常见卧位摆放姿势及适用范围—你学会了吗？

来源：护士网 ID:hushi120 原创 作者：杨琪 / 延安大学咸阳医院（领取稿费，请加小编微信：yyxxzz520）

导语：怎样才能让卧床的病人舒服健康呢？

那么，临床中卧位起了至关重要的作用，一个舒适的卧位姿势会让患者舒服轻松很多呢。卧位指的是患者休息、检查和治疗时所要采取的卧位姿势，为患者安置适当的卧位不仅可以减缓疲劳、增进舒适，而且能够预防因长期卧床而造成的并发症。

按照卧位自主性可分为主动卧位、被迫卧位和被动卧位。

主动卧位：指患者采取最舒服、最随意的卧位，常见于（病情较轻的患者，通常指活动自如、随自己意愿更换舒适卧位姿势）。

被迫卧位：指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位，例如（哮喘急性发作的患者）。

被动卧位：指患者自身没有变换卧位的能力常见于（昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者）。

常见的卧位

一、去枕仰卧位

摆放姿势：患者去枕仰卧、头偏向一侧，双臂放在身体两侧，两腿自然放平，枕头立在床头。

适用范围

1.昏迷及全身麻醉未清醒的患者。

2.腰椎穿刺术或椎管内麻醉后6－8小时内的患者。

二、中凹卧位（又称休克卧位）

摆放姿势：患者仰卧、双臂置于身体两侧，抬高头胸部10°~20°，抬高下肢20°~30°。

适用范围：休克患者。

三、屈膝仰卧位

摆放姿势：患者仰卧，头下垫枕，双臂置于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开

1.腹部检查的患者。

2.女性患者行导尿和会阴冲洗时。

四、侧卧位

摆放姿势：患者侧卧，臀部稍微向后移，双臂屈肘，一手放在胸前，一手放在枕边，下腿稍伸直，上腿弯曲，必要时可在两膝之间、胸腹部、背部放置软枕，扩大支撑面，增强稳定性。

适用范围

1.灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查。

2.臀部肌肉注射时。

3.预防压疮，与平卧位交替，避免局部组织长期受压、预防压疮的发生。

五，半坐卧位

摆放姿势：

1、摇床法：患者仰卧，摇起床头支架抬高上半身，与床的水平成30°~50°，再摇起膝下15°~20°必要时床位放一软枕，垫在患者足底，放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。

2、靠背架法：在床头垫褥下放一靠背架，将患者上半身抬高，下肢屈起，用中单包裹枕芯垫在膝下，两端用带子固定于床缘以防患者下滑，床尾足底垫软枕，放平时先取走膝下枕芯，再取走床头靠背架。

适用范围

1.颜面部及颈部手术后的患者。

2.心肺疾病引起的呼吸困难的患者。

3.胸腔、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。

4.疾病恢复期体质虚弱的患者。

六、端坐卧位

摆放姿势：患者坐起，在半坐卧位基础上用床头支架或靠背支架将床头抬高70°~80°，使患者能向后倚靠，膝下支架抬高15°~20°，必要时加床挡。

适用范围

1.左心衰竭、心包积液的患者。

2.支气管哮喘发作的患者。

七、俯卧位

摆放姿势：患者俯卧，头偏向一侧，双臂屈曲置于头部两侧，两腿伸直，胸部、髋部及踝部，各放一软枕支撑。

适用范围

1.腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。

2.胃肠胀气导致腹痛时。

3.脊椎术后或腰背部有伤口不能平卧、侧卧时。

八、头低足高位

摆放姿势：患者仰卧，头偏向一侧，床尾的床脚用支托物垫高15~30cm，将枕头横立于床头。

适用范围

1.十二指肠引流术。

2.妊娠时胎膜早破。

3.跟骨牵引或胫骨结节牵引时。

4.肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。

九、头高足低位

摆放姿势：患者仰卧，床头的床脚用支托物垫高15~30cm将软枕横立于床尾。

适用范围

1.颅脑疾病或者颅脑手术后患者可减轻颅内压。

2.颈椎骨折进行颅骨牵引时。

十、膝胸卧位

摆放姿势：患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸部尽量贴近床面，腹部悬空，背部伸直，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘放在头部两侧。

适用范围

1.促进产后子宫复原。

2.肛门、直肠、乙状结肠镜检查及相应治疗时。

3.矫正胎位不正或者子宫后倾。

十一、截石位

摆放姿势：患者仰卧于检查床上，两腿分开放于支腿架上，支腿架上放置软垫，臀部向前尽量靠近床沿，两手放于身体两侧或胸前。

适用范围

1.产妇分娩时。

2.会阴、肛门部位检查时（膀胱镜、阴道灌洗、妇产科检查）。

★知识小链接（常考卧位）

1.左侧卧位：细菌性痢疾灌肠、结肠造口术后患者。

2.右侧卧位：阿米巴痢疾灌肠、新生儿哺乳以后。

3.健侧卧位：全肺切除病人术后取1/4健侧卧位，防止纵隔移位，产妇会阴侧切术后取健侧卧位。

4.患侧卧位：气胸、胸痛病人，结石碎石术后病人，咯血、胸痛病人、颅底骨折等。

5.急性胰腺炎：屈膝侧卧位，缓解疼痛。

6.转运患者时：病人头朝后，防止脑部缺血。

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