深夜产房：特殊产妇娩出的新生儿，医生为何不让产妇哺养？

在我们医院的妇产科，夜班从晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束。

每一天的深夜，在产房，都发生着不同的故事……

这天夜里，急诊送来了一位特殊的孕妇小蒋。说到特殊，不是因为孕妇的身体状况，而是精神上。

在进门问诊的时候，小蒋一句话不说，只知道傻哈哈的笑，给她量血压，她一把把血压带扯了下来，吓得我们小护士小文直哭，陪同孕妇来的她的丈夫，一边给我们道不是，低声说：“我妻子有精神病。”

“啊？”我们都愣住了。

孕妇的丈夫说：“我妻子小蒋患有精神分裂症10年了，病情时好时坏，没想到在怀孕这节骨眼，又犯了病。这一个月来，经常吵闹，一整夜不睡觉，甚至开始打人伤人。更让我担心的是，昨天，她还用手捶打着自己的肚子。”

“也正是在这种情况下，我才把她送到你们医院。”

小橘子问：“你们没有在我们这里建档，为什么不到你们常规产检的医院呢？”

孕妇的丈夫苦笑着说：“人家一听说我们这种情况，说没有条件治疗，建议我们转到你们医院，如果你们再没办法，我们就真没辙了。”

没有什么犹豫，值班的马主任接收了孕妇，进行系统的检查。孕妇小蒋在病床上，僵直的躺着，肌肉很紧张，当我试着给她做检查的时候，很不配合，滚来滚去。废了好半天的劲儿，才做好了包括一些必要的临床化验检查，而得到的结果呢，让马主任倒吸了一口气。

情况太复杂了。首先，小蒋有精神病，处于发作期，在分娩生产上，配合度极差。检查中还发现，小蒋还有重度子痫前期，妊娠期糖尿病，低蛋白血症！

上面这几种孕期并发症，哪一个都能制产妇死地，而又都集中在了一人身上。

怎么办？

值班室里，白医生说：“这那是怀孕呀，这是拿着命在赌博呀。”

助产士小橘子问：“马主任，精神病患者生下的孩子遗传精神病吗？”

马主任说：“这个问题不能一概而论， 精神病患者最好经过专业医生进行确诊，如果确诊，这类型的精神病是常染色体隐性遗传的，最好不要生育子女，因为即使是常染色体隐性遗传，生育下来的后代也是有可能性患有与上一代相同的精神疾病。如果确诊说是常染色体显性遗传，也不建议生了。如果说是性染色体遗传的，那么更不能要孩子了。

为了下一代人的健康，精神病患者如果真的想要生育的话，最好还是先把疾病给根治了，这样就可以结婚生子，这也是对后代负责任的一种态度。”

“如果疾病治好了，控制住了，就可以像正常人一样怀孕生子吗？”小橘子接着问。

马主任说：“精神病人如果一定要怀孕，需要等病情稳定一年以上才可以尝试，而且怀孕前三个月需停用抗精神病药物，怀孕三个月后，需在专科医生指导下服用抗精神病药物，怀孕期间需要定期检查，监测胎儿的生长发育情况。但是，现在这位孕妇，病情不稳定，危险性太大了。”

为了科学的作出诊治方案，马主任没有贸然给出治疗建议，而是召开了由医院的妇产科、精神科、儿科、心内科、内分泌科、肾内科及麻醉科多学科的会诊会，讨论具体的治疗和分娩方案。

“胎儿太小，还不到8个月，如果这个时候出生，能不能保障安全呢？”白医生在会上提出了自己的疑虑。

“这是一个问题，可是，现在孕妇病情也很危重，如果保守等待，胎儿可能会胎死宫内。”马主任说。

最后，专家们取得了共识，尽早手术终止妊娠。等胎儿出生后，对产妇和婴儿分别治疗。

在征得小蒋丈夫的同意后，马主任亲自上台，对小蒋实施了剖宫产手术，术中，小蒋娩出了不到4斤重的女婴。

婴儿尽管娩出了，但是，警报并没有解除，小蒋生下孩子，情绪突然变得极度不稳定，在一旁的精神科专家诊断后，给小蒋开了分娩后用的镇静药物，舒缓她的情绪，但她还是强烈抵制缝合刀口。我们几个老助产士，在手术台上，和产妇聊天，吸引她的注意力，马主任呢，一边见缝插针缝几针。缝完之后站起来，累得腰都快折了。等到处理好伤口，把小蒋送入了病房，马主任捶了捶自己的腰，走到了手术室外，把情况通报给了等候在外边小蒋的丈夫。

“谢谢你，医生。”小蒋的丈夫感激不尽。

马主任问：“手术中，我发现你妻子生过孩子，既然有了孩子，怎么还怀孕呢？你知道，像你妻子这种情况，不适合怀孕的。”

小蒋的丈夫说：“是，我妻子生过两个孩子。”

“两个，那怎么还要生呢？”马主任更不理解了。

“哎，医生，我也是身不由已，我和妻子一共生过2个孩子，可是，前年，她病情发作，抱着一岁多的二女儿跳入了家边的河里，我们村里人把他们救起后，妻子脱离了危险，可是，孩子因年龄太小，溺水时间太长不幸溺亡了。”

“那第一个孩子呢？”

“几年前，也被我妻子摔到河里了。”

新生儿的父亲蹲在了地上，抱着头，啜泣着：“我也没办法，她的病有时好有时坏，到医院看过治过，可我也不能天天守着她。”

马主任有很多话要说，可是，看到新生儿的父亲，一个大男人，哭得那么伤心，不忍心再说什么了。

“可是，你总得对孩子负责呀。”马主任说：“婴儿是早产儿，还需要在保温箱里，住上些日子，进行治疗。你妻子呢，我建议送精神科治疗，病情稳定了再出院。还有，病情好之前，孩子先别让她带！”

“是，”小蒋的丈夫点点头，说：“这回我想好了，不再出去打工了，就在家里，守着我妻子和孩子，一定把我妻子的病治好，把孩子抚养成人。”

深夜的产房，什么事都可能发生，门铃每一次响起，都是生命在叩门。静静的，听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢？关注小红姐的《深夜产房系列故事》。