AMH的真相——你的生育力还好吗？

根据最新的一项数据显示，我国35岁及以上的育龄女性越来越多。随着三胎政策的开放，不少女性开始关心生育的极限年龄是多少。相信大家也看过“40多岁女性生三胎”等等社会新闻，想知道自己的卵巢功能好不好，离不开AMH检查，今天小柚就带大家揭开AMH的神秘面纱，看看它和女性的生育力到底有什么关系。

一：AMH是什么？

AMH全称是抗穆勒氏管激素，它是卵巢里面的小卵泡，就是窦卵泡产生的糖蛋白激素。在卵泡2-6mm的时候会分泌这种激素，当卵泡逐渐长大，直径≥8mm的时候就不再分泌了。AMH还会降低卵泡对FSH的敏感性，抑制FSH诱导的窦前卵泡生长，也就是说AMH是个大哥，保护卵泡妹妹不受FSH的“诱惑”，让卵泡可以发育并排卵。

相对于性激素六项来说，AMH的监测更有稳定性。FSH、LH、E2等会随着月经周期的变化而变化，而AMH不受月经周期和药物的影响，可以在月经周期的任意一天检查，所以小柚会建议有些备孕的姐妹抽血检查性激素六项时一并检查AMH。

二、AMH值和卵巢功能有什么关系？

在女性刚出生的时候，AMH血清中的含量是比较低的，随着生长发育，AMH浓度会达到高峰，也就是说AMH的值随着卵巢功能的变化而变化。2017年中国医师协会生殖医学专业委员会《高龄女性不孕诊治指南》中推荐AMH用于评估卵巢储备功能。但是它并没有一个固定的值，国内外没有统一的诊断标准。

目前临床认为，血清中的AMH数值在2-6.8ng/ml之间是比较正常的（每个医院评判的标准不同，具体参考医院的区域值）。在这个范围内，数值越低，说明卵巢功能下降，储备低下。通俗点说如果更年期还没到，AMH却降低了，可能有点早衰趋势了。高于这个范围，那也不行，这说明可能有多囊卵巢的倾向。

三、AMH值低≠不孕

有的小姐姐一看AMH检查的数据有点低就慌了：这么低的值是不是说明不能怀孕了？

非也非也，AMH代表的是卵泡的数量，并不能看出卵泡的质量。卵泡的质量是和年龄有关系的，如果AHM值低，只能说明卵巢储备功能不太好，并不能说明不能怀孕。年轻的女性，卵子质量好，即使数量少，也是有机会能怀孕的。这个小姐姐就是备孕的时候检查AMH比较低，比较焦虑，担心自己怀不上。

在整个监测排卵的过程中，我们相互加油打气。孕柚搭配B超监测了几次，周期第13天（4月23号）孕柚测到明显上升趋势，小姐姐去做B超显示已经有15mm的优势卵泡。周期第14天（4月24号）测到下降趋势，第二天去做B超显示已经排卵了，5月7号已经抽血确认怀孕了。

所以AMH值低也不要太焦虑，与其一味追求使AMH上升的方法，不如先试试用孕柚测排卵，只要有卵泡发育并能成功排出，还是有机会自然受孕的。把握排卵黄金期，尽快受孕，利用现有的卵泡赶紧备孕才是硬道理！备孕过程中有任何疑问，都可以第一时间联系备孕助理，备孕助理会根据大家不同的情况诉求给出专业的备孕指导！