咽喉痛常见于上呼吸道感染,咽喉部通过咽鼓管与耳部相通,因此咽喉部急性炎症可以通过咽鼓管影响到同侧耳朵,导致同侧耳朵发生炎症,导致耳朵疼痛。
引起咽喉疼痛的疾病,如扁桃体炎、喉炎,或口腔炎症和感染,或鼻腔炎症和感染,可能会扩散到耳朵,导致耳朵同样的炎症和感染,导致化脓性中耳炎或外耳炎,会出现喉咙痛的同时又引起耳朵疼,有些人还会合并有耳朵发闷、发堵和听力下降的情况。
这种主要是抗感染治疗,如果是细菌性感染,要使用抗生素;还可以考虑使用红霉素类,或者是喹诺酮类。
还有一部分病人会出现反射痛,咽喉部神经和耳部部分神经相连,比如舌咽神经、迷走神经,当咽喉部急性炎症导致疼痛时,通过神经传导可以导致耳部疼痛。有些人会表现咽喉痛引起耳朵牵涉性的神经痛,特别吞咽的时候会更明显。
我们通过耳部检查可以鉴别疼痛是耳部原发还是咽喉部疾病引起。通过明确病因,不但要治疗急性咽喉炎,同时要对耳朵的疼痛进行处理。
个人简介:冯文凤,男,主治医师,北京首大眼耳鼻喉医院鼻科主治医师。从事耳鼻喉科临床、教学、科研工作二十余年,积累了丰富的临床经验。
擅长项目:鼻部常见病、多发病的诊治,如慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、变态反应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔内翻性乳头状瘤等疾病,对慢性咽炎、声带小结、声带息肉、中耳炎、神经性耳鸣、耳聋等疾病的诊治具有丰富的临床经验。
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