成人弱视又称大龄弱视,之所以会出现成年弱视,往往就是在孩童时期没有积极的进行矫正,患者成年了依然弱视;
以往理论认为弱视发生在眼睛或视神经上,超过12岁后往往效果也很差,或者几乎没有什么效果;
最新研究发表于在2020年1月于《神经科学前沿》第13卷上发表的一篇新论文解答了上述问题,其论文题目为《弱视的遮盖和抑制:一种机制还是两种机制? 》Patching and Suppression in Amblyopia: One Mechanism or Two?作者进行了一项临床试验,研究以下内容:
遮盖疗法对患者视力的影响遮盖治疗对患者抑制的影响视力变化与抑制之间的关系研究人员得出的结论是,他们的发现与关于视力和遮盖疗法的其他研究一致。遮盖治疗可改善50%患者的视力。但是,他们还得出结论,即使在通过遮盖治疗使视力得到改善的患者中,抑制问题也没有明显改变。因此,进行遮盖治疗的人双眼视仍不佳。
作者进一步指出:“单眼遮盖治疗和双眼治疗可能涉及不同的神经机制的观点,与这两种治疗方法的效果之间的其他明显差异是一致的。”
现在读者可能会想,这与弱视成人有什么关系?该问题的答案可以在其论文的第8页上找到。作者根据自己的研究和其他多项被引用的研究总结了以下五个结论:
① 遮盖治疗仅对儿童有效,而对成人无效。然而,双眼视觉治疗已被证明在成人和儿童中均是有效的,并且具有相似的效果。
② 与遮盖治疗相比,双眼视视觉治疗能够获得更好的双眼结果。
③ 与遮盖相比,双眼视觉治疗的治疗时间约快3-6倍。
④ 遮盖治疗,弱视复发率高,而双眼视觉治疗弱视复发率低。
⑤ 检查遮盖治疗后视力没有改善的儿童的研究实际上表明,双眼视觉治疗后他们的视力有所改善。
考虑到双目视觉治疗在研究中已经被证明比遮盖疗法更有效地治疗弱视的原因(即抑制),并且双眼视觉疗法对成人和儿童都有效,而且效果相似,而且比遮盖治疗快3-6倍,如果将双眼视觉治疗的质量提高为高度刺激性、视觉参与度高和体验感愉快的程度,我们将对(弱视治疗结果产生)怎样的期待?
我们在2018年8月第3卷第1期《眼科学和视光学的进展》章节中广泛讨论了该问题,题为:《视觉治疗和虚拟现实应用》Vision Therapy and Virtual Reality Applications,Drs. Fortenbacher, Bartolini, Dornbos, Tran,在这里我们介绍结合神经科学和脑神经可塑性临床研究的技术的最新进展。
这一现代前沿的双眼视觉治疗新治疗应用,具有高度积极性,高患者参与度,为下一代弱视患者,甚至对成年患者,在视觉治疗中使用适当的治疗处方和监督的虚拟现实【HUBEL休伯尔VR】为弱视提供有效的治疗。
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