唇腭裂儿童康复问答，家长关心的唇腭裂问题都在这里

提问：宝宝是否适合做唇腭裂手术、挂什么科？

答：一般情况下，家长可以到省会级正规机构的口腔科做一下详细检查。需要排除一些可能存在的风险，比如是否存在其他方面的缺陷，身体营养状况、健康程度等等。另外，在术前的几周，需要根据要求改变喂养方式，提前让宝宝适应进食习惯。在条件允许的情况下，有的宝宝15-18个月就可以进行第一次腭咽成型的修复了。

提问：有的唇腭裂的宝宝已经做过手术了，说话还是不清楚。可能还要做一次腭咽成形手术，一定要做吗？

答：咽成形术不是每个宝宝都要做的。有些人认为腭裂修复术后语音没有明显改善是因为手术没有做好，或者认为必须做咽成形术，这是不正确的。

根据阳光语言矫正学校以往的经验看，唇腭裂修复成功的宝宝们，大多数不需要再做咽成形术，即可通过我校的矫正恢复正常的语音。

手术后虽然恢复了口腔结构，并不能从根本上恢复正常的语音，因为腭裂所导致的口腔肌肉功能障碍和后期形成的代偿性动作、错误的音感和语感等是不能通过手术而恢复的，必须通过专业的功能训练和语音矫正才能恢复正常的语音。只有那些肌肉残存量少、术后软腭过短、咽腔过大的患者才需要做咽成形术。

提问：我做过手术了，但医生说我腭咽闭合功能不全，这样可以矫正语言吗？

答：可以的。很多宝宝术后都存在功能性（非结构性）腭咽闭合功能不全，因为手术修复的腭咽结构在功能上与正常人还存在很大的差距，必须通过专业的肌肉功能训练才能恢复的。如果确诊为结构性腭咽闭合不全的，是否需要二次手术。

提问：宝宝做过唇腭裂修补术，但不是很成功，上腭又裂开了一个口子，这样的情况通过语言训练可以让宝宝说话清楚吗？

答：在医学上，这种情况叫做腭瘘，是很常见的现象。需要进行语音功能评估和结构检查。如果能达到构音功能训练的要求，是可以进行语音训练的。在阳光语言矫正学校有很多这样的唇腭裂孩子，通过其他方面的功能代差，是可以弥补发音缺陷的。

提问：宝宝唇腭裂手术后为什么还是不能吹气球？

答：宝宝做完唇腭裂修补手术后，只是重建了裂隙的解剖结构，腭咽闭合功能并不会自然恢复，说话时气流仍会从鼻腔流出，口腔气流压力不够，所以吹不起气球是很正常的现象。语言训练老师会通过专业的腭咽肌肉功能训练，让腭咽闭合功能迅速恢复正常，宝宝很快就能够将气球吹大了。

提问：宝宝唇腭裂手术后多久，才可以进行语言训练？

答：一般情况下在术后一个月左右，即可开展语言训练。但需要再次进行测音和评估，老师需要了解术后的康复结果，看一看唇腭裂修补的结构情况，以便于制定更加详细的功能训练计划。