北京
急性心肌梗死是最危险的心脏疾病，发病急、进展快、病情重，在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停，甚至死亡。急性心肌梗死的黄金救治时间仅2小时!
近日，在上海援疆医生、叶城县人民医院心内科副主任高明喜和叶城县人民医院冠心病CCU(心脏监护病房)科团队的共同努力下，与死神赛跑，仅用47分钟成功救治一例急性心肌梗死患者，成功刷新了叶城县人民医院胸痛中心急性心梗的救治时间，再次创造了生命的奇迹!
2022年6月18日，一名45岁男性患者因胸痛就诊于当地卫生院，心电图检查提示急性心肌梗死，卫生院立即拨打了叶城县人民医院胸痛中心的电话。急救车到达后考虑急性下壁心肌梗塞，血压已经明显下降，仅70/50mmHg。患者已有早期“休克”的表现，随时有心源性猝死的可能，病情极度凶险。时间就是生命，高明喜接到120急救车电话后，立即决定“绕行”急诊室，并启动导管室，病人直接由卫生院转运至导管室行介入手术，为急性心肌梗死患者争取宝贵的救治时间。急救医师按照胸痛中心的流程对患者进行口服“心梗一包药”，顺利转运到达人民医院导管室。
到达导管室后，造影显示右冠状动脉中段完全闭塞!高明喜带领急诊介入团队，立即开通病变血管，并成功植入一枚支架。患者从院前急救(First aid，F)到患者到介入导管室开通血管(FMC-to-W)总共用时47分钟，远远低于中国急性心肌梗死救治指南的120分钟，成功刷新叶城县人民医院胸痛中心心梗救治时间，顺利救治了危重患者，再次创造了生命的奇迹。
经过积极的抢救，病人胸痛明显缓解，复查心电图提示下壁抬高的ST明显下降恢复基线，手术取得圆满成功。术后，患者转入冠心病CCU监护治疗，并康复出院。
事后上海援疆医生高明喜总结说：“急性心肌梗死很危险，如果合并血压下降，则死亡率超过八成。对于危重患者而言，时间就是生命，时间就是心肌!通过急诊介入手术快速开通心肌梗死相关血管是救治的第一要务。叶城县人民医院已经建立了胸痛中心，建立了心梗救治的绿色通道。作为一名上海援疆医生，更应该积极引进上海‘胸痛中心’的先进管理经验，业务上‘传、帮、带’，进一步提高急性心肌梗死的抢救水平，同叶城县人民医院冠心病CCU科的同事们一起携手，共同守护边疆老百姓的生命绿色通道!”
(来源：上海援疆)
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