Nature：首次！起死回生！死亡1小时后，全身多脏器“复活”

在哺乳动物中，血液将氧气和营养物质输送到身体的器官和细胞。但如果血流停止，这些细胞会很快死亡，器官也会受伤。在最后一次心跳结束后，由于缺乏血流、氧气和营养物质而引发的一系列生化事件开始破坏身体的细胞和器官，紧接着便是死亡。

起死回生的画面往往只能在荧幕中才能看见，殊不知，科学界也能完成“起死回生”。

2019年，美国耶鲁大学 Nenad Sestan 教授在" Nature "期刊上用猪脑进行了一项突破性的实验，发布了一个体外灌注系统 BrainEx，从死亡4小时的猪体内取得大脑，并将其颈动脉、静脉连接到一个BrainEx上，连接6小时后，大脑的血管微循环已经恢复，并且细胞能对外来药物作出血管扩张等行为，另外大脑皮层的部分细胞功能也成功恢复，而且这颗大脑依旧还能消耗氧气和葡萄糖。

时隔3年，2022年8月3日，美国耶鲁大学 Nenad Sestan 教授又在" Nature "上发表了一项题为" Cellular recovery after prolonged warm ischaemia of the whole body "的重磅研究论文。

研究人员将 BrainEx 升级成为 OrganEx，在雌猪死亡1小时后，通过 OrganEx 系统对其进行灌注，不仅能够维持脑细胞的活性，还能让猪体内其他器官中的细胞避免死亡，重新恢复功能。

在这项新研究中，研究人员将 BrainEx 升级成为全身灌注系统 OrganEx，应用于整头猪，OrganEx主要分为2个组成部分：灌注系统和灌注液。灌注系统包括一个与离心泵相连的脉冲产生器、一个自动的血液透析器和药物输送系统。灌注的液体能改善因长时间缺血出现的电解质和代谢失衡。

研究人员在心跳停止1小时的死亡猪身上测试了这一系统，并与更传统的恢复循环系统体外膜氧合系统（ECMO）进行了比较。

总体来看，在实验中，ECMO能让部分器官充盈起来，但血管中的压力还是过低，无法维持正常的血液循环。而 OrganEx 成功在死去的猪体内建立了正常的血液循环，即使在死亡后几小时，猪的器官和血管依然都充盈着血液，脑部和肾脏中也出现了特征性的血流。

OlganEx技术流程

在使用 OrganEx 治疗6小时后，研究人员发现猪身体的许多器官的某些关键细胞功能都处于活跃状态，包括心脏、肝脏和肾脏，并且一些器官功能已经恢复。例如，研究人员在心脏中发现了电活动的证据，它保留了收缩的能力。

通常，当心脏停止跳动时，器官开始肿胀，血管塌陷并阻塞循环。然而，接受 OrganEx 治疗的死亡猪的血液循环恢复了，器官在细胞和组织水平上表现出功能性。

研究人员表示，在显微镜下，几乎看不出健康器官和OrganEx处理的器官有何不同。

左为对照灌注器官，右为OrganEx灌注的器官

此外，研究人员还发现，与2019年的实验一样，大脑某些区域的细胞活动已经恢复，尽管在实验的任何部分都没有检测到有组织的电活动。

更重要的是，研究人员还观察到猪头部和颈部区域的不自主和自发的肌肉运动，这些运动表明，躯体在死后仍然存在一定的运动功能。

总之，OrganEx 的表现全面优于 ECMO，在猪死去1个小时之后，OrganEx 系统对猪体的全身灌注已经成功让时间逆转，将猪体内多个器官、组织和细胞重新恢复功能。

最后，研究人员表示，OrganEx 技术最终可能有几个潜在的应用。例如，它可以延长人类患者器官的寿命，并扩大供体器官用于移植的可用性。它还可能有助于治疗在心脏病发作或中风期间因缺血而受损的器官或组织。