，对人体作用巨大。没补充过维生素，说明日常饮食提供了足够的剂量。上面提到的患者，就是个很好的例子，这篇文章，我们来具体了解下，维生素b12对人体的影响。

维生素b12是维生素家族的“新人”，属于发现比较晚的一种，是水溶性维生素。还有与众不同的一点，它是维生素家族中，唯一含有金属元素的存在。维生素b12又叫钴胺素，因为它的化学结构是一种含有3价钴的多环系化合物。

自然界中，高等动植物都无法合成维生素b12，只能由微生物合成。来源比较广泛，大都来源于动物性食物：动物肝脏、猪牛鸡肉，牛奶、海鲜等。植物性食物中，维生素b12很少。文章开头的介绍，我们也说过，它必须依靠一种肠道分泌的内源因子，才会被人体吸收。

一般人很少额外补充，因为日常饮食足够了，但它对人体的作用是非常重要的，主要功效有以下几方面：

1、参与人体红细胞的生长发育

维生素b12，参与人体内的骨髓红细胞发育，促进红细胞的发育和成熟，维持机体造血功能稳定，预防恶性贫血；另外，与叶酸同时服用，以辅酶的形式，提升叶酸在人体的利用率，用于治疗巨幼红细胞性贫血。

孕妇在怀孕的早中期，如果缺乏维生素b12或叶酸，可能会患有具有红细胞性贫血，临床表现为呕吐反、腹泻、水肿，对胎儿影响也很大，引起流产、早产或者是胎儿发育不良，所以孕妇一定要按时补充维生素B12或叶酸。

2、促进新陈代谢

维生素b12可以促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢，对三高患者很友好。

3、促进生长发育

维生素b12在促进人体营养物质代谢同时，又反过来，活化氨基酸的活性，使体内氨基酸活性上升，促进蛋白质的合成；还可以促进核酸的生物合成，所以对婴幼儿的生长发育有重要作用；

4、改善脑代谢

维生素b12可以参与神经递质的合成，保护神经髓鞘的代谢和功能稳定，以此改善脑代谢，增强记忆力和平衡感，因此用于缓解人体神经疲劳,用于治疗阿尔茨海默氏病（老年痴呆症）和周围神经炎。

5、用于高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸血症，指的是同型半胱氨酸水平大于15μmol/L。大部分患有高同型半胱氨酸血症的患者都没有明显症状。但是，这一疾病与心脑血管疾病、老年痴呆、骨质疏松有着密切的关系。

而高同型半胱氨酸血症，多是由缺乏B族维生素所致。维生素b12，参与同型半胱氨酸的代谢，降低血液中同型半胱氨酸的水平，治疗高同型半胱氨酸血症，还能预防心脏病的发作。

6.改善婴儿肥胖

法国和美国的科学家研究都显示，孕妇缺乏维生素b12，可能会提高出生婴儿患肥胖和糖尿病的几率，同时增加患高胆固醇等疾病的可能。（《食品与健康》杂志）

目前具体原因还未言，但科学家推测，维生素b12含量过低，可能会引起脂肪抑制素异常，造成体内能量代谢异常以及人体容易摄入过多的食物。

7.增强情绪

维生素b12和叶酸是一碳代谢的决定性因素，而一碳代谢会产生 SAM-e（S-腺苷甲硫氨酸），SAM-e对于应对压力和情绪调节具有至关重要的因素。

所以维生素b12可以有助于调节神经系统的健康，减轻负面情绪（焦虑、抑郁），缓解神经紧张。

8.维持皮肤和头发的健康

维生素b12在细胞的生长发育过程中起重要作用，特别是对于皮肤、头发、指甲，它可以减少皮肤发红、发炎、干燥粉刺等症状，用于湿疹的治疗。同时还能够提高头发的韧性，使指甲更结实，减少头发和指甲断裂。

9.维生素b12可以作为甲基转移酶的辅因子，蛋氨酸、胸腺嘧啶等的合成。

一般情况下，随着年龄的增长，维生素b12在体内的含量会逐渐下降，所以老年人要学会正确补充维生素b12。

通常状况下，检查结果正常，只需要食补就可以。维生素b12在动物肝脏和奶制品中含量比较高。

在验血结果显示维生素b12含量远远低于正常值时，患者已经出现相对应的缺乏性的临床症状时，医生会根据患者和临床治疗的需求，选择口服或者是注射维生素b12。这种情况下一定要尽早及时治疗，以免人体产生不可逆转的神经损伤。

一定要注意，不要自行购买大剂量的维生素b12服用，一般人维生素b12的含量是每天2.4微克，所以除病理状况下，一般不需要额外补充，补充过多的维生素b12，还可能会产生毒副作用。

千万不要因为维生素b12对人体的作用巨大，就长期大量的服用，可能会产生以下不良反应：

1.过量服用维生素b12，轻度的可能会出现荨麻疹，面部浮肿、腹痛腹泻。

2.有些病人对维生素b12过敏，严重者出现哮喘、呼吸困难，对心血管也会产生不良反应，可以导致过敏性休克，在服用过程中要特别注意，一旦出现反应，要立即停药并且及时就医。

3.低血钾症

维生素b12用于治疗具有具有巨幼红细胞性贫血时，可能会出现低血钾症，严重者出现乏力、腹胀，心率失常等。所以在用维生素b12治疗巨幼红细胞贫血时，用药期间要密切观察患者症状。

维生素b12虽好，但大家应选择正确的调整方法，摄入充足的营养，如果感觉自己需要补充，可以去医院抽血化验，医生会根据报告单给出相关的治疗方案。一定不要自行服用，以免对身体造成过度的负担，而引起各种机体的异常表现。