上海
一波又一波高温下，家中的宠物们也变得“焦躁”起来。上海和睦家医院急诊科主任黎晓光提醒：如被家养宠物或其他动物咬伤，一定要第一时间进行处理，需要接种狂犬疫苗的可以到就近的犬伤门诊接种。
不久前，丁先生下班经过小区花园，看到一只平时多次喂过的流浪猫，就像以往一样上前抚摸，可没想到这只流浪猫一改往日的温顺，狠狠咬了丁先生一口，瞬间丁先生手背上就多了一道伤口。
缓过神之后，丁先生来到离家不远的上海和睦家医院犬伤门诊，由医生处理完伤口后，又接种了狂犬疫苗。
“每年夏季，来犬伤门诊就诊的患者就会明显增加，这是因为燥热的天气很容易让小动物们躁动不安，再加上夏天大家穿着单薄，皮肤裸露在外，更大大增加了被抓伤咬伤的概率。”黎晓光说。
大家都认为被宠物咬伤后要接种狂犬疫苗，可是不是任何动物的咬伤都需要接种呢？
黎晓光介绍，狂犬病病毒仅在哺乳动物之间传播，如狗、猫、羊、牛、蝙蝠和老鼠等。人类狂犬病死亡病例绝大多数由狗引起，高达99%的人类感染病例也由犬类传播。因此，狂犬病传染源主要为病犬，其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。由老鼠引起的狂犬病病例报告较为罕见，但作为预防措施，建议人们即使被宠物老鼠咬伤也应接种狂犬疫苗。
黎晓光告诉记者，前不久有一位妈妈带着孩子来到医院，说要接种狂犬疫苗，原因是被家中乌龟咬了一下。“乌龟不属于哺乳类动物，所以无需接种狂犬疫苗。”
那么，什么样的伤口才需要接种疫苗呢？
黎晓光介绍，依据伤口的暴露性质和严峻程度，世界卫生组织（WHO）建议实施以下处置流程：
Ⅰ级：接触或喂养动物，完好的皮肤被舔。应冲洗裸露皮肤；
Ⅱ级：袒露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤。应冲洗伤口，接种狂犬疫苗；
Ⅲ级：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤：“贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血；破损皮肤被舔：应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损；黏膜被动物体液污染等。出现以上情况后，当即处置伤口，接种狂犬疫苗。
黎晓光
医学博士，和睦家医院急诊科主任，拥有超过十五年的临床实践经验，致力于各科急救领域和重症疾病的诊断和治疗。
长宁区犬伤门诊（24小时服务）
机构名称：天山中医医院
地址：娄山关路868号
电话：62418056—8109
机构名称：上海和睦家医院
地址：平塘路699号
电话：22163999
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来源：上海长宁
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