支修益教授：女性患肺癌，祸首是“三霾五气”

2018年3月，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，无论从发病率还是死亡率来看，肺癌都高居榜首，成为严重威胁人们生命健康的恶性肿瘤。

1.女性肺癌与“三霾五气”密切相关

室外大气污染和雾霾天气已是老生常谈的问题，广大市民可通过雾霾天减少外出、外出时尽量减少逗留时间、配戴有防PM2.5的功能性口罩出门等方式，降低可吸入颗粒物PM2.5对健康的危害。

支修益教授强调，大气污染治理可以放心地交给政府，国家已经发布了治理大气污染的相关规划，人们更需重视与日常生活密切相关的室内烟霾、心理“雾霾”对健康造成的影响，这些也是重要的致癌因素。

支修益教授提醒广大吸烟男士：不要在室内工作场所和公共场合吸烟，不要在有女性的室内场所吸烟，让女性免于二手烟和三手烟危害。

女性想要远离肺癌，就要远离“三霾五气”，尤其是心理“雾霾”，把压抑的事情释放出来，切记，快乐是最好的抗癌药。

2.警惕电子烟

社会压力增大，抽烟成了减缓压力的重要选择，但我国已有20多个省市出台室内公共场合禁止吸烟的法规，抽卷烟变成一件“麻烦事”，电子烟生产商借此背景，大力推销电子烟，甚至还出现一些电子烟无害论，职场女性开始青睐于这种吸烟方式。

来自北京的王云女士在世界500强公司当高管，通宵达旦做方案是家常便饭，她告诉39健康网：“抽烟是最快的提神方式，以前一天就抽一两根女士烟，使用电子烟后，觉得危害不大，随时随地都想要抽两口，现在已经离不开电子烟了。”

虽然电子烟的化学成分与身体危害的关系暂时处于空白期，但尼古丁超标、含有化学物质或有害成分已成共识，在央视今年的315晚会上，“电子烟危害” 被曝光，市场上随机购买的8种电子烟烟液送往实验室检验，发现尼古丁含量超标，通过科实验证明，电子烟的危害一点儿不比香烟来得少。

电子烟种类繁杂，“毒”性大小不一，口味成百上千种，根本不可能一一验证其安全性，使用电子烟，无疑面临着未知的健康风险。

不管从健康还是法律角度来看，电子烟都不是一个好的选择。

3.肺癌的治疗

由于肺部没有痛感神经，大多数癌症患者因出现症状就医时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。

虽统称为肺癌，但长期吸烟患者多数是肺鳞癌、小细胞肺癌，EGFR和ALK突变比例少;从不吸烟女性患者大多是肺腺癌，EGFR和ALK基因突变率高，对于近年来研制上市应用于临床的分子靶向药物更青睐于中国的女性肺腺癌患者。

近年来上市的靶向治疗效果明显高于化疗，且副作用小，只要通过基因检测找到相对应的靶点，就可使用靶向药物治疗。

靶向药物治疗被称为女性、不吸烟、肺腺癌患者的福音，目前，在所有肺癌中，靶向药对EGFR和ALK基因突变导致的肺腺癌有最佳疗效，生存期和生活质量都远高于其他类型和其他疗法的肺癌患者。

4.该如何进行肺癌早筛？

早期的周围型肺腺癌无临床症状，在30年前，女性一旦症状就诊确诊肺腺癌，80%以上都是中晚期，肺癌早期和晚期的生存率差别巨大，早期患者五年生存率可以接近90%，所以早发现、早诊断、早治疗依然相当关键。

对于45岁以上的低危人群而言，如果第一次胸部CT筛查肺部没有问题，则无需年做胸部CT，可以考虑3-5年后再做一次。对于50岁以上，每天吸烟20支以上，烟龄大于20年以上，有肺癌家族史、既往有肺部疾病、有环境或职业暴露因素的肺癌高危人群而言，建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查。

广大中老年女性朋友只要远离“三霾五气”，保持愉快心情、健康生活方式、重视坚持健康体检，参与肺癌筛查，做到早期发现，早期治疗，很大程度上就能对肺癌说拜拜。

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