OK镜首次被纳入省集采名单 未来收费模式将更趋合理

近日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于开展20种集采医用耗材产品信息填报工作的通知》，采购品种包括角膜塑形用硬性透气接触镜，即大众俗称的OK镜。消息一出，让家长们追捧的“防近视神器”再度成为舆论热点。

对角膜施压减缓近视发展速度

“防近视神器”备受家长青睐

“OK镜”的“OK”，并不是“好”的意思，而是英文OrthoKeratology的缩写，医学名称为“角膜塑形镜”，是一种逆几何设计的高透氧硬性角膜接触镜，通过佩戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而可以使眼睛正确聚焦，补偿近视，在儿童近视防控方面发挥重要作用。

（医生给一位女孩佩戴OK镜）

“OK镜其实就是隐形眼镜的一种。”首都医科大学附属北京朝阳医院眼科副主任华文介绍，近视的形成是由于过度用眼导致眼轴拉长，使眼球成像的位置发生变化。而晚上佩戴OK镜过夜，由于人在睡眠的时候仍会不停眨眼，每次眨眼眼睑会对镜片产生拉力，从而达到短期改变角膜形态，矫正视力的目的。

受新冠肺炎疫情影响，居家上网课愈发频繁，这让家长们对孩子近视的焦虑与日俱增。且OK镜在近些年经过不断的改进以及镜片材料的更新，安全性越来越高，大量研究数据表明，OK镜对近视控制效果在40%～60%之间，有效性得到了许多实际案例支撑，目前已广泛应用于眼科临床。对很多家长来说，为孩子视力考虑，OK镜已成为他们考虑的首选对象。

有效但昂贵

太贵是“防近视神器”的最大缺点

OK镜经过50多年的发展，目前已在全球34个国家得到应用，在我国使用已有十多年。多项研究显示，OK镜对患者近视发展能起到一定延缓作用，避免患者因高度近视引起眼部及其他病理性改变，能够有效控制近视，促进心理健康的良性发展。对很多近视的孩子来说，的确是较为昂贵但又有效的近视矫正方式。

由于OK镜材质特殊，通常一副国产的OK镜价格在8000元左右，进口的1万元左右。这就意味着，如果孩子自8岁开始就戴OK镜，等到十年后孩子成年，家长至少要为此付出10至20万元。

（一学生在试戴角膜塑形镜）

除了配镜本身的支出以及相应的服务费外，后续的花费不仅有护理液、冲洗液这种配套的日常消耗品，还有随着孩子眼球发育复购的OK镜，并不能实现买一次就完成矫正的目的。

事实上，OK镜属于三类医疗器械，专业程度高，消费者并不具备自主选择的能力，主要依托于医生建议等。3个月一次的复查、日常不适的随时问诊，这些因素都将OK镜的消费限定在了一个相对固定的线下场景，这也成为其价格昂贵的一个重要原因。

经销商层层加价谋求“暴利”

OK镜素有“眼科界茅台”之称

出厂价与终端零售价相差巨大，是OK镜一直深受关注的主要原因。根据国家药监局披露的信息，截至目前，我国已获批上市15款OK镜，其中5款为国产品牌，涉及欧普康视、爱博医疗这两家上市公司，以及天津视达佳、浙江天瞳、北京博视顿视光3家非上市公司。

（国内部分角膜塑形镜产品批号 来源：国家药监局）

据国内OK镜龙头企业爱博医疗招股书，其角膜塑形镜在2019年的销售单价为306.36元/片，也就是说，一副OK镜的出厂价约为612元。但往往，市面上的OK镜动辄万元一副。这也印证了一些机构的相关数据，国盛证券曾发布研报显示，OK镜的出厂价一般仅为终端价格的10％～20％。

欧普康视2021年年报显示，公司角膜塑形镜的毛利率为89.66%。其目前可查询到销售单价还要追溯到2016年1至6月，产品“梦戴维”的销售单价为768.16元。若按2021年的毛利率计算，一副“梦戴维”的成本为158元左右，而市场终端售价大部分在6000元至近万元。

（欧普康视部分招股书）

OK镜成本低主要和本身的材质、技术水平有关，目前OK镜的技术已经相对成熟，加上规模经济和机械化生产，所以能把成本压到非常低。据业内人士透露，OK镜无论国产还是进口出厂价基本在600元到1200元之间，出厂均价800元/片，欧普康视大概是600多元。

这都意味着在后续经销与零售环节，各参与方均可享受充足的利润空间。

价格被打下来 有人欢喜有人忧

专家：未来收费模式将更趋于合理

根据河北发布的通知，此次采购的OK镜仅限于夜戴型，适用于眼睛延缓近视和散光度数增长，近视控制范围至少为0至-600度之间，散光控制范围至少为-75度至-350度之间。

其实眼科领域的集采早已开始，例如今年4月，天津市医药采购中心发布《关于落实京津冀“3+N”医药采购联盟人工晶体类、骨科创伤类和吻合器类医用耗材带量联动采购和使用工作的通知》，就涉及眼科的人工晶体类产品。

（集采消息发布后，欧普康视股价下跌）

OK镜进入集采后，短期内会对一些企业产生冲击，致使国内眼科企业营业收入和利润空间产生一些波动。但目前我国青少年近视人群十分庞大，如果医保代替家长支付费用，使用人数必将大幅提升。

国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室主任冯文猛表示：“OK镜集采后，必然会挤掉虚高水分，收费模式将更趋于合理。但是否会大幅降价，暂时不好评判。具体额度需要详细研究产品的真实生产成本以及合理的利润空间后才能确定。”

（大众网·海报新闻编辑 姜凯宁 综合北京日报、科技日报、红星新闻、澎湃新闻等）