广东
第一次做抗原采样，如何找对鼻咽部？一文读懂抗原自测
11月9日，广州市卫健委副主任、新闻发言人张屹介绍，近日，海珠区管控区内新增感染人数仍处高位，必须进一步加强区域内的核酸排查力度，全面彻底发现潜在感染者。管控区域内采取每天“抗原+核酸”，力争排快、排全、排透，发现一例转运一例。
抗原检测需要自己采样，如何找对鼻咽位置？鼻炎患者可以做吗？接种疫苗后还能不能测？记者采访了临床和检验专家，对大家关心的问题进行回答。
操作规范：
找对位置切勿“硬捅”
问：抗原采样自测流程是什么？
答：1.确认试剂盒的有效期，并仔细查看说明书；
2.洗手；
3.准备好提取液、提取管、检测卡、拭子等；
4.将样本提取液打开，全都倒进样本提取管中；
5.打开包装，取出检测卡；
6.擤干净鼻子，微微仰头，把拭子放入鼻孔，慢慢推进至1.5厘米深左右，转动4圈，停留时间大于15秒；
7.使用同一拭子对另一侧鼻孔采样；
8.将拭子放进提取管中，挤压、旋转拭子15秒；
9.将拭子放进原来的袋子中（不再使用）；
10.盖紧提取管，往检测卡滴3滴提取好的样本；
11.等待10分钟后判断结果。
问：第一次做抗原采样，如何找对鼻咽部？
答：棉签要“垂直、靠下、靠后”。鼻咽部在正对着后鼻孔的位置。采样时，棉签深入后鼻孔后，差不多垂直于面部，然后棉签再靠下一点，就能够抵达鼻咽部。
问：如果棉签捅不进去怎么办？
答：在两个鼻孔中间有个鼻中隔，许多人天生就会有一点鼻中隔偏曲，因此采样时，如果觉得一侧鼻孔阻力很大，建议不要“硬捅”，可以换一侧鼻孔，棉签靠下、靠后慢慢伸入。
问：抗原检测结果怎么看？
答：检测卡上有两条刻度线。如果C线和T线均显示红色条带，则结果为阳性；C线有红色条带而T线没有，则结果为阴性；如果C线处没有红色条带，说明检测不准，要重新进行检测。
检测结果出现后应尽快拍照保存，检测时间超过20分钟后，显示结果就会失效，不能再作为检测依据。
问：抗原检测后的垃圾如何处理？
答：自测时，检测结果为阴性的标本，可将密封袋作为普通生活垃圾进行处理；如果结果为阳性，应按照感染性医疗垃圾的相关规定，交由专业人员处理。
注意事项：
接种疫苗后24小时内不要自测
问：儿童可以做抗原采样吗？
答：婴幼儿鼻孔较小，不大适合鼻拭子。青少年儿童可以在家长的帮助下进行采样，动作一定要耐心轻柔。
问：鼻炎患者时常流涕，可以用抗原自测吗？
答：采样前，可以先擤鼻涕，但是不要用生理盐水洗鼻子，因为这可能会稀释鼻腔内的病毒浓度。如果鼻炎处于急性发作期，可以缓一缓等症状稳定下来再做检测。
问：抗原采样时，使用鼻拭子会不会破坏鼻黏膜，加重鼻炎？
答：一般来说不会，采样只会有一点点损伤，很快就会愈合。但如果自己做抗原采样的时候“硬捅”，就有可能伤到鼻中隔或者下鼻甲。
问：接种新冠疫苗会不会影响抗原检测？
答：接种新冠病毒灭活疫苗后，紧接着接受新冠病毒的抗原检测，可能出现假阳性。一般不建议居民在接种疫苗的24小时内开展抗原检测。
问：以前曾经感染过新冠病毒，是否影响抗原检测结果？
答：抗原检测受既往感染情况影响很小。如果曾经感染过新冠病毒但体内病毒已清除掉，抗原检测结果会呈现阴性。
问：抗原检测的原理是什么？
答：新型冠状病毒的结构蛋白包括S蛋白、N蛋白、M蛋白和E蛋白。人体一旦感染病毒，这些结构蛋白可产生特异性抗体。这些蛋白包含多个抗原表位，可以利用抗原与抗体特异性结合的原理，用抗体检测抗原的存在，从而证明样本中有新冠病毒。
指导专家：
南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫
广州医科大学附属市八医院感染中心首席专家蔡卫平
广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任邓泽义
中山大学附属第一医院医学检验科博士陈培松
【记者】朱晓枫 钟哲 黄锦辉
【通讯员】彭福祥 梁嘉韵
【剪辑】龙达洋
【作者】 朱晓枫；龙达洋；钟哲；黄锦辉
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