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阳过阳康阳顶天?吃药非得它?中药啷个抓?

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凉山共青团

有态度 有温度 有你有我

近日,不少新冠病毒阳性感染者咨询,想快点阳康,可以整中药吗?阳过之后买不到药,该啷个办?

此外,也有不少网友担心,单位屋头都有阳,如何防治?

今日,多位专家为你敲黑板,解答你的疑惑。

着了!成了阳过

要想阳康,啷个办?

人民医院黄医生给你敲黑板——

感染新冠病毒后应该怎么办?市人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师黄勇表示,奥密克戎感染后,绝大多数是无症状和轻型,痊愈后也没有明显后遗症。所以,恰当应对可以帮助大多数患者平稳渡过整个病程。

具体来说,要密切关注自己的症状,不疏忽也无需过度关注,最重要的是呼吸频率和气促的程度,如果出现以下任一种情形:呼吸次数超过25次/分、氧饱和度低于94%、室内快速行走即有气促,以及服药后体温持续3天超过38.5℃,原有基础疾病明显加重,就需要及时联系医生。

在用药方面,黄勇提出,要选择最适合的药物。无症状者无需药物治疗,对症选择非处方药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》,不滥用抗生素,出现黄脓痰/鼻涕,呼吸困难和发热3天以上三个症状中至少2个,才在医生的指导下使用抗生素。

黄勇建议,要多饮水、清淡饮食、均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,或补充维生素C和D;多休息,适当运动,保持7~8小时的充足睡眠,长时间尤其熬夜玩手机、刷视频、追剧、打游戏都不能算休息。

“做好个人防护的同时,也要保护家人。”黄勇建议,居家治疗人员尽可能相对独立居住,使用单独卫生间,非必要不外出;交接饮食及其他物品时避免直接接触,或至少2米的安全距离,做好消毒;最好能配备感染者专用体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。居住房间定时通风,地面/墙面/物表喷洒或擦拭消毒;产生的生活垃圾消毒后按要求清运。病愈后坚持康复和管理,养成良好卫生习惯,增加健康素养。

单位屋头都有阳

感觉随时阳顶天

嘿想久阴练真经?

人民医院黄医生又敲黑板——

眼下,不少人都阳了,到底如何防止新冠病毒感染?市人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师黄勇介绍,“虽然奥密克戎的传染性较强,但还是有办法可以防止感染,至少减少感染时的病毒载量,减轻感染后的症状。”

黄勇表示,可以尝试的方法包括:均衡营养、生活规律、坚持运动、保持良好心态和充足睡眠。

“目前冬季也是感冒、流感的季节,”黄勇特别提到,同样需要注意防风保暖,避免双重或多重感染,提高自身抵抗力。

具体到日常的生活细节,黄勇建议广大市民养成良好卫生习惯,做好个人防护:如勤洗手、戴口罩、不聚集、少外出,咳嗽时注意遮挡。喝水吃东西、触摸面部之前,一定要洗手;只有高风险场所才需要佩戴N95口罩;慢性疾病患者坚持原有治疗,做好病情记录。

做好办公场所和居家消毒,非必要不去危险场所、不接触可疑物品和人员,接触时尽量选择通风良好的场所,戴好口罩,保持2米安全距离,消毒外包装袋和物品表面,接触后按照“七步洗手法”认真洗手;外出回家后衣服外套、鞋子尽量放在室外通风处晾置几个小时。

黄勇建议广大市民做好新冠疫苗的全程接种,包括加强接种,同时接种流感疫苗;此外,关注老人,儿童,孕产妇,患有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病、肿瘤等基础疾病者,以及自身免疫性疾病及使用免疫抑制剂的患者。

如果发生高危暴露,尤其是出现明显的相应症状,黄勇表示,可根据说明书和操作视频规范,居家进行抗原检测。

连花清瘟,没得!

布洛芬,没得!

实在着急用!我该啷个办?

重医附二院钱医生给你敲黑板——

市场上有很多品类不同的防治新冠病毒药物,应该如何选择?连花清瘟、布洛芬买不到怎么办?针对当下公众关心的热点问题,重医附二院药学部副主任钱妍介绍,“首先,如果没有新冠感染相关症状,是不需要服用药物的,也不需要提前使用药物预防。”

钱妍表示,出现症状时,根据症状对症治疗即可。

她说,如果出现发热或肌肉酸痛,体温在37.5-38.5℃,优先选择物理降温;当体温>38.5℃时,对于一般无基础疾病的人群,可以选择相对较为安全的解热镇痛类的药物如:对乙酰氨基酚或布洛芬等,选择一种即可;对于一些有基础疾病的老年人或者症状比较重,但体温还没有达到38.5℃的患者,如果出现精神萎靡或者合并其他系统症状的时候谨慎服用退烧药。

钱妍表示,根据最新《新冠病毒感染者居家治疗指南》也可选择一些中成药来退热,如:金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等。

“但中成药对于高热的患者(如金花清感颗粒>39.1℃ ,连花清瘟>38.5℃)数据有限,建议选择西药进行退热。”她建议,如果出现咽干咽痛可以选择一些中成药:六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊,或含西药成分的含片如地喹氯胺含片等,另外多饮温水,保持咽部滋润,不要过度用嗓。如果出现咳嗽咳痰的症状,影响休息的时候可以适当选择一些止咳化痰的药物。干咳的时候可以选择镇咳的药物如福尔可定、右美沙芬。若痰液过多可以使用化痰药:溴已新、氨溴索、乙酰半胱氨酸,选择一种即可。如果出现流鼻涕、鼻塞等症状,可以选择一些抗过敏的药物来缓解,如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪。如果出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,可以选择藿香正气口服液/胶囊。

钱妍说,药品的药效主要在其成分,产品主要成分相近的情况下,规格、剂型相似的情况下,药效差距不大。在选用的时候可以通过仔细看说明书的成分、适应证来选择药物。其次,如果是治疗一种症状的时候,不建议重复用药。

“从中医原理上讲,连花清瘟是治疗风热外感的药物,也就是说,凡是在说明书上写明有治疗风热感冒、疏风、清热、化湿、解毒等作用的中成药,都能够缓解新冠病毒感染导致的身体不适症状。”钱妍表示,因此不需要拘泥于某个单一药物,其他很多中成药如金银花、金花清感、柴胡口服液、清热解毒口服液等也可以选用,消费者可到药店感冒药专柜选择或由药师推荐代替用药品种。

不想阳顶天,中药啷个整?

没办法成阳过了,可不可以整中药?

听中医院李医生、任医生

一起敲黑板——

如何防治新冠病毒?当前网上有不少药品和“秘方”。市中医院中医经典科主任、中西医结合主任医师任毅给出了他的推荐。

在任毅看来,新冠属中医“疫病”范畴,在新冠病毒流行期间,既需要提高机体免疫力,也需要做好防护避免接触感染者,即所谓“避其毒气”。

预防方面,任毅做了如下推荐:

1.中药汤剂预防

(1)成人

生黄芪9g、炒白术9g、防风6g 、南沙参15g、山银花12g(后下)、 藿香9g(后下)、陈皮6g、生甘草3g。

(2)儿童

南沙参9g 、山药6g、白扁豆 6g、金银花6g、荆芥6g、藿香4.5g(后下)、陈皮3g、生甘草2g。

2.中药茶饮预防

生黄芪6g、南沙参6g、金银花3g。

开水泡服,代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。

3.中成药预防

(1)玉屏风颗粒(适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用)。

(2)生脉饮(适宜气阴两虚者预防服用)。

在治疗方面,新冠病毒感染相关症状,包括发热、咽干、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、喘憋、气短或呼吸困难、腹泻、嗅觉和/或味觉改变、食欲下降等,若出现相关症状,并且核酸或抗原检测阳性,需及时治疗。

1.中药汤剂

本次奥密克戎致病症状特点初期以肌肉酸痛、畏寒、低热为主,然后出现中热/高热、咽痛、头痛、咳嗽等症状,初期以风寒湿邪束表,属太阳表证,无汗用葛根汤、麻黄汤,有汗用桂枝汤加葛根、羌活等治疗,如合并低热用柴葛解肌汤,出现高热、咽痛、头痛、咳嗽等症时,邪入少阳,此时用柴胡桂枝汤加减,“六气皆从火化”此阶段表证常兼里热,可用一些清热解毒药表里双解,可酌加银花、连翘、忍冬藤,如咳嗽明显伴发热可合用麻杏石甘汤,另外还要注意畅达气机,可酌加僵蚕、蝉蜕等。

2.中成药

中成药应用也需要辨证使用,可参照以下证型选择。

(1)以发热、肌肉酸痛为主证,多属“风寒夹湿”证。

症状:发热、恶风寒,肌肉酸痛,乏力,或鼻塞流涕。

治法:疏风解表、散寒化湿。

推荐中成药:荆防颗粒(合剂)、小柴胡汤颗粒(丸)、九味羌活丸、川芎茶调颗粒等。

(2)以咽痛为主证,多属“风热夹湿”证。

症状:咽痛明显,低热,或咳嗽。

治法:疏风解毒、清热化湿。

推荐中成药:连花清瘟胶囊、银翘解毒颗粒(丸、片)、蓝芩口服液、柴胡甘露合剂(院内制剂)、六神胶囊(丸)、甘桔冰梅片等。

(3)以咳嗽为主证,多属“风热犯肺”、“痰热蕴肺”证。

症状:咳嗽咳痰,痰稠质白或黄。

治法:宣肺止咳化痰。

推荐中成药:急支糖浆、桔贝合剂、杏苏止咳颗粒、麻杏解毒合剂(院内制剂)、橘红痰咳液等。

(4)以乏力为主证,多属“湿邪困脾”证。

症状:乏力,胸闷脘痞,呕吐,纳差,大便稀溏或便秘。

治法:化湿解表、燥湿健脾。

推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、保和丸,霍朴透邪合剂(院内制剂),伴便秘便干者,可服用防风通圣丸(颗粒)。

①中药预防小妙方

中医专家根据疫毒和节气特点为大家提供了成人预防方:藿香9g(后下)、炒白术9g、防风6g、山银花12g(后下)、南沙参15g、生黄芪9g、陈皮6g、生甘草3g,居家的话,可以将上药共同煎煮成“大锅汤”,注意煎煮不宜过长,10-15分钟即可,分早、中、晚三次口服,每次约100毫升,家中成年人均可服用,老人和体质虚弱者可酌情减量服用,推荐连续服用3-5天,以扶助正气,祛湿化浊。

②中医预防小香囊

将藿香10g、艾叶10g、苍术10g、石菖蒲10g、肉桂5g、丁香3g研粉混合后制成香囊,随身佩戴或挂于室内或车内,起到扶正祛邪、开窍醒脑、祛浊辟秽的作用。但需在中医药师指导下配制,有过敏体质者慎用。

③中医预防保健法

《黄帝内经》说:“正气存内,邪不可干”,就是中医防病要增强人体的正气、扶助人体的阳气。我们居家一定要动起来,就是中医说的“动则生阳”,有一分阳气就有一分生机。可常练“八段锦”、“太极拳”等中医保健运动,练习“八段锦”既可以八个完整动作连贯练习,又可以每个动作单独习练,推荐重点可练习第二式(左右开弓似射雕)、第三式(调理脾胃须单举)、第八式(背后七颠百病消)。常练常舒,可达到舒畅气机、增强体质、抵御病邪的作用。建议每日早晚各练1次,按照个人体质状况以能承受为宜。

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来源 | 重庆发布

本期编辑 | 西人

校审 | 赖小小

微博 | @凉山共青团

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