按照国家、省医保局统一部署,目前,我市已开通普通门诊费用异地就医直接结算定点医药机构56家,其中定点医疗机构28家、定点零售药店28家,范围覆盖所有县(市)区。5种试点门诊慢特病异地就医直接结算测试工作正在有序开展。今天,我们就带大家一起了解下普通门诊费用异地就医直接结算的相关问题。
如何才能享受到异地就医直接结算?
按照国家医保局经办规程要求,参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、转诊转院人员等可以申请办理门诊费用跨省直接结算。已办理异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,无需再重新办理备案,就可以实现普通门诊费用直接结算了。
对有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病就诊需求的群众,还需在参保地完成相应的门诊慢特病待遇资格认定,并办理异地就医备案手续。待我市开通门诊慢特病异地就医直接结算服务后,就可以直接结算了。
如何进行异地就医备案?
我市为参保群众提供线上、线下两种备案渠道。跨省异地就医的参保群众可以登录“国家医保服务平台”手机APP进行线上备案;跨省和省内异地就医的参保群众可以到医保经办机构服务大厅,实现异地就医备案“网上办”“就近办”。外地参保群众需和参保地经办机构取得联系,按照当地要求进行异地就医备案。
只能用社会保障卡进行结算吗?
参保群众在异地就医定点医药机构,可以通过医保电子凭证、社会保障卡等多种就医介质进行门诊费用直接结算。
哪些医院和药店开通了门诊费用异地就医直接结算?
按照合理布局、功能完善的原则,开通的普通门诊费用异地就医直接结算定点医药机构涵盖一、二、三级医院、专科医院、特色门诊和大型连锁药店,满足群众的各类就医购药需求。
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