湖南
最近，媒体有出现关于对百忧解治疗导致中风的报道，让一些网友想跟我讨论百忧解的相关研究资料。所以我把百忧解过去相关的副作用及后遗症的研究及报道整理一下，让大家有更清楚的概念。在国内这类药物的信息，一般开这种药物的医师通常都不会告知患者。
众所周知，百忧解(学名为Fluoxetine，国内有许多同成分药物）是让选择性的血清素回收抑制剂（SSRI）这类药物广为人知的开路先锋，举凡抑郁症、恐慌症、强迫症甚至暴食症，都是这类药物的治疗适应症。
尽管以SSRI来说，它并非是第一个。根据原厂的建议，有服用单胺氧化酶抑制剂（另一类抗抑郁剂）及其他传统抗精神药物如pimozide(商品名orap)或thiorodazine(商品名mellaril)的人不建议合并使用，因为这将导致肝功能异常，同时和止痛药物Ibuprofen合并使用一段时间的话，将明显地增加肠胃道出血的风险。
此外，跟服用安慰剂相比，百忧解服用经常会出现的副作用为恶心（22％：9％）、失眠（19％：10％）、嗜睡（12％：5％）、厌食（10％：3％）、焦虑（12％：6％）、神经质（13％：8％）、肌肉无力（11％：6％）、以及颤抖（9％：2％），此外，性功能障碍，包含无法达到高潮以及没有性欲等等，有兴趣深究的人请参阅2004年的研究报告。①
在临床试验上约有7％会出现皮肤反应（如红疹或者荨麻疹），有些甚至演变成血管炎及类似狼疮症候群，因此而导致死亡病例也曾出现，想深入了解请参阅原厂在2007年提供的资讯。②
许多人以为服用抗精神药物常会导致坐立不安，像百忧解这类抗抑郁剂就不会，其实这是错误的认知（但很多专业人员都有此种误解），因此往往服药的人抱怨会坐立不安、腿部无目的地抖动以及明显出现焦虑感时，都会被开药的医师斥为心理作用，然而这却是服用百忧解经常出现的副作用。③
曾有几个研究报告提到这类副作用与自杀的风险是有直接相关的：
此外，孕妇若服用百忧解，将会增加新生儿难以调适的几率，而根据临床研究发现，百忧解会出现在服用的母亲的乳汁中，因此正在服用百忧解的母亲，也不建议哺乳。
已经在服用百忧解的人想减药，务必在专业的协助下慢慢减量，否则容易出现戒断症状，尽管百忧解跟其他的抗抑郁剂相较，半衰期较长，但根据相关的临床报告结果，仍可能会出现。
至于自杀风险的提升，美国的FDA已经要求所有抗抑郁剂的制造厂商必须标注最严重的黑框警语，尤其是对低于25岁的人来说尤其要小心，根据过去大规模的研究显示，18岁以下的人服用百忧解这类抗抑郁剂，跟服用安慰剂的人比较，自杀风险倍增，至于18-24岁的人若服用，自杀风险也增为1.5倍。
关于暴力方面，也有一些临床研究探讨，我在临床上也曾目睹过实际案例：
而最为人所知的就是1989年的美国的47岁男子JosephT.Wesbecker持枪冲到前雇主的工作场所枪杀8人，12人受伤，最后自杀身亡的的案例。当事人在犯案前，已经服用四周的百忧解，而后来也引发受害家属对制药公司的诉讼赔偿官司。
不想借助药物改善抑郁症的人，应该通过完整的身体功能检查，找出身体功能失衡的真正原因，针对根源来处理，才是一劳永逸，根本解决之道。心灵方面的困扰，通过适当心灵技术的引导或者生活改善技术的协助，也能帮助当事人更快从抑郁的情绪中恢复过来。身体功能失衡可能引发抑郁，对此部分有兴趣的人不妨参阅《六星期大脑健康计划》这本书的内容，通过作者马克‧希曼医师的现身说法以及功能性医学的概念作法解说，我们对身体功能失衡引发衰弱大脑的来龙去脉，会有更清晰的概念。
写这些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科药物，而是提供您一些除了吃药以外的其它各种方式，让你可以改善你的健康。
参考资料：
①.http://cerhr.niehs.nih.gov/chemicals/fluoxetine/fluoxetine_final.pdf.
②.http://pi.lilly.com/us/prozac.pdf.
③.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2549018
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