抑郁≠焦虑，抑郁跟焦虑有何不同？

抑郁和焦虑是人生中最常见的情绪之一。这两种情绪都是人们面对压力时的反应。由于人生中处处都是压力，所以焦虑与抑郁也不断出现。

而压力指的是一种情境，可能是危险的，诸如：与持刀歹徒搏斗等；可能是有益的，甚至是光荣的，诸如：应邀在国际会议中演讲等。不管前者还是后者，这两种的情境都是具有挑战性的，它的存在迫使人们必须为之做些努力，否则就会碰壁。所以人们就会感受到自己的不足，需要要求自己。

当压力事件刚刚出现、或是慢慢逼近时，人们还能够要求自己，修正自己，以克服压力事件，达到自己所期待的表现水准，这时，人们感受到的情绪，往往是“有什么事情等着自己去做”、“自己必须做点些什么”、“有挑战性情境迫近”等。这种感受，就是焦虑。

焦虑会迫使人们觉醒，改善自己的技能，提升工作表现，所以是一种有益的情绪──倘若一个人不懂得焦虑，那么这个人就完蛋了，他将不会在意自己的表现，也不会修正自己，面对危险时，也不知道该闪避。

常见的例子就是，在酒醉的时候，人的脑部被酒精的麻醉，而失去判断的能力，也不再感受到焦虑，所以一个平时很谨慎的人，可能成为飞车疾驰的暴走族，也可能犯下一些于法不容的事情。

焦虑是对生命体的一种保护性情绪，正常的时候，都应该有一定程度的焦虑，但是有些人的焦虑太强了，强到没有办法控制，而且到处氾滥──明明没有任何压力事件存在，但身体却继续焦虑。此时，这种焦虑就变成是病态的，患者会感觉到“不安”、“无法放松”、“预期有什么事情即将发生”、“不耐烦的等待”、“坐立难安”等。

这类病态性焦虑会有两种层面的影响。

第一个层面是在心理上的感觉：患者无法放松，仿佛有什么事情要发生，必须要立刻处理这件事情，否则就可能会有危险发生。但患者在理智上是知道这些危险是不存在的，只是他克制不了自己的想法而已。这类患者会说：“明明没事情了，但是彷彿有个东西还等着我去做，但是怎么找也找不到，但是那种即将发生的感觉就是很强烈，彷彿再不去做就来不及了。我不断的找，还是找不到哪里没做好，想告诉自己放轻松，却老是觉得一颗大石头放在心头上，拿不下来。”

另外一个层面的影响是生理上的变化：患者会出现心跳加速、血压上升、胸闷、腹涨、头痛、肌肉酸痛、手脚冰冷、呼吸急促、不断冒汗、肢体麻木的感觉。有人将这情形描述为：“没有办法放松！就是没有办法！全身肌肉紧绷，绷的紧紧的，心脏砰砰的跳，胸口闷的很，几乎要喘不过气来，整个手臂都麻掉了，手心全是汗水，指头却是又冰又冷。”

很多时候，心理上的焦虑与生理上的焦虑往往是同时出现的，混在一起，不容易区分，也无须区分。

至于抑郁呢？正好与焦虑相反。当压力事件来临，或者离去后，倘若当事人感觉到自己的表现并不如预期，或是自己因为这压力事件而有所损失，那么他将感觉到抑郁。通常，抑郁的现象都还算轻微，当事人至多感觉到“空虚”、“失落”、“羞耻”、“懊恼”等等。但倘若严重时，就会出现其他一些症状。

抑郁跟焦虑经常一起出现，这时候，患者就会同时感觉到有危机即将发生，自己很紧张，必须做点什么；但又同时感觉到很空虚、无力、懊恼或无助感。

尽管抑郁与焦虑经常一起发生，但是两者还是不能搞混在一起。

主要的原因之一是：治疗焦虑用的抗焦虑剂通常效果迅速，一服就见效，但是使用太久，有成瘾的可能性；而治疗抑郁用的抗抑郁剂效果都很缓慢，至少得等上几个礼拜才会生效。

在这之前，各种副作用早已出现，诸如：恶心、紧张、头痛、腹泻等，但是如果能继续服用下去，抗抑郁剂的效果会越来越显著，而且一般不会有成瘾性的危险（抗抑郁剂不具备成瘾性）。更重要的是：长期使用下，抗抑郁剂还会根本上降低焦虑的现象。

但问题是：多数患者倾向于接受抗焦虑剂，因为没有立即的副作用，而且成瘾性不会立刻出现；对于抗抑郁剂，反应就相对差了许多。因为疗效太慢，缓不济急，而且在有疗效之前，副作用早已经出现。

所以，倘若患者能适应抗抑郁剂时，单独使用抑郁剂是一个不错的治疗方法，对身体也不至于有负担；但是患者若实在不能忍受抗抑郁剂的副作用，那只好使用抗焦虑剂，然后由焦虑降低，时间一久，患者的抑郁也跟着减弱。只是医师与患者都必须切记：抗焦虑剂不应该长期使用，也不应该成为习惯性的用药。但是无论如何，使用抗焦虑剂或抗抑郁剂来治疗抑郁症或焦虑症，都是可以被接受的治疗方式。