查出囊肿，癌变的几率有多大？实话实说：很多囊肿，其实不必动刀

随着人们越来越重视体检，一些医学名词也出现在大众眼前，比如说结节、囊肿、增生等等，大多数人看到这些词，都会感到害怕，总认为是自己身体里长了东西，还常把它们与肿瘤混为一谈。所以，家医君决定出一期科普帖，先来说说囊肿是什么。

囊肿即囊状的良性包块，要么生长在人体表面，要么生长在内脏中。常见的囊肿有乳腺囊肿、肾囊肿、肝囊肿和子宫囊肿等。大多数囊肿属于良性的，如果囊肿体积过大或增长速度太快就会威胁身体器官，所以也有许多人提出疑问：囊肿是否会发展成癌症呢？

从囊肿到癌症，距离有多远？

聊到囊肿，得分三种情况展开来谈，这三种情况也是日常体检中较为常见的类型。

情况一：肝囊肿

肝囊肿，指的是生长在肝脏上的囊泡，根据囊肿数量分为单发性和多发性的。

当肝囊肿的直径还较小时，身体并不会出现明显的症状，随着囊肿逐渐增大，患者会开始感到右上腹部不适、食欲下降、摸到腹部有包块、腹部有钝痛感和腹胀等。如果肝囊肿直径超过10厘米，囊内出血或囊肿破裂等必须手术治疗。

但肝囊肿不必过于惊慌，因为这个多数是良性病变，发展成癌变的可能性特别低。值得注意的是，在检查过程中，若是光滑的囊肿壁进展到结节状时，则需留意检查报告上的肿瘤标志物水平是否有升高，此时也应高度怀疑癌变的可能。大多数肝囊肿跟先天性肝管发育异常有关，也有一小部分跟创伤和炎症有关，建议肝囊肿患者每年去医院做次腹部彩超检查。

情况二：卵巢囊肿

卵巢囊肿即生长在卵巢内或卵巢表面的肿块，常见两种，分别是生理性的和病理性的。这两种也大有区别，前者能自行消失，无需特殊治疗；后者需定期随访，若卵巢囊肿持续生长，必须手术治疗。

通常卵巢囊肿无任何不适感，但当囊肿生长到一定程度时易出现下腹部坠胀感和压迫感，同时伴有腰骶部酸痛。如果囊肿直径超过5厘米，并出现了实性肿块，或是出现囊肿破裂或蒂扭转等情况时则必须手术治疗。

情况三：肾囊肿

肾囊肿一般跟先天性遗传有关，多数患者无明显症状，只有少数患者会出现疼痛、血尿和腹部肿块等。一般来说，若囊肿直径超过5厘米，且伴有腹痛和腰痛，在检查后确定囊肿内有出血和感染的现象时，医生会建议手术治疗。

如果检查结果显示复杂性肾囊肿，还需进一步做性穿刺来明确诊断，排除恶性的可能。另外，却真的患者平时应多喝水，多排尿来减轻肾脏负担。

家医君寄语

囊肿和肿瘤实质上并不是一回事，从临床数据来看，9成以上的囊肿并不会发展成癌变，但这也并不代表囊肿可以忽略不治。

若是囊肿没有诱发压迫症状，每隔6~12个月做一次超声复查即可，能及时了解囊肿变化情况；囊肿直径超过5厘米，伴有明显的不适感和压迫症状等，还需通过手术方式切除。

在例行体检时，若是发现体内有囊肿，也无需担忧，掌握3个关键因素即可，包括囊肿大小、相关症状和恶变风险；除了定期复查外，还不能忽略生活干预，培养健康的生活方式，及时纠正不良嗜好。

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