左右手血压为什么不同？差距大意味着哪些风险？高危人群有哪些？

刘大爷最近查出来血压不稳定，在医生的建议下每天测量血压，一早一晚，不过他发现自己测量的血压有一个现象，那就是左右手测出来的血压并不一样，有时候差异还是比较大的，他感觉不解，为什么两个手会有差距呢？如果一直有差距应该以哪个为准呢？是高的还是低的？还是一直固定一个手，不去管另一个？

对于刘大爷的疑惑，估计很多人可能都曾经遇到过，其实针对于两只手测量血压的问题还是有讲究的，今天就一起来了解造成左右手血压差异的原因，以及面对两者的差距该如何处理吧！

左右手血压为什么不同？两手血压差距的正常范围

对于血压，估计很多人并不了解它是如何形成的，实际上血压是血液流过血管，对血管壁造成的压力。而因为心脏的位置偏人体的左侧，左手较靠近心脏，因此血压会比右手高一点，但偶尔会有例外。所以，对于每个人两手的血压差距，还是要通过平时的测量来了解，看看自己哪一手的血压比较高。这时候，如果平时是一只手高，但突然变成另一只手高，这就需要找找原因，可能是血管异常导致的。

正常来说，两手的血压差距约在5-10mmHg左右，如果发现自己两手的血压差距过大，也是需要去医院检查，看看是不是有异常情况发生。

除了注意两手的收缩压差距外，同一手的脉压差距也要多留意。一般收缩压与舒张压的差距约30-40mmHg，如果差距太大也说明有问题，就要小心可能有血管壁弹性不好、血管硬化较严重的情况，发生心血管疾病的风险也会因此而提高。

左右手血压差距太大的信号，意味着哪些疾病风险？

根据医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）的研究报告指出，两手臂收缩压差距超过10mmHg，锁骨下动脉狭窄或阻塞的风险会提高8倍；如果差距超过15mmHg，发生周边血管疾病的风险则会高出2倍，而且患脑血管疾病、或死于心血管疾病的风险也会因此提高。

由此可以发现，两手血压差距太大可能与血管出现病变有关，可以视为心血管疾病的发生或恶化的信号，如果可以多加留意，就能提早预防、避免突发问题发生。

当然，有些特殊情况下，也可能造成双手血压差距大，比如测量方式不对等等。另外，测量血压尽量两只手都测量，容易发现异常，如果双手血压差距正常的情况下，最好选取血压较高的一只手臂为准，这样有利于血压的控制。

需要多观察血压变化的八类人群

许多心血管疾病初期的症状并不明显，因此不少的医疗健康机构建议18岁以上的人每年至少要测量一次血压。如果符合以下8类特征的人群，更要从年轻时好好注意：

1、40岁以上

2、肥胖、久坐不动的人

3、经常抽烟，平时工作压力大的人

4、三餐经常在外饮食的人

5、有高血压家族病史的人

6、停经后的妇女

7、发生过心脑血管疾病的，如心肌梗死或中风的人

8、有糖尿病或肾脏病等其他慢性疾病的人

如何正确量血压？四点原则

为了获得正确的血压数值，在测量血压时可以遵守以下四点：

（一）正确的时间

测量前请静坐5-10分钟，等自己完全平静后再测量；

避免在运动后、洗澡后或餐后等血压容易升高的时间点测量；

维持固定的测量时间：晨起和睡前是两个最佳测量时间点，而且未来测量时间也最好每天两次都要测。

（二）正确的姿势

双脚自然垂直、不翘脚、不憋尿；

腰部挺直、坐在有靠背的椅子上；

测量手臂平放桌面与心脏同高，手臂不要用力，不说话，呼吸平稳。

（三）正确地使用血压带

脉压带绑在上臂上，离肘窝两指宽；

脉压带的空气管方向朝向手掌；

脉压带不可绑太紧，以一根手指可放入为佳，但也不能太松。

（四）722测量原则

一周量测7天，形成规律；

每天测量两次（晨起和睡前）；

每次需要测量两次以上（每次间隔一分钟以上）。

除了正确且按时测量外，如实记录血压数值也很重要。有些患者在去医院检查之前，害怕自己的血压高，会尝试多次测量，往往选取血压最低的一次来告知医生，这种情况下反而给医生一种假象，认为血压有缓解的迹象，结果以此为参考用药，导致血压控制不佳。

第二点，以在家日常的血压测量为准，因为有些人可能有白大衣高血压的情况，在医院测量的血压存在较大误差。

另外，如果有相关的记录软件也可以尝试，因为这样记录的血压可能形成数据图表，自己和医生可以通过图表，快速了解长期的血压变化。

血压的表现与心血管疾病的发生息息相关，左右手的血压差距也是判断身体情况的重要参考，因此鼓励大家平时两手的血压都可以测量看看，了解自己两手血压的差距，并且随时留意自身血压变化，就能提早预防、远离心血管疾病的发生。