首大冯文凤：早上起来喉咙不舒服是怎么回事

早上起来喉咙不舒服，临床上主要见于以下原因：

一、生理原因

1.可能是晚餐吃的过咸，喝了太多酒导致的，尤其是平常有慢性扁桃体炎、慢性咽炎的患者，可能会更加明显。

2.可能是患者晚上睡觉的地方有暖气，或者空调温度开的过高，导致空气比较干燥，诱发患者出现嗓子不舒服。

这些因素容易导致咽部黏膜内水分含量减少、咽部神经敏感度升高引发早上起床喉咙不舒服的症状。

二、病理原因

1.咽喉炎症：对于经常反复出现咽部干痒肿痛、声音嘶哑、轻微咳嗽等临床症状的人群而言，考虑患有慢性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病的可能性较大。炎症对于咽部或扁桃体黏膜的反复刺激，会导致黏膜不同程度受损引发早上起床喉咙不舒服症状。

2.发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的患者，鼻腔通气不佳，长期的张口呼吸，空气直接从口腔进入，导致咽喉黏膜干燥，使患者出现咽干、咽部异物感等慢性咽炎的表现。

3.咽部占位性病变：对于长期出现咽部异物感、声音嘶哑、打呼噜或吞咽困难、喉咙出血等临床症状的人群而言，考虑患有喉咙囊肿、声带息肉、下咽癌等咽部占位性疾病的可能性较大。占位性病灶的存在会压迫咽部敏感神经，破坏咽部黏膜的完整性引起早上起床喉咙不舒服症状。

4.内分泌疾病：如果患者平时容易出现多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等症状，考虑患有糖尿病的可能性较大。糖尿病患者会因为血糖升高致使血管内的渗透压升高，导致咽部黏膜内水分含量下降引发早上起床喉咙不舒服症状。如果患者平时容易出现烦躁易怒、心悸失眠、脖子增粗等临床表现，考虑患有甲状腺功能亢进的可能性较大。

甲状腺功能亢进期间，人体会因为机体的基础代谢率升高致使咽部黏膜缺水或神经敏感度升高引发早上起床喉咙不舒服症状。

必要时需积极去正规医院就诊，根据相关检查结果分析病因后按医嘱治疗。

个人简介：冯文凤，男，主治医师，北京首大眼耳鼻喉医院鼻科主治医师。从事耳鼻喉科临床、教学、科研工作二十余年，积累了丰富的临床经验。

擅长项目：鼻部常见病、多发病的诊治，如慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、变态反应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔内翻性乳头状瘤等疾病，对慢性咽炎、声带小结、声带息肉、中耳炎、神经性耳鸣、耳聋等疾病的诊治具有丰富的临床经验。