南京一女子产后3个月发现又怀孕2个月 医生：没有绝对安全期

大众网·海报新闻记者 董昊骞 潘雯 济南报道

近日，一则“南京一女子产后3个月发现又怀孕2个月”的新闻登上热搜，引起网友热议。新闻显示，一名江苏南京的28岁宝妈陈女士在剖宫产产后3个月，例行检查时发现自己竟又怀孕2个月。那么，这种情况对于宝妈而言是否安全？哺乳期内再次怀孕的情况在日常生活中是否常见？剖宫产后多久可以再怀孕？

报道称，南京市民陈女士今年28岁，3个月前通过剖宫产喜得自己的第一个孩子。可初为人母的兴奋劲还没过，在一次例行检查时陈女士发现自己竟又怀孕2个月。陈女士认为，自己才生产完，月经还没恢复，不会怀孕。但没想到竟然“中招”了。医生表示，由于陈女士的子宫尚未恢复，继续生育风险很大。因而，她在反复权衡之下最终决定放弃这个宝宝。

对此，山东大学第二医院妇科主治医师王璐介绍，在临床工作中的确会遇到部分哺乳期的宝妈就诊检查时发现再次怀孕的情况，但像新闻中陈女士这样产后3个月发现又怀孕2个月的情况还是比较少见的。“产后初期由于女性生殖内分泌激素变化较大，加上子宫复旧、伤口愈合和哺乳等因素，如发生非意愿妊娠，无论是人工流产还是继续妊娠，发生并发症的风险都将明显增加，且对母儿健康的影响更大，包括对母亲的心理健康造成负面影响。”王璐表示，陈女士如果选择继续妊娠，将面临子宫破裂的风险。而如果选择流产，因为她剖宫产时瘢痕部位还没有完全愈合，加之处于哺乳期，子宫体相对较软，那么在流产过程中发生子宫穿孔的几率将会大大增加。

她介绍，WHO建议女性生育间隔在2年以上。“在临床中，产后是没有绝对安全期的，虽然很多女性产后还没有恢复月经，但却已经恢复了排卵，因此大家在产后也应该合理避孕。”王璐说，产后女性的生殖器官恢复时间为6—8周，也就是人们常说的42天产褥期。医生一般建议产妇在42天产褥期后，在身体没有任何不适且检查没有发现异常的情况再同房。

对于避孕方式的选择，王璐指出常见的有3种：复方短效口服避孕药、宫内节育器、工具避孕。

其中，短效口服避孕药虽然是避孕效率最高的，但一般不太建议哺乳期宝妈采用；宫内节育器适用于有长期避孕需求的女性，但医生一般建议宝妈在产后至少半年后再放置；另外一种则是工具避孕，因为它既能达到高效避孕的目的，同时能阻止性传播疾病、炎症的传播。

值得注意的是，目前网络中流传“短效口服避孕药具有祛痘、调经功效”的说法，王璐予以了肯定，但建议在妇科专业医师的指导下进行。“长痘是因为体内雄激素过多，皮脂腺分泌旺盛导致的。短效口服避孕药其实就是一个雌激素和孕激素的复方制剂，能够在一定程度上拮抗雄激素，从而达到祛痘的目的。”