HIV艾滋最新研究进展（2022年9月）

根据世界卫生组织（WHO）的说法，全世界每天有超过100万例性传播感染（sexually transmitted infection），其中大部分是无症状的。艾滋病，即由HIV感染引起的疾病，仍然是一种重要的全球流行病，根据联合国艾滋病规划署的数据，少女和年轻女性感染HIV的可能性是男性的两倍。

【1】Nature：重大进展！一种缓慢给送、剂量递增的疫苗接种策略有望让身体产生强效中和HIV的抗体

2022-09-27报道，在一项新的研究中，来自美国拉霍亚免疫学研究所、斯克里普斯研究所和加州大学圣地亚哥分校等研究机构的研究人员发现了免疫系统如何能够转变为一种抗体制造机器，能够中和目前最难以捉摸的病毒之一：HIV。相关研究结果于2022年9月21日在线发表在Nature期刊上，论文标题为“Long-primed germinal centres with enduring affinity maturation and clonal migration”。

科学家们曾经认为，制造抗体的B细胞只花了几周时间来完善它们对付病毒威胁的武器装备。如今，这项新的研究表明，一种“缓慢给送、剂量递增”的疫苗接种策略可以促使B细胞花几个月的时间来突变和进化它们对抗病原体的抗体。这一发现是朝着开发有效、持久的疫苗来对抗病原体（如HIV、流感病毒、疟原虫和SARS-CoV-2）迈出的重要一步。

论文通讯作者、拉霍亚免疫学研究所教授Shane Crotty博士说，“这表明，如果你给它机会，免疫系统可以做真正非凡的事情---就某些疫苗而言，耐心真的是一种美德。”

原文：doi:10.1038/s41586-022-05216-9.

【2】HIV精准医疗标准化项目在京正式启动：建立HIV标准化门诊，实现精准化防治

2022-09-19报道，2022年9月17日，由国家传染病医学中心与中国民族卫生协会联合发起，吉利德提供支持的HIV精准医疗标准化项目在京正式启动。项目旨在通过建立HIV规范化诊疗流程与标准，增强医院HIV门诊服务质量，提升医生的临床科研能力与诊疗水平，共建可持续发展、可持续优化的HIV患者服务体系，进而推动我国HIV防治工作的进一步发展，加速“健康中国2030”的实施落地。

HIV精准医疗标准化项目启动后，首批将覆盖全国范围内的150家项目单位。国家传染病医学中心和中国民族卫生协会将专门成立专家组为150家标准化门诊提供学术指导，并组织开展多样化的培训及学术交流活动。参与项目的医院有望获得临床研究基础构建、科研能力提高、临床诊疗规范标准化建立、患者教育标准完善、专职医护人员支持等多维度的提升，进而也让患者体验到更高标准的全程照护及治疗，从项目中受益。

【3】Adv Sci：基于牛粘蛋白的合成预防凝胶可预防HIV和疱疹病毒传播

2022-09-23报道，在一项新的研究中，来自瑞典皇家理工学院等研究机构的研究人员基于牛粘液开发出一种防止HIV病毒和疱疹病毒传播的合成预防凝胶。在实验室测试中，这种润滑性的凝胶被证明对HIV的有效性达到70%，对疱疹病毒（HSV-1和HSV-2）的有效性达到80%。这种病毒预防测试是在实验室对几种类型的细胞进行的。相关研究结果于2022年9月14日在线发表在Advanced Science期刊上，论文标题为“Synthetic Mucin Gels with Self-Healing Properties Augment Lubricity and Inhibit HIV-1 and HSV-2 Transmission”。

论文通讯作者、瑞典皇家理工学院生物材料研究员Hongji Yan说，这些有希望的结果提高了人们的希望，即当这种凝胶成为一种产品时，它可能有助于扭转令人不安的性传播疾病的传播趋势。

原文：doi:10.1002/advs.202203898.

【4】Science子刊：重磅！科学家开发出在恒河猴机体中能表现出巨大潜力的HIV疫苗！

2022-09-14报道，近日，一篇发表在国际杂志Science Translational Medicine上题为“Stabilized HIV-1 envelope immunization induces neutralizing antibodies to the CD4bs and protects macaques against mucosal infection”的研究报告中，来自杜克大学医学中心等机构的科学家们通过研究开发了一种有望在恒河猴中展现出巨大希望的HIV疫苗，文章中，研究者描述了他们开发这种新型疫苗的过程以及其如何在恒河猴体内发挥作用。

此前研究结果表明，一些人机体中会自然产生广泛的中和性抗体（bnAbs），而科学家们也一直在尝试模仿这种能力，为此，研究人员注意到，HIV-1有6个能辅助感染的亚单位，其中3个亚单位能靶向作用细胞，另外3个亚单位能与靶向细胞的膜融合。研究人员发现了一个在3岁时就感染了HIV的患者，其机体中拥有多种天然的bnAb，因此能保护机体抵御所有的病毒亚单位的侵袭，通过大量努力，研究人员发现了一种方法来分离并模仿这种抗体在患者机体中发挥作用的方式，随后利用其来开发新型疫苗，同时研究人员还添加了一种佐剂，即一种已知能辅助机体产生免疫反应的化学物质。相关研究结果也确定了疫苗所诱导的nAb反应的特异性以及HIV-1疫苗诱导的nAbs的保护性滴度，这对于保护非人类灵长类动物免受携带主要传播/创始人外膜结构的低剂量病毒挑战是非常必要的。

原文：DOI: 10.1126/scitranslmed.abo5598

【5】NEJM：基于度鲁特韦的抗逆转录病毒疗法在妊娠期更有效地抑制HIV感染

2022-09-13报道，根据来自美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究人员领导的一项新的研究，基于度鲁特韦（dolutegravir）的HIV-1抗逆转录病毒疗法（ART）对孕妇来说比美国和欧洲普遍使用的其他一些ART疗法更有效。相关研究结果发表在2022年9月1日的NEJM期刊上，论文标题为“Dolutegravir in Pregnancy as Compared with Current HIV Regimens in the United States”。

Patel说，“我们认为观察到的差异是由于度鲁特韦快速降低病毒载量的能力，以及它作为固定剂量组合的每日一次方案的一部分易于使用。我们的结果强调了继续进行系统研究的必要性，将新的抗逆转录病毒方案与已经在临床实践中的治疗方案进行比较，以帮助指导方针和临床实践随着时间的推移而演变。”

原文：doi:10.1056/NEJMoa2200600.

本文源自：前研阵地