坚持服药依然突发心梗，原因是什么？医生：没有治疗作用

53岁的李先生，2019年因为胸痛频发，去地方医院进行检查，发现自己的血管存在不轻的堵塞，被确诊为“冠心病”，但由于家庭经济水平较好，李先生和家人都没有太过担心，不像其他病人那样有着比较严重的心理负担，同时还依照医生的吩咐，每日坚持服用阿司匹林和他汀，来控制病情。

本以为事情就会这么过去，因为自从开始坚持服药开始，李先生就没有再次出现胸痛相关的症状，但现实却很残酷：2022年5月3日下午，李先生为自己的儿子庆祝27岁生日，当时突然感到一阵剧烈的胸痛袭来，这种已经好久没出现的症状，让其一时没有反应过来，还是儿子第一时间拨打的120急救电话，到医院造影后，发现冠脉血管已经完全闭塞，是心梗，需要立刻进行支架手术来开通血运循环。

心梗和冠心病的关系是什么？

冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是心脏类疾病之一，主要以冠状动脉血管发生堵塞引起的心肌缺血为核心病理变化，故又被人称为缺血性心脏病。

而心梗是急性心肌梗死的简称，当患者的冠脉血管急性、持续性缺血缺氧时，就会让心肌细胞开始迅速坏死，患者的常见症状为剧烈持久的前胸后背痛，部分患者还会并发心律失常、休克、心衰等情况，死亡风险较高。

冠心病包含心梗，心梗是冠心病的临床表现之一，急性心梗患者肯定是冠心病，但冠心病患者却不一定有心梗，二者的从属关系界限明显。

坚持服用相关药物，为什么还会出现心梗？

都知道生病吃药可以治病，但这个“治”，在有些时候却不一定如大家所想象的一样，吃药不是为了治病，而是为了控制病。

1，抗血小板类药物：可以抑制血小板的凝聚功能，减少血栓的形成，药物主要分两种，一种就是我们常说的阿司匹林，它是冠心病用药领域的基石，往往患者都需要长期坚持服用；另一种则是氯吡格雷或替格瑞洛，适用于支架术后患者，需要服用至少12个月（和阿司匹林联合应用）。

2，他汀类药物：一些以他汀命名的调脂药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，临床应用不仅可以降低血脂，更能稳定斑块，减缓斑块血栓的形成速度。

除了以上两类基石药物，部分患者还会根据自身病情应用一些控制心率、降低血压的药物，但它们的作用主要是以调控其他指标为主。

如果大家认真阅读，不难发现这些药物都是在病情的终端产生作用的，并没有从根本上终止病情的进展，患者因此才需要长期坚持服用，这主要是为了延缓病情恶化的速度，侧面达到延长生命的目标。

但即使各项防护做得再好，但依然不能逆转病情，毕竟没有千日防贼的道理，患者即使药物服用得再多再准，也依然无法完全避免心梗的发生。

那么冠心病患者，应该如何做才叫治疗？

说到治疗，必须了解疾病的形成，从源头出发才能真正意义上逆转病情。

冠心病的形成因素较多，有些治疗难度高、有些治疗难度低，这和导致发病的主要原因有很大关系，比如说高龄动脉硬化导致冠心病患者就很难完全“治愈”，因为它们的动脉血管硬化程度过高，不管如何治疗都没办法改变这一事实，因此治疗起来很难，只能通过药物进行控制。

但同时也有一些比较容易治疗的情况，这类患者的冠脉血管堵塞主要是因为神经系统的影响，我们只要可以解除神经兴奋性（神经调控），就可以改善甚至逆转病情，让患者重回健康。