“病毒克星”--疫苗的前世今生

这是达医晓护的第3926篇文章

从19年冬至今日，新冠肆虐，全球数以亿计的人感染，数百万人因此丧生。新冠病毒的可怕大家有目共睹，这几年我们经历了武汉、西安、上海等国内数次大爆发，全国人民驰援疫区，声势浩大，可见新冠病毒之威力。

众所周知哥伦布发现新大陆之后，欧洲移民对美洲原住民进行了无情的屠杀，数以千万的数量骇人听闻。但更残酷事实是，屠杀的数量比起因他们带去美洲的天花、流感等病毒而死的原住民简直九牛一毛。

据统计：因感染“西班牙流感”、HIV病毒而死亡的人数以千万计，提起“埃博拉”就让人联想到可怕的出血热和可怜的、绝望的非洲儿童。

令人胆寒的天花病毒（图源网络）

那么面对肆虐的病毒我们只能束手就擒么？

随着科技的进步，当今社会医疗条件比以往有了长足的进步，但是目前有效抗病毒的药物仍旧屈指可数，而且效果有限，所以抗病毒药物只是万不得已的备选方案。

相信大家都听说过“上医治未病”的说法，有效预防疾病才是最高级的治愈手段。当我们面对病毒所致疾病手足无措的时候，治未病的“病毒克星”--疫苗应运而生。

谈起疫苗的历史，最值得骄傲的是，疫苗最原始的形态起源于我们中华民族，医书称作“人痘接种术”，指的是取天花患者痘痂制浆，接种于健康的儿童，使其产生免疫力，以达到预防天花的目的。

天花是唯一一个被人类彻底征服的病毒，可能今天的我们提起天花不会有什么波澜，但是历史上天花已经存在千年，夺走了几亿人的生命。如今，人类靠天花疫苗征服了这种令人闻风丧胆的病毒，疫苗作为病毒克星当之无愧。

疫苗是什么，它又是如何抵抗病毒的呢？

疫苗的本质就是通过将修饰改造过的病毒类物质注入体内，在确保不致病的情况下，模拟病毒对我们人体的入侵，而诱发我们身体产生这种对抗病毒的有效武器--抗体。比如：我们机体之所以能从病毒性感冒中痊愈，主要靠的是我们自身的免疫系统对病毒的杀灭，其中最主要的“武器”就是抗体。

有了抗体的保护，当真正的病毒入侵人体时，我们的免疫系统就能像久经沙场的老兵一样，将入侵的病毒迅速扼杀，将疾病阻挡在免疫系统筑成的万里长城之外，确保“国家”太平。

注射了疫苗就一定能预防病毒入侵么？

其实注射了疫苗也不一定能抵御病毒入侵。因为病毒是由遗传物质和蛋白质外壳组成的，其结构非常简单，同时也决定了其具有高度变异的特性。比如从19年到现在新冠已经产生了多种变体，其整体变异方向趋向于低毒性和高传播性。

新冠病毒结构简图（图源网络）

有研究表明：接种了新冠疫苗后仍然有可能感染奥密克戎，但是重症概率远小于未接种人群，这就意味着接种疫苗而产生的抗体，对奥密克戎的入侵有一定的保护作用。

难道疫苗只有好处没有坏处么？

通常情况下，获准上市的疫苗，都是经过实验人员无数个日夜的研究、重复实验，将损害降至最低，达到医学水平上的安全之后才会面向社会人群进行接种。

但是说到底疫苗就我们人体而言，还是异源性的“入侵者”，人体对于异源性的物质自然会有反应，只是因为个体免疫系统的差异，对其反应程度不同罢了，因而有的人接种疫苗会出现一些副作用。

常见疫苗分类及代表（图源网络）

那么为了避免疫苗可能诱发的不良反应我们该怎么做呢？

接种前

首先明确身体条件，是否有过敏史、用药史、基础疾病、发热、妊娠、备孕、哺乳等。有的话及时询问医生，看是否符合接种条件。其次了解可能会产生的不良反应，做好心理准备。常见的不良反应有接种部位的红、肿、热、痛，全身性的心跳加快和呼吸、消化系统症状。

接种时

配合确认接种疫苗的名称、剂量、接种方式，积极配合医护人员操作。如有接种过程中的不适如晕针应及时反应。

接种后

听从接种人员指示，按压出血部位以止血。配合在接种处留观30至少分钟，发现异常应立刻反馈给接种人员，以避免接种后出现严重的过敏反应。接种疫苗24小时内通常不建议洗澡或进行剧烈运动，以避免接种处沾水或者汗液导致局部感染。饮食方面，避免食用辛辣刺激、寒凉、易过敏的食物。

如果疫苗需要多次接种，则应在接种完成后询问并预约下次接种时间，按时进行接种。如果接种后出现了轻微不良症状，建议密切观察，不用过度惊慌，如果不良症状持续或存在加重现象，要及时就医。

最后，我国当前疫情仍面临严峻挑战，奥密克戎新变体传播性惊人，我们呼吁公民积极配合接种新冠疫苗，做好个人防护，为抗疫事业尽一份力。“你一苗我一苗，新冠病毒无处逃。”也希望每位读者：健康相伴，有爱同行。

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作者：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

护理部 张仕承

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