广东
这是 36 开的第 220 张病历单
全单约 1020 字，读完大概需要 3 分钟
一个身高 165cm 的女孩子
体重要多少斤
才算「正常」
或才算「瘦」？
在一些「厌食症」患者看来
可能就算到了 50 斤
也「不够」
本 36 今天网上冲浪的时候
就看到个令人痛心的新闻
一位女孩从 130 斤减肥到 50 斤
导致多脏器衰竭
还住进了ICU
这样的疯狂节食减肥
就属于「神经性厌食症」的
典型症状
说到减肥
在 app 上记录摄入食物热量
每天在体重秤上打卡
这些行为
还只能算是入门级别
经常出现在各种社会新闻里的
「神经性厌食症 」
(anorexia nervosa，AN)
简称「厌食症」
不仅指疯狂节食
而造成体重
明显低于正常标准的
一种进食障碍
不仅有低就诊率、低治愈率
还有很高的死亡率
很多神经性厌食症患者
尽管看起来已经
瘦成「骷髅」了
还是觉得自己很胖
或仍然担心自己会变胖
还会陷入自我质疑或自卑中
比如新闻里说这位女孩
就拒绝了多种治疗方案
仍然执着于要减肥
而且 AN 患者
通常都是绝佳的「演员」
他们很擅长「表演吃饭」
手上看起来花招很多
但没有一口食物
会被真正送进嘴巴
除了超级过度的节食
患者往往还会「配合」
超负荷运动、催吐等
让减重这件事「起效更快」
结果就会导致骨质疏松、
卵巢早衰、心脏伤害等症状
同时，他们还常常
有代谢和内分泌紊乱
且容易因为极度营养不良
出现机体衰竭从而危及生命
更可怕的是
患者还很容易在
「神经性厌食症」和
「神经性暴食症」
之间反复横跳
根据 AN 患者的真实经历
改编的电影《骨瘦如柴》
就复刻了他们的每日生活
电影中，女主角
对所有食物的卡路里倒背如流
吃饭的时候擅长表演
平时热爱做仰卧起坐
以至于脊椎上都出现淤青
身上甚至因为缺乏脂肪御寒
而长出厚重的毛发
而随之而来的
就是像极了一具行走的干尸
神经性厌食症的具体病因
现在还并不明确
但普遍认为的是
这个病是受基因和环境
综合影响导致的结果
研究发现
神经性厌食患者的共同人格特点
包括高神经质水平
并且多有完美主义倾向
同时，
童年经历过创伤性事件
社会对「白瘦幼」的过分推崇
——什么锁骨放硬币
A4腰、漫画腿之类挑战
导致的「身材焦虑」
都必须得背点锅
通常情况下
神经性厌食症也更容易发生在
青春期或成年早期的女性身上
同时，遗传易感性
也可能会增加
一些人的 AN 发生风险
比如位于第 10 号染色体上的
MGMT 基因
还有位于第 2 号染色体上的
ERLEC1 基因
它们的多态性
都和神经性厌食症的发生有关
顺便来康康你的风险
还是祝大家吃嘛嘛香
接纳并喜爱最真实的自己
健康最美丽哦
病理青年
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