中华名医号 | 如何拯救你，过敏性鼻炎？

央广网北京9月14日消息 喷嚏不断，鼻涕直流，最近小张的过敏性鼻炎又犯了。每年春秋两季，这治不好又易发的过敏性鼻炎让小张苦恼不堪。过敏性鼻炎到底是怎么回事？如何预防？有哪些治疗方法？央广网中华名医号入驻专家北京市丰台中西医结合医院治未病科副主任医师焦志宏为大家一一解答。

焦志宏表示，过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。过敏性鼻炎中医上叫鼻鼽（qiu二声），鼽有两个意思，一个就是流鼻涕，一个是鼻塞不通气。所以过敏性鼻炎的典型症状就是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒。

同时，中医认为鼻居头面正中，为呼吸之门户。本病的发病内因肺、脾、肾三脏虚损或肺胃郁热，外与感受风寒、吸入异气或食入某些食物等有关。

此外，肺气虚损，表虚卫弱，机体御邪能力下降，是本病的基本病理，病位在肺。脾、肾亏虚，肺失所养及肺胃郁热，熏蒸鼻窍也是发病的重要病因病机。

Q：过敏性鼻炎的症状有哪些？

A：典型症状主要有阵发性打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

1.打喷嚏

每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或接触过敏原后立刻发作。

2.流清涕

流清水样鼻涕为主，有时可不自觉从鼻孔滴下。

3.鼻塞

间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

4.鼻痒

大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

Q：过敏性鼻炎的常见并发症有哪些？

A :常见并发症有七种，如支气管哮喘、过敏性咽炎、分泌性中耳炎、嗅觉障碍、鼻息肉、失眠、憋气窒息等。

支气管哮喘：是过敏性鼻炎最常见的并发症，因为鼻腔的病症导致自身对病毒防御能力减弱，侵袭支气管。

过敏性咽炎：鼻咽相连接，所以也可以出现咽痒、咳嗽或有轻度声音嘶哑，严重者还可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。

分泌性中耳炎：鼻炎可致使咽喉受累，进而发生水肿，使咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压，中耳渗出性液体产生。

嗅觉障碍：鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经。

鼻息肉：反复鼻腔粘膜充血水肿可导致鼻息肉形成，引起通气障碍。

失眠：长期鼻塞，使人入睡困难，睡眠不足引起精神不济，注意力不集中。

憋气窒息：鼻腔经常性大量液体堵塞，当人入睡的时候，口部习惯性闭合，液体倒流，会引起人体憋气，严重可导致窒息。

Q：如何预防过敏性鼻炎的发生？

A：要从衣食住行各个方面多加注意。

比如对花粉和柳絮等过敏的人，在春季外出应不在花园、树林逗留，并且带好口罩，关闭汽车或者房间的窗户。

要主动移除过敏源，如果对动物皮屑过敏，不要饲养小动物；对甲醛或油漆过敏的人，要选购合标准的家具，并进行甲醛清除；对花粉、草种子过敏的人，不要在家种花养草。家中可使用有空气清洁过滤功能的空调，并使用吸尘器打扫卫生，可有效地减少室内花粉及粉尘的含量。

可以使用无致敏作用的床单及被褥，每周用热水清洗床单、枕巾，多晒被褥以达到杀菌除螨的作用。注意不要在户外晒被和床单，因为霉菌和花粉可以粘到被子上。尽量不使用地毯，因为地毯上的细菌滋生众多，如果潮湿还会滋生霉菌，对身体有害。

有过敏性鼻炎的人应注意鼻腔清洁，同时也要加强体育锻炼，增强体质。

Q：如何治疗过敏性鼻炎呢？

A：首先要避免接触过敏原。其次要增加运动量，改善过敏体质，强健体魄，减少过敏概率。如果还是控制不住的话，可以考虑药物治疗。

焦志宏提示，用药应考虑疗效、安全性、费用、效果比等因素。常用有鼻内给药和口服给药两种方式，疗效在不同患者之间可能有差异。鼻内给药具有许多优点，可直接作用于鼻部，疗效立竿见影，并且避免或减少了全身的副作用。但如果还有其他的并发症，那就推荐口服药物治疗，这样可以作用于全身。妊娠期患者应慎用各种药物。同时，中医除了可以辨证开中药之外，针刺、艾灸、拔罐、穴位贴敷、埋线等都是很好的方法。

焦志宏也向大家介绍了穴位按摩缓解症状的方法。他表示，过敏性鼻炎患者可以按摩天突穴、内关穴、列缺穴、曲池穴、迎香穴和印堂穴，这几个穴位可以用双食指的外侧来回的搓鼻梁的两侧，上下共搓200下左右，搓揉到鼻梁有发热的感觉。还可以用双食指尖揉动鼻孔两侧的迎香穴位，共揉动200下。迎香穴位于鼻翼根部正侧方的小凹陷处，还可以用大拇指和食指上下揉动另外一手的合谷穴位200下。

此外，还可以根据过敏类型，从日常饮食药膳治疗。

如肾虚型可以做苁蓉金英羊肉粥。

做法：肉苁蓉10克，金英子10克，精羊肉100克，粳米100克，细盐少许，葱白2根，生姜5片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮粥，待熟时，入盐、生姜、葱白稍煮即可。

风寒型可以做葱白红枣鸡肉粥。

做法：红枣10枚(去核)，葱白5茎，鸡肉连骨100克，芫荽10克，生姜5克，粳米100克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥，粥成再加入葱白、芫荽，调味服用，每日1次。

风热型可以食用桑菊杏仁粥。

做法：取桑叶10克 ,菊花20克 ,甜杏仁10克 ,粳米 60克。将前二味药煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之，每日1次。