出汗不一定对身体好！3种出汗方式或许是疾病征兆，不得大意

今年夏天异常炎热，气温动不动就飙升40℃，连平时不爱出汗的人，一离开空调房也会大汗淋漓。

不仅天气炎热会让人出汗，运动后、有紧张情绪时、吃香喝辣等也可能会出汗。出汗本身是一种正常的生理反应，既能帮助调节体温，也能排出体内部分代谢废物，也是极为普遍的现象。

而在这种普遍现象的背后，可能隐藏着异常状况，在有些人身上，会发生“不正常”的出汗情况，并且往往预示着有隐藏的健康问题。

3种出汗方式，是疾病暗示

汗是津液化生，在体内为津液，外泄于肌表为汗液。每个人身上约有200万~400万个汗腺，正常人一天大约出汗600~700毫升[1]。而在高温天气、穿厚衣服、喝热汤、运动后等情况下，汗液的排泄会比正常情况增多。

但若排除上述因素的影响，发现自己出汗有异常，则要留心，以下将举例3种异常出汗的表现，及背后暗藏的原因，大家可以对照自己的状况看看。

1.自汗

《三因极一病证方论·自汗论治》中有言：“无问昏醒，浸浸汗出者，名曰自汗。”意思就是自汗的人，会不分白天黑夜，时时流汗。在同一温度下，自汗的人也比正常人出汗要多。此外，通常还伴有怕风怕冷，畏寒的表现。

从中医的角度看，自汗多为气阴两虚，即气阴两亏，气虚和阴虚同时存在。

气、阴皆为人体生命物质和功能活动的基础，气、阴可相互化生又相互为用，气得阴而濡之，阴得气以煦之，若气长久虚之，则易致病情缠绵，致气阴两虚。

气阴两虚最早的记载可追溯到《内经》，该书指出气能生津血精液，津血精液能转化成气，论述了该症发生的生理基础。可以说，气阴两虚是阳化不及与阴化不及复合交杂的一种病理状态，其中气虚便是阳化不及，阴虚则指阴化不及或阳化太过。

当动不动就出汗，则意味着汗孔开合失调，统摄无权气不够就不能固住表里的津液，从而导致大量汗液流失，久而久之，就会损耗阴津，逐渐发展为阴虚。

而气阴两虚的人，不仅仅只受到自汗的困扰，还常有如下症状：

气虚：面黄或晄白、声弱中气不足、有气无力、头晕、食欲不振；

阴虚：口干咽干、五心烦热、两颧潮红、心急气躁、大便干小便黄、舌质红、少津、脉细数。

总的来说，气阴两虚可以影响身体的方方面面，长期自汗未改善则更会加重气阴两虚。

2.冷汗

相信大部分人都听说过一句话：“惊出一身冷汗。” 冷汗顾名思义，出的汗是凉的。

一般在极度惊恐、紧张或肢体发冷时，会流出虚汗，这是生理性的，由于植物神经功能紊乱，交感神经兴奋引起。病理性原因则可能与体虚有关，当体内阴气太重，阴盛阳衰时就易冒冷汗，通常还伴有怕冷、四肢无力、身体消瘦、性欲减退等症状。

3.头汗

有的人出汗的部位集中在头部，动不动就满头大汗，甚至吃个饭还附送洗了个脸。这种情况一来可能是体内有热，津液蒸发出去而导致的，特别是肠胃有热时，热气随着经络往头部走，就导致头面出汗。

第二个原因则是阳虚引起的。“头为诸阳之会”，阳气不足时头部接收到的信号最明显，气不足，津液得不到约束，头上就易出汗。

出汗异常，要对症下药

异常出汗不仅会让人遭受困扰，更重要的是，不解决背后真正的原因，对健康的损害会是长期且更深入的，可能会引发更严重的健康问题。因此，“对付”异常出汗，最好的办法就是辨证论治、对症用药进行调理。

• 自汗

自汗者多是由于气阴两虚引起的，需要采用益气，养阴生津的方法来进行调理和改善。唐代孙思邈的《千金方》中，记载的气阴双补，复脉固脱的生脉饮方，是用于气阴两虚的补益药物。纯中药制剂北京同仁堂生脉饮，方中含有中药红参、麦冬、五味子，其中红参为主药，大补元气；麦冬为臣药，养阴清热；五味子敛汗，为佐药。

一补，一清，一敛，起到益气，养阴，敛阴止汗，使气复津升，气充脉复的作用。三药合用，功能：益气，养阴生津，常用于气阴两虚，心悸气短，自汗等问题的调理与改善。

• 冷汗

冷汗者多为阴虚所致，适合中药天冬、地黄、山药、麦冬、黄柏、西洋参等。

• 头汗

头汗者若由胃热引起，则需清胃热，适合中药清胃散，由升麻、生地黄、当归、川黄连、牡丹皮、石膏等中药组成，具体剂量则需咨询医生后根据个人情况而定。

若由阳虚引起，需要温阳益气、固表敛汗。适合用炮附子、炮姜、黄芪、 炒白术、桂枝、炙甘草等中药煎水服用。

当然，出汗异常的问题也不能单指望中药调理，虽然中药调理是治本，但也要注意个人的生活习惯，兼顾治标问题，同时可选择食补进行辅助，平时也要多吃新鲜蔬菜和水果，补充体内的维生素。做到不熬夜、多运动、睡眠足、饮食规律，才能更有效提升免疫力，养出健康体魄。

参考资料：
1.瞿晟. (2015).让自己出一身"健康汗". 百姓生活, 000(009), 77-77.
2.杨琼.出汗预示的疾病[J].人人健康,2013:52.
3.孙明亮,耿开仪.盗汗自汗临证医案两则[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2019:180-180.