肝胆外科主任：患上这种病，胰腺癌危险率上升4成！

胰腺癌是一种较常见的恶性肿瘤病死率较高，手术切除后病人5年生存率不到5%，再加上它发病隐匿，早期症状轻微，预后又差，是现如今最致命、最难发现、扩散最快的癌症之一，因此又被称作「癌中之王」。

近年来，随着生活方式和饮食习惯的改变，国内外胰腺癌的发病率均有明显增加的趋势。中国癌症统计结果表明，我国胰腺癌临床的发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第9位和第6位。

北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东在公开的健康讲座中提到，胰腺癌的早期症状不明显，容易被忽略。当出现消化不良、恶心、黄疸（全身泛黄，尤其在眼白的部位）、上腹部疼痛等症状，特别是不明原因造成体重急速下降时，需要警惕胰腺癌的发生。

此外，王东还强调胰腺癌的高危人群有以下这些：

自身危险因素

胰腺癌主要好发于高年龄人群，30岁之后，发病率开始增加；到50岁以后，其发病率呈指数增加。年龄是一方面，另外，有胰腺癌家族史也是高危人群。

糖尿病

糖尿病也是胰腺癌的高危因素之一，且与胰腺癌相关的糖尿病大多为新发糖尿病。有数据显示，约40%的胰腺癌患者在医院确诊时发现有高血糖或糖尿病，若将葡萄糖耐量异常者纳入后则接近80%，其中大多数是36个月以内的初发糖尿病。

目前来说，新发糖尿病可能帮助早期诊断胰腺癌，而抗糖尿病药物的不同选择可能影响胰腺癌发生概率，对糖尿病促进胰腺癌分子机制的研究也有助于寻找胰腺癌治疗新靶点。

慢性胰腺炎

慢性胰腺癌是一种由胰腺腺泡细胞破坏和病理纤维化不断进展而成的炎症性疾病，是胰腺癌的危险因素。有研究发现，胰腺炎与胰腺癌的这种联系在罕见的常染色体遗传性胰腺炎患者中表现的更强烈，在这些患者中，这种关联的强度比普通人群要高70倍， 终身危险度约为40%~55%。

胃部手术

良性病变行远端胃大部切除者，尤其是做完手术后20年以上的患者。

长期吸烟、大量饮酒的人群

吸烟、过量饮酒是诱发胰腺癌的高危因素。

酒精在胰腺的某些功能上，如外分泌和激素等方面发挥着很多作用。主要是由于酒精的新陈代谢可以改变细胞内的氧化还原反应水平，从而诱发慢性胰腺炎和胰腺癌的作用机制。而烟草中尼古丁可以间接使胰管上皮发生病变。吸入的烟雾中可能含有亚硝基-2胺等致癌物，致使胰腺致癌。

由于胰腺癌不易诊断和缺乏良好的治疗方法， 多年以来胰腺癌导致的死亡从未降低。但是医生可以通过病人的自身危险因素，比如家族史、年龄等判断哪些是高危个体。虽然自身危险因素不可改变，但是环境危险因素比如吸烟、肥胖、高蛋白高脂饮食、高盐饮食等，这些因素是可以改变的，控制这些危险因素可以降低胰腺癌的发病率，尤其是在高风险者中。